Gynekológia

Prečo bolesť fibroadenomu bolí

Pin
Send
Share
Send
Send


Home> Iné ochorenia> Fibroadenóm> Bolesť pri fibroadenóme: typy nádorov, vývoj do rakoviny a diagnózy

Fibroadenóm prsníka je benígny novotvar vytvorený nekontrolovaným rastom fibrózneho a glandulárneho tkaniva. Vývoj tohto nádoru je spojený s hormonálnou nerovnováhou v ženskom tele.

Preto sú mladé ženy v pubertálnom veku, ženy do 30 rokov, ktoré sú často vystavené emocionálnemu stresu, ženy v menopauzálnom veku najcitlivejšie na túto chorobu. Počas tehotenstva žena zažíva hurikánovú reštrukturalizáciu hormonálneho pozadia, kedy fibroadenóm zažíva rýchly rast.

  • typy
  • Canceration
  • diagnostika

Existujú hlavné typy fibroadenómov:

  1. Perikulárna forma - v tejto forme nádor rastie v blízkosti vylučovacích kanálov mliečnej žľazy a nerastie do nich. Samotné vzdelávanie má jasné hranice a je umiestnené v kapsule.
  2. Intracanicular forma - v tomto prípade je nádor úzko spojený s kanálom mliečnej žľazy a dokonca do neho rastie. Nádor má laločnatú štruktúru, chýba mu jasný obrys a kapsula.
  3. Fyloidná alebo listovitá je najnebezpečnejšia forma fibroadenómu. Takýto nádor môže rásť do rôznych segmentov prsnej žľazy, dosahuje značnú veľkosť a môže zaberať takmer celý objem žľazy. Tento nádor sa nakoniec degeneruje na rakovinu.

Perikulárne a intrakanikulárne formy vykazujú málo: môžu sa cítiť ako hustá, elastická formácia v prsnej žľaze. Má tvar hladkej "guľôčky" do priemeru 5 cm, veľmi pohyblivý, s tlakom, fibroadenóm nebolí.

Fibroadenomová bolesť sa môže objaviť len vtedy, ak sa nádor nachádza nad bradavkou, zatiaľ čo na bradavke sa objavujú mikrotrhliny a pri stlačení to bolí. Formulár v tvare listu sa odlišuje:

  1. Palpácia pevne elastická formácia nepravidelného tvaru, veľká veľkosť, bolestivá s tlakom.
  2. Koža nad nádorom sa stáva ochabnutou, získava modrastý alebo purpurový odtieň.
  3. Možné vybitie z vsuvky.

Canceration

V prípade, keď fibroadenóm existuje v ženskom tele dlhý čas a nie je liečený, môže sa zmeniť na rakovinu (v prípade fyloidnej formy sa to deje oveľa rýchlejšie).

Ak fibroadenóm spôsobuje bolesť, potom je potrebné odstrániť príznaky rakoviny prsníka: t

  1. Palpácia prsníka. Veľkosť a forma môžu byť ľubovoľné. Pri stláčaní bolí bolesť.
  2. Kožné zmeny nad tvorbou - koža sa stáva menej elastickou, má formu "pomarančovej kôry". Farba kože je iná ako zdravá a môže byť modrastá, červená, šarlátová.
  3. Z bradavky je výtok. Pri stlačení sa môže z bradavky uvoľniť biela, žltá alebo krvavá tekutina.
  4. Zmena tvaru prsníka. Nádor zaberá značné množstvo žľazy a rastie v určitom smere. To môže zmeniť konfiguráciu upchávky.
  5. Zväčšené axilárne, subklavické lymfatické uzliny. V prípade rakoviny, rakovinové bunky s lymfatickým prúdením do axilárnych lymfatických uzlín, ktoré môžu ďalej rásť. V tomto prípade sa lymfatické uzliny zväčšujú a môžu ublížiť.

Upozornenie: ak máte výtok z bradavky alebo zvýšené axilárne, subklavické lymfatické uzliny, potom musíte urýchlene konzultovať s mamológom, aby ste diagnostikovali rakovinu.

Existujú určité príznaky benígneho nádoru, ale pamätajte na to, že nie sú definitívne a diagnózu rakoviny môžete odstrániť len s úplným vyšetrením:

  1. Palpačný fibroadenom má zaoblený tvar, veľmi pohyblivý, nepresahuje priemer 5 cm.
  2. Pri stlačení je benígny nádor bezbolestný.
  3. Pri fibroadenóme nie je žiadny výtok z bradavky.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať fibroadenóm a rakovinu prsníka, musíte sa poradiť s mamológom alebo onkológom.

Po vyšetrení, odbere sťažností a anamnéze vám pridelia ďalšie výskumné metódy, a to:

  1. Mamografia je röntgen prsníka, môžete na ňom vidieť nádor a jeho veľkosť (je to tiež skríningová metóda pre odborné vyšetrenia).
  2. Ultrasonografia mliečnej žľazy, na ktorej je možné vizualizovať nádor, určuje jeho veľkosť, kontúry, hustotu. Zistite, či nádor preniká do okolitého tkaniva.
  3. Nádorová biopsia. S pomocou prepichnutia prsnej žľazy (pre presné preniknutie do nádoru, toto sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku) sa odoberie miesto neoplazmu. Tento materiál je študovaný lekárskym histologom a poskytuje názor na bunkovú kompozíciu. Na základe toho je možné definitívne diferencovať fibroadenóm a rakovinu.

Komentár lekára: v prípade bolestivej tvorby v mliečnej žľaze je indikovaná len chirurgická liečba. Nesmie sa liečiť - kontaktujte svojho lekára!

Ak je potrebné vykonať operáciu v prítomnosti fibroadenómu, pozrite si nasledujúce video:

Fibroadenóm prsníka: príznaky a odrody

Fibroadenóm prsnej žľazy a príznaky tohto novotvaru sa obávajú mnohých žien, ktoré sú konfrontované s týmto problémom, ako aj starajú sa o svoje zdravie a všímajú si určité odchýlky. Nižšie sú uvedené hlavné prejavy a charakteristické črty.

Fibroadenóm je nádor alebo novotvar umiestnený v prsnej žľaze a majúci benígny charakter. Má glandulárny pôvod a líši sa od adenómov a adenóz v skutočnosti, že v štruktúre prevládajú spojivové tkanivá.

Fibroadenómy sú najčastejšie diagnostikované u žien, ktoré sú vo vekovej skupine od 20 do 30-35 rokov, ale môžu byť zistené neskôr alebo naopak skôr. Choroba nie je najčastejšia: predstavuje iba 7-10% všetkých diagnostikovaných nádorov.

Presné príčiny vzniku fibroadeny nie sú známe, ale predpokladá sa, že najzákladnejšie sú hormonálne poruchy, menovite zmena pomeru progesterónu a estrogénu - zvýšenie úrovne druhého a zníženie počtu prvých. Mliečne žľazy sú významne citlivé na akékoľvek výkyvy hormonálneho pozadia a sú to orgány závislé od hormónov. Rôzne problémy, stavy a choroby môžu vyvolať zlyhania, napríklad ochorenia reprodukčnej sféry alebo štítnej žľazy, patológiu nadobličiek alebo hypofýzy, diabetes mellitus, hormonálne lieky, najmä nekontrolované.

druh

Fibroadenomy môžu byť nezrelé a zrelé. Tieto sa zvyčajne vyskytujú u žien po 30-35 rokoch, majú jasné hranice a hustú štruktúru (zvyčajne sú zapuzdrené), rastú veľmi pomaly alebo vôbec nerastú. Nezrelé fibroadenómy sú zvyčajne diagnostikované v puberte alebo pri vzniku menštruačného cyklu, to znamená až dvadsať rokov. Takéto nádory majú pružnejšiu a mäkšiu textúru, ako aj tendenciu k progresii (rýchly rast) alebo naopak degeneráciu, to znamená spontánnu elimináciu bez vonkajších zásahov.

Dávajte pozor! Odporúčanie používateľa! Na liečbu a prevenciu ochorení prsníkov naši čitatelia úspešne využívajú účinný prostriedok na boj proti týmto ochoreniam. Cédrová živica zlepší krvný obeh, zmierní opuch a včelí jed zmierni bolesť Syndróm z bolesti. "

Na základe štruktúry nádoru sú fibroadenómy rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Intrakanalikulárna je charakterizovaná skôr voľnou štruktúrou, takmer úplne chýbajúcimi hranicami, ako aj lobulárnou štruktúrou. Spojovacie komponenty rastú a môžu preniknúť do lúmenu kanálov.
  2. Periklonikulárny fibroadenóm zahŕňa proliferáciu, to znamená delenie buniek spojivového tkaniva v lalokoch. V dôsledku toho sa objaví novotvar, ktorý neovplyvňuje kanály, má hustú konzistenciu, ohraničenú inými tkanivami a má jasné kontúry. U starších žien môžu byť v takýchto nádoroch uložené kalcifikácie.
  3. Fyloidný alebo listový fibroadenóm je najmenej bežný typ, ale vyznačuje sa najvýznamnejšou veľkosťou, dosahujúcou 10 centimetrov alebo viac. V skutočnosti ide o intraduktálny nádor, ktorý je charakterizovaný ako medziprodukt medzi benígnym a malígnym sarkómom. Táto forma zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka.

symptomatológie

Osobitnú pozornosť si zasluhuje fibroadenóm a symptómy tohto novotvaru, pretože môžu byť spojené s príznakmi rakoviny u neinformovaných žien. V skutočnosti je to benígny nádor, ktorý sa dá zistiť samohodnotením, a to palpáciou. A fibroadenom má niektoré charakteristické črty.

Hlavné vlastnosti a vlastnosti fibroadenómov:

  • Rozmery. Spravidla sa pohybujú od niekoľkých milimetrov do 2-3 centimetrov, aj keď sa vyskytujú aj väčšie novotvary, ale nie často.
  • Lokalizácia. Obvykle sa fibroadenómy nachádzajú v horných zónach vonkajších strán prsných žliaz, to znamená mimo areálovej oblasti.
  • Štruktúra. Nádor je pomerne hustý, pevný a elastický. Pri snímaní sa môže podobať hrachu alebo matici, v závislosti od tvaru a veľkosti.
  • Obrysy. Sú jasné a dobre vystopované. Novotvar nemá nič spoločné s okolitými tkanivami a je od nich oddelený.
  • Dynamika. V niektorých prípadoch môže fibroadenóm rásť vo veľkosti, ale obvykle je rast mierny.

Z malígnych novotvarov možno rozlišovať benígne fibroadenómy podľa nasledujúcich znakov:

  1. Mnohí sa zaujímajú o to, či fibroadenóm prsnej žľazy bolí, a ak môže spôsobiť nepohodlie. Takéto formácie spravidla nie sú sprevádzané bolesťou a často vo všeobecnosti nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity a prakticky sa necítia. A o to viac, pocity sa nemôžu prejaviť čo najviac a byť intenzívne. Zadné a iné časti tela s fibroadenomom tiež nebolí.
  2. Žiadne známky zápalu alebo intoxikácie. Ak by sa normálne fibroadenómy nemali pozorovať, takéto príznaky ako začervenanie, opuch, hyperémia, slabosť, celkové poškodenie.
  3. Ak sa pokúsite presunúť novotvar do hrudníka, dá sa to ľahko urobiť. Malígne nádory postihujú tkanivá a prenikajú do nich, pretože majú prísnu a pevnú lokalizáciu a nepohybujú sa v štruktúre prsníka počas palpácie.
  4. Nedostatok jasnej závislosti na fázach menštruačného cyklu. Ak teda počas mastopatie môžu neoplazmy vzrásť alebo zhustnúť pod vplyvom normálnych hormonálnych zmien, potom fibroadenóm zostáva nezmenený.

Dôležité: pri palpácii môžete zistiť novotvar. Niekedy môžete vidieť vonkajšie zmeny, najmä ak je nádor značnej veľkosti a nie je umiestnený v hrúbke hrudníka, ale v blízkosti kože. Presnú diagnózu môže potvrdiť len lekár a potvrdiť.

Aké príznaky vyžadujú návštevu u lekára

Známky, ktoré by mali okamžite navštíviť lekára:

  • Fibroadenom sa začal zraniť. Ak sa vyskytnú aj nepríjemné pocity, stojí za to ísť k cicavcovi.
  • Zmeny v štruktúre, napríklad zhutnenie, nedostatok jasných hraníc, prekrytie.
  • Akékoľvek patologické zmeny postihujúce prsné žľazy: opuch, opuch, hyperémia, bolestivosť, začervenanie, zníženie alebo naopak zvýšená citlivosť.
  • Príznaky všeobecnej intoxikácie: slabosť, horúčka, horúčka, prudké zhoršenie celkového stavu.

Lekár najprv vykoná vyšetrenie a prehmatanie. Budú pridelené ďalšie diagnostické postupy, a to mamografia alebo ultrazvuk. V priebehu týchto štúdií sa zistí novotvar a špecialista môže tiež odhadnúť veľkosť a tvar. Aby sa však analyzovala štruktúra a zloženie nádoru, ako aj aby sa zabezpečilo, že nie je malígny, budú sa vyžadovať zložitejšie invazívne postupy, ako napríklad biopsia (excízia fragmentu tkaniva a ich ďalší výskum) alebo punkcia (vpich nádoru a analýza extrahovanej tekutiny).

Ak čítate tieto riadky, môžeme konštatovať, že všetky vaše pokusy o boj proti bolesti na hrudníku neboli úspešné ... Čítali ste dokonca niečo o liekoch určených na porážku infekcie? A to nie je prekvapujúce, pretože mastopatia môže byť smrteľná pre človeka - môže sa vyvíjať veľmi rýchlo.

  • Časté bolesti na hrudníku
  • nepohodlie
  • skúsenosti
  • výber
  • Zmeny kože
Určite poznáte tieto príznaky z prvej ruky. Je však možné poraziť infekciu a zároveň si neškodiť? Prečítajte si článok o účinných, moderných spôsoboch, ako účinne bojovať proti mastopatii a viac. Prečítajte si článok ...

Ak je podozrenie na fibroadenóm, navštívte lekára. Ak je diagnóza vykonaná, potom časom monitorujte nádor a dodržiavajte všetky odporúčania od špecialistu.

Prečo bolesť a ako nebezpečný je fibroadenóm prsnej žľazy?

Prečo bolí fibroadenóm prsníka? Je to spôsobené tvorbou nodulárneho novotvaru, ktorý nie je benígny a malígny.

Takýto nádor rýchlo rastie a vyvoláva ostré a ostré bolesti.

Klinické štúdie

Fibroadenom je vzdelanie v prsiach neškodného charakteru. Keďže hlavnou príčinou patológie sú hormonálne nerovnováhy, ženy vo veku 20-30 rokov, ktoré majú cyklus stanovený v rizikovej skupine.

Výskyt fibroadenómu prsnej žľazy je ovplyvnený pubertou, tehotenstvom, menopauzou.

Ak je nádor malý, príznaky jeho existencie sa neobjavujú. Nádor je oválny alebo okrúhly.

Špecifické tesnenie je pohyblivé. Je možné zmeniť svoju polohu, ak sa zmení poloha tela. Keď sa pozoruje fibroadenóm prsníka na nasledujúcej klinike:

  • hrubá textúra, vzdelávanie nemôže ublížiť,
  • rýchle alebo pomalé zvyšovanie novotvarov.

Častejšie choroba nespôsobuje nepríjemnosti. Vizuálne môžete identifikovať nádor v žľazovom tkanive, ak je veľký.

Ako rozlíšiť fibroadenóm od cyst? Na diagnostiku sa vykonáva ultrazvuk. Rozdiel medzi malígnym a benígnym nádorom je detekovaný uskutočnením biopsie.

Rakovina prsníka, na rozdiel od fibroadenómov, je charakterizovaná bolesťou, ktorá je zosilnená tlakom na nádor.

Zároveň je nehybná. Môže fibroadenóm ísť do onkologického vzdelávania? Riziko znovuzrodenia je nízke.

Najčastejšie sa tento jav pozoruje pri ochorení listovej formy. Diagnóza závisí od príčiny ochorenia.

Ak je patológia spojená s problémami štítnej žľazy, odporúča sa dohodnúť si stretnutie s endokrinológom.

Druhy chorôb

Môže fibroadenóm vyriešiť? Záleží na jeho type. Forma vzdelávania je vyspelá a nezrelá.

V prvom prípade má nádor hustú textúru a jasné okraje. Vzdelávanie sa nesmie meniť ani zvyšovať.

To môže byť vyriešený po puberte pacienta. Ak sa nádor neodstránil, naplánuje sa komplexné vyšetrenie pacienta.

Listový nádor predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život pacienta. Má tendenciu rýchlo rásť.

Môže byť znovuzrodená v rakovine. Preto sa pri takejto diagnóze predpisuje operatívna liečba.

Špeciálna diéta pre túto patológiu nebola vyvinutá, ale odporúča sa jesť správne. Po operácii sa vykoná opakovaný ultrazvuk.

Ako sa líši listový nádor od iných fibroadenómov? Môžete ho rozpoznať podľa nasledujúcich funkcií:

  • je vidieť, že nádor sa zvýšil,
  • koža na hrudníku sa zmenšuje a modrá,
  • vzhľad na hrudnej sieti CS,
  • takéto formácie sa nerozpúšťajú.

Bolí samotný novotvar? Bolesť sa vyskytne, ak sa tesnenie vytvorí v blízkosti bradavky. V tomto prípade sa na ňom objavia trhliny.

Čo je cysta?

Ak je podozrenie na toto ochorenie, detegujú sa viaceré alebo jednotlivé neoplazmy s tekutinou.

Cysta je tvorená v kanáloch mužských a ženských prsných žliaz. Častejšie sú príznaky neprítomné.

Môže sa vyskytnúť v neskorších štádiách. Bolesť a pálenie v žľaze môže zažiť ženy pred menštruáciou.

Cysta u mužov a žien je sprevádzaná zápalom a hnisaním.

Vzdelávanie sa zriedka mení na rakovinu. Cysta mení tvar prsníka a je prezentovaná vo forme dutiny ohraničenej spojivovou kapsulou naplnenou tekutinou. Cysta je dôsledkom fibrocystickej mastopatie.

Hore uvedená dutina je vytvorená u mužov a žien v dôsledku zvýšenia 1 kanála žľazy, akumulácie sekrétov, postupného vytvárania kapsuly.

Cysta má oválny, okrúhly alebo neštandardný tvar. Častejšie má hladké a rovnomerné steny.

Jeho veľkosť dosahuje maximálne 5 cm, ako odlíšiť obyčajnú cysty od atypickej formy?

V druhom prípade sa na stenách objavujú výrastky a zasahujú do dutiny.

Polycystic prispieva k tvorbe multiklastrov. Mohla by sa počas rastu zmeniť cysta?

Tento jav je zriedkavo pozorovaný. Modifikované tkanivo môže nahradiť 1/2 a viac tkaniva prsníka.

Dutina cysty pozostáva z benígnych alebo rakovinových buniek.Na určenie typu buniek sa vykoná biopsia.

Na základe získaných údajov sa určí typ operácie. V prípade potreby je po operácii predpísaná ďalšia liečba.

Na pozadí blokovania mazovej žľazy a pretečenia tajomstva sa vyvíja mastná cysta. Nie je spojená so sekrečným tkanivom a nespôsobuje nepríjemné pocity.

Cysta sa môže objaviť v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Nadmerná produkcia estrogénu, hormonálna antikoncepcia môže spôsobiť poruchu sexuálnej regulácie, ktorá prispieva k tvorbe cyst.

Ďalšie provokatívne faktory pre vznik ochorenia zahŕňajú mastitídu, dysfunkciu vaječníkov.

Rakovina, cysta a fibroadenóm

Medzi cystou a fibroadenómom sú podobné a rozdiely, ktoré sú pre lekára okamžite viditeľné.

Fibroadenom sa na rozdiel od rakoviny a cyst vyvíja u dievčat a mladých žien. Cysta sa týka patológií predmenopauzálneho veku.

Diferenciálna diagnóza medzi posudzovanými ochoreniami sa vykonáva s prihliadnutím na závažnosť bolesti.

Pri fibroadenóme je v 100% prípadov absencia bolesti a pri cyste sa prejavuje. Stupeň bolesti v cyste a rakovine závisí od veľkosti formácie.

Pri vyhlásení diagnózy sa berie do úvahy hormonálne pozadie. Fibroadenóm je produktom porušovania tohto pozadia u mladého pacienta z puberty.

Počas menštruácie sa fibroadenóm rýchlo zvyšuje. Tento proces závisí od hladiny estrogénu.

U gravidných a dojčiacich žien fibroadenóm dosahuje menšie veľkosti. Cysta je dôsledkom iných typov mastopatie, takže nezávisí od hladiny hormónov.

Cysta, fibroadenóm alebo rakovina? Diagnózu vykonáva lekár a skúma obsah bodnutia.

Diagnostický príznak prvej choroby - tekutý obsah, získaný punkciou.

Keď sa fibroadenóm zriedka zistí aspirát. Pri liečbe chorôb aplikujte rôzne terapeutické taktiky.

Malá cysta sa môže liečiť konzervatívne predpísaním punkcie a lepenia lúmenu. Chirurgické techniky sa používajú pre fibroadenóm a rakovinu.

Po každej operácii je potrebná rehabilitácia. Vyššie uvedené skutočnosti potvrdzujú rôznorodosť klinických prejavov s mastopatiou.

Preto, ak je problém s mliečnou žľazou, je nutná konzultácia s odborníkom.

Kedy je naplánovaná operácia?

Jedinou možnosťou liečby fibroadenomu je chirurgický zákrok. Zriedkavo sa novotvar vstrebáva bez chirurgického zákroku.

Toto sa pozoruje u tehotných žien alebo v prítomnosti nezrelého nádoru. V druhom prípade sa fibroadenom vymení v priebehu 5 rokov. Existujú špecifické indikácie pre chirurgickú liečbu:

  • rýchly rast nádorov,
  • veľká veľkosť nádoru,
  • zmenená konzistencia alebo štruktúra nádoru,
  • vysoké riziko rakoviny.

Menej často chirurgický zákrok sleduje kozmetické ciele. Toto rozhodnutie urobí lekár, ak je tvar upchávky deformovaný.

Ak má pacient nadmerný strach z procesu rakoviny, fibroadenóm sa odstráni.

Chirurgická liečba pomáha eliminovať nádor. Neexistujú však žiadne záruky, že po operácii sa tesnenie neobnoví.

Na zníženie rizika recidívy sa konzultuje s endokrinológom. Pomôže normalizovať rovnováhu medzi hormónmi.

Ak sa v krátkom časovom období výrazne zvýši veľkosť fibroadenómu, naplánuje sa komplexné vyšetrenie.

Takéto vzdelávanie môže trvať celú hruď a premeniť sa na obrovskú guľu. Na pozadí tohto javu sa mliečna žľaza stáva asymetrickou.

Výsledná formácia sa nazýva obrovský nádor. Čo je nebezpečné fibroadenóm prsníka? Obrovský nádor sa ľahko vyvinie do rakoviny.

Prognóza ochorenia

Po operácii môžu vzniknúť rôzne následky. Častejšie sú prezentované vo forme výskytu jaziev na hrudi.

Niekoľko rokov po operácii zmiznú. Ak je príčina fibroadenómu spojená s hormonálnou nerovnováhou, po jeho odstránení je potrebná ďalšia liečba.

V tomto prípade prevádzka nezaručuje absenciu recidívy v budúcnosti.

Relaps je diagnostikovaný v 15% prípadov. K recidíve listového fibroadenomu dochádza u 8% pacientov.

U tehotných žien je správanie fibroadenómov nepredvídateľné. Benígne vzdelávanie u žien pred menopauzou a počas nej sa nezvyšuje.

Britskí mamológovia ukázali, že v 10% prípadov takéto štruktúry miznú. Ich regresia nastáva po menopauze.

Aby sa zabránilo fibroadenomu, odporúča sa zastaviť opaľovanie, teplé sprchy, ohrievanie hrudníka komprimovať, pravidelne kontrolovať prsné žľazy.

Ak sa zistí fibroadenóm, odporúča sa, aby ste sa dohodli s mamológom 1 krát za 3 mesiace a ak sa stav stabilizuje, dvakrát ročne.

Príčiny bolesti v hrudníku počas tvorby fibroadenómov

Fibroadenóm, ako forma mastopatie, je nodulárny novotvar, ktorý sa vyvíja v prsných žľazách. Patológia môže tvoriť mužov aj ženy po 32-35 rokoch. Prípady vývoja fibroadenómu prsnej žľazy sú tiež známe v medicíne v skoršom alebo staršom veku.

Štatistické prieskumy hovoria, že rakovina prsníka je to, čo sa ženy najviac obávajú, pokiaľ ide o ich prsia. Najmenšia bolesť v hrudi tlačí ženy na takýto záver. Čiastočne je to dokonca dobré, pretože včasná diagnostika chorôb ešte nikoho nenarušila. Ale veľmi často sa strach z vývoja rakoviny vyskytuje len vo fibroadenóme prsníka, ktorý môže byť odstránený liečbou alebo chirurgickým zákrokom.

Príčiny fibroadenómu prsníka

Podstata akejkoľvek choroby spočíva v príčinách jej výskytu. Poznajúc dôvody, vždy existuje šanca zabrániť rozvoju nádorov, a tým aj bolesti, ktorú môžu spôsobiť.

Príčiny fibroadenómov prsníka nie sú stanovené ako také, ani nie je ťažké odhadnúť, prečo spôsobujú bolesť. Ak neberiete do úvahy individuálne charakteristiky človeka a jeho chronické ochorenia, potom môžeme podmienene prevziať hlavné príčiny vzniku tohto ochorenia v defektu vývoja tkaniva prsníka. Ak má muž alebo žena vadu prsníka, potom sa pod vplyvom mnohých faktorov môže zmeniť na fibroadenóm.

Hormonálne zlyhanie a dokonca aj stresové situácie môžu tiež vyvolať bolesť prsníka po rozvinutí fibroadenómu.

Ak sa pod vplyvom všetkých týchto faktorov vytvoril fibroadenom v prsných žľazách, existujú dôvody, ktoré môžu ovplyvniť jeho vývoj a zvýšenie:

  • systematické používanie perorálnych kontraceptív, ktoré sú v rozpore s hormonálnym stavom ženy a môžu vyvolať akútnu bolesť a zvýšenie novotvarov uzlín,
  • nepretržité používanie hormonálnej substitučnej terapie. Nedostatok ženských alebo mužských hormónov môže tiež zhoršiť situáciu a spôsobiť dramatický nárast nodálneho novotvaru,
  • nepravidelný menštruačný cyklus. Ak u žien menštruačné obdobie prichádza s veľkým oneskorením, a to nie je v žiadnom prípade spojené s tehotenstvom, zatiaľ čo krvácanie neustále sprevádza bolesť, potom sa formovaný fibroadenóm prsníka môže stať hustejším a zvýšiť,
  • tehotenstva, dojčenia. Počas tohto obdobia života ženy sa jej mliečne žľazy podrobujú mnohým zmenám. Prirodzene, ak nodulárny novotvar sa už vytvoril v prsnom tkanive, bude tiež zväčšovať veľkosť.

Všimnite si prosím, že všetky vyššie uvedené príčiny bolesti a zvýšenie fibroadenómov prsníka budú relevantné iba v prípade, keď ženy nemajú žiadne iné patologické ochorenia, vrátane hrudníka.

Klasifikácia fibroadenomu

Fibroadenóm prsníka u žien aj u mužov bol klasifikovaný relatívne nedávno. Faktom je, že v posledných rokoch vedci dokázali dospieť k záveru, že práve kvôli týmto nodálnym novotvarom sa najčastejšie vyskytuje následný vývoj do rakovinových buniek. Preto by sa malo ochorenie skúmať vo všetkých jeho prejavoch, aby sa znížilo riziko onkológie. V súčasnosti lekári-mamológovia klasifikujú fibroadenóm prsnej žľazy podľa dvoch typov: podľa typu zrelosti a podľa typu histológie.

Podľa typu splatnosti je zvyčajné vybrať:

  • zrelý fibroadenóm,
  • nezrelé fibroadenómy.

Všimnite si, že pokiaľ ide o stanovenie diagnózy, je dosť zriedkavé, aby lekári uviedli, ktorý typ fibroadenómu (zrelý alebo nezrelý) sa odohráva v prsných žľazách. Táto klasifikácia je podmienená a nie stanovená.

  1. Zrelý fibroadenóm sa vyznačuje elasticitou svojej konzistencie a najčastejšie sa nachádza v kapsule, ktorá nejakým spôsobom vytvára svoju obranu. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná u žien vo veku od 20 do 40 rokov a mužov do 35 rokov.
  2. Nezrelé fibroadenóm prsníka má výraznú bolesť v dôsledku toho, že postupuje veľmi rýchlo. Takéto ochorenie sa môže neskôr vyvinúť do onkológie.

Podľa histologického typu:

  • listovitý fibroadenóm,
  • perikalikulárny fibroadenóm,
  • intracanalikulárny fibroadenóm,
  • zmiešaný typ fibradenomu.

Listovitý fibroadenóm je veľmi často bolesť, pretože muži a ženy opakovane zaznamenali. To môže byť spôsobené tým, že tento nodálny novotvar je niečo medzi benígnym alebo malígnym nádorom. Takýto fibroadenóm prsníka rastie dostatočne rýchlo, vyvoláva ostré a boľavé bolesti, má cyklické kontúry.

Perkalikulárny fibroadenóm nespôsobuje akútnu bolesť a nemusí sa dlhodobo prejavovať v dôsledku malej veľkosti novotvarov uzlín. Čiastočne je to jeden z najnebezpečnejších typov tohto ochorenia.

V spojivových tkanivách sa tvorí intrakaalikulárny fibroadenóm. Zriedkavo sa vyvíja na rakovinu a je najčastejšie charakteristická pre mladé dievčatá, ktoré práve vstupujú do plodného veku alebo sú v puberte.

Fibroadenóm mliečnej žľazy zmiešaného typu môže zahŕňať všetky charakteristiky vyššie uvedených typov rastu. Keď diagnostikujete pomocou mamografie, môžete vidieť, že zmiešaný typ fibroadenómov sa nejasne podobá malému listu.

Pred a pooperačné obdobie

Ak existuje riziko vzniku rakoviny, fibroadenóm sa musí odstrániť chirurgickým zákrokom. Spravidla mu predchádza nasledujúci údaj:

  • tehotenstva u žien. Operáciu možno predpísať aj v prípade, že bolesť nie je prítomná a fibroadenóm prsníka nie je väčší ako milimeter,
  • prognóza vzniku zhubných novotvarov. Ak sa po diagnostickom vyšetrení zistí, že benígna nodulárna pečeň agresívne reaguje na medikačný zásah a má sa vyvinúť do malígneho, pričom bolí a bolí, musí byť odstránená,
  • minimálny čas, počas ktorého fibroadenóm rástol na veľký uzol. Prirodzene, snažiť sa vyliečiť zarastený nádor s pomocou farmakológie je bezvýznamné a nemá zmysel vyhnúť sa operácii.

Čo sa týka samotnej operácie, z hľadiska operácie je to celkom jednoduché. V závislosti od individuálnych charakteristík osoby sa môže použiť celková alebo lokálna anestézia. Samotný chirurgický proces netrvá dlhšie ako hodinu a niekedy trvá len 20-30 minút. Neexistujú takmer žiadne kontraindikácie.

Niektoré tipy na pooperačné obdobie, ktoré vám môžu pomôcť predísť relapsu:

  1. Užívajte farmakologické lieky, ktoré majú pozitívny vplyv na pečeň. Samozrejme, mali by byť pridelení špecialistom a nie náhodne.
  2. Nezanedbávajte vitamíny, ktoré vám nielen po operácii pomôžu rýchlejšie zotaviť sa, ale tiež zlepšia celkový tón tela a normalizujú hormóny.
  3. Normalizovať používanie hormonálnych liekov. Pred prijatím musíte konzultovať s odborníkmi.
  4. Antivírusové a homeopatické lieky môžu tiež ovplyvniť rýchlejšie hojenie jazvy z rezu počas operácie.
  5. Zlikvidujte nadmerne hrudnú bielizeň. Avšak, to stojí za to nosiť, pretože prsia po operácii bolí dosť často a bude potrebovať podporu podprsenku.

Preventívne opatrenia

Napriek tomu, že sa nádor môže rozvinúť u mužov aj u žien, vo väčšej miere je stále náchylný k reprezentantom pohlavia. Na základe dôvodov, ktoré môžu teoreticky spôsobiť vývoj tohto ochorenia, môžeme konštatovať, že od útleho veku by mladé dievčatá mali sledovať svoje hormonálne pozadie a nemali by ste zanedbávať lekárske vyšetrenia. Toto odporúčanie bude obzvlášť dôležité pre tie ženy, ktoré sa chystajú stať sa matkami alebo ktoré vstupujú do plodného obdobia.

Zdravý životný štýl, odmietanie škodlivých, deštruktívnych návykov, normalizované cvičenie alebo fyzická aktivita, správna a zdravá výživa - to všetko môže výrazne znížiť riziko fibroadenómu prsníka. Pokiaľ ide o výber spodnej bielizne, mala by byť postavená v pomere k objemu a tvaru prsníka, vyrobeného z prírodných tkanín.

Prečo bol fibroadenóm zranený? - lekársku konzultáciu na túto tému

Ak je fibroadenóm, potom je lepšie ho odstrániť, pretože táto tvorba sa môže časom vyvinúť do onkoprocesu. A keďže to boli 2 roky od prvej punkcie + sú bolesti, je to priama indikácia na opätovné vyšetrenie a možné odstránenie fibroadenómu.
Podľa vašich údajov nie je možné povedať, že ide o malígny proces, pretože konečná diagnóza sa vykonáva na základe biopsie fibroadenómov s histologickým vyšetrením. A ultrazvuk je len ďalší spôsob vyšetrenia, ktorý môže byť len podozrenie na rakovinu.
Odporúčam, aby ste sa čo najskôr obrátili na onkológa a boli ďalej vyšetrení a až potom premýšľajte o ceste.

Nie, nečítali ste správne informácie. Fibroadenom môže byť bolestivý pri pohmatoch a nikdy sa nezmení na rakovinu.
Skutočnosť, že fibroadenóm sa nemení vo veľkosti, je priaznivým znamením. Ak váš lekár nie je v zhone na odstránenie - hovorí, že lekár je presvedčený o dobrom vzdelaní.
Ale ak chcete, na vašu žiadosť, fibroadenóm môže byť odstránený. 2-3 mesiace nehrajú osobitnú úlohu.

Syndróm bolesti nie je hlavným znakom diferenciálnej diagnózy medzi benígnymi a malígnymi léziami. Veľmi často, v prípade rakoviny prsníka, žena vôbec necíti bolesť. Prítomnosť syndrómu bolesti je možná aj pri fibroadenóme, častejšie sa pozoruje syndróm bolesti, keď sa fibroadenóm vyvíja vo forme listov, bolesť sa zhoršuje počas perimenštruačného obdobia (zvyčajne sa pozoruje bolesť 8-10 dní pred nástupom menštruácie). Počas nárastu bolesti je celá žľaza zhutnená a samotný fibroadenom sa stáva mimoriadne citlivým na dotyk.

Podľa ultrazvuku a mamografie sú fibroadenómy charakterizované aj jasnými kontúrami (pri onkologických léziách sú nerovnomerné), fibroadenóm je pohyblivý pri palpácii (pohyblivosť počas onkologického procesu je obmedzená). Čo sa týka diferenciálnej diagnózy, môžete darovať krv pre onkomarker CA 15-3, CA 72-4, CEA, pretože tieto nádorové markery sú najšpecifickejšie pre rakovinu prsníka.

Konzultácie sú k dispozícii nepretržite. Rýchla reakcia je rýchla reakcia.

Je dôležité, aby sme poznali váš názor. Napíšte nám o našich službách spätnú väzbu

Spôsoby liečenia fibroadenómu

Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť ženu pri zistení fibroadenómov, sa lekár spolieha na výsledky vyšetrenia. V prvom rade je potrebné vedieť, či tento novotvar nie je malignej povahy. Potom sa berú do úvahy rozmery tesnenia.

Najčastejšie sa fibroadenóm nachádza v jednotnom čísle, ale môžu existovať výnimky. Preto je dôležité starostlivo preskúmať obe mliečne žľazy.

Veľmi dôležitý je vek a fyziologický stav žien. Tento nádor je závislý od estrogénu, to znamená, že jeho tvorba a rast sú vyvolané zvýšenými hladinami estrogénu v tele. Vyskytuje sa zvyčajne u mladých žien. A vo dievčatách do 20 rokov sa objavuje tzv. Juvenilná alebo nezrelá forma. V tomto prípade nádor prsnej žľazy nemá hustú škrupinu, možno ju zvládnuť bez chirurgického zákroku, absorbuje sa pod vplyvom lieku. U starších žien sa vyvinie zrelý nádor s kapsulou.

Vo veku 30 rokov sa zvýšila pravdepodobnosť výskytu hormonálnych prepätí, hladina estrogénu dosahuje maximum. Ak má žena malý fibroadenóm, potom počas tehotenstva môže rásť 2-3 krát, pretože v tomto čase sa hormóny v tele dramaticky menia.

Vo veku 40 rokov, postupný pokles produkcie pohlavných hormónov začína až do menopauzy a postmenopauzy, keď vaječníky prestanú fungovať. Preto u žien starších ako 40 rokov sa fibroadenóm zriedkavo tvorí.

Poznámka: Aj keď v 40-45 rokoch sa nádor tohto druhu nachádza v žene, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou objavila skôr, ale nemohla si to všimnúť, pretože nerástla.

Existujú nasledujúce metódy liečby:

  • konzervatívne (obmedzenie rastu nádoru),
  • chirurgické (odstránenie len fibroadenómu alebo samostatnej časti prsníka s ním), t
  • minimálne invazívna deštrukcia nádoru (bez poškodenia tkaniva prsníka).

Okrem toho je možné spomaliť rozvoj fibroadenomu pomocou alternatívnych metód medicíny (pomocou bylinných prípravkov, homeopatických a ľudových liečiv).

Indikácie pre chirurgickú liečbu žľazy

Najnebezpečnejšou formou fibroadenómu prsnej žľazy je listovitý tvar, v ktorom sa v nádore vytvárajú cysty v tvare listov - dutiny vyplnené hlienom. Môže sa vyskytnúť hnisanie obsahu cysty. U takýchto fibroadenómov sa často objavujú bunky atypickej štruktúry, ktoré sa znovuzrodia v rakovinových bunkách. Takýto nádor sa najčastejšie vyskytuje u žien starších ako 50 rokov počas menopauzy. Vzrastá veľmi rýchlo. Fibroadenomy v tvare listov sú preto nevyhnutne chirurgicky odstránené bez čakania na ich rast.

Eliminácia sa vykonáva v prípade, ak je fibroadenóm väčší ako 1 cm v priemere, navyše žena plánuje narodenie dieťaťa. Ak existuje riziko degenerácie na rakovinu alebo pochybnosti o benígnej povahe nádoru, potom sa nevyhnutne odstráni spolu so susednými tkanivami. Potom sa vykoná ich histologické vyšetrenie.

Kedy je možná konzervatívna liečba

Lieky majú najúčinnejší účinok pri liečbe nezrelých nádorov u mladých alebo starších žien. Ak je dobre preukázané, že nádor je benígny, dostatočne malý (menej ako 8 mm v priemere), ktorý sa nachádza v jednom prsníku, je jediný, potom operáciu možno vykonať bez liečby žien akéhokoľvek veku.

Príjem hormonálnych liekov s vysokým obsahom progesterónu na zníženie hladiny estrogénu v krvi. Nádor sa nevyrieši, ale jeho rast sa dramaticky zastaví alebo spomalí. Každá žena by mala navštíviť lekára každé 3 mesiace, aby monitorovala stav nádoru pomocou ultrazvukových a onkologických testov.

Na prevenciu rozvoja fibroadenómu prsnej žľazy sa uskutočňuje liečba súvisiacich ochorení, ktoré vyvolali hormonálny posun. Choroby reprodukčných orgánov (napríklad myómy maternice), endokrinné poruchy môžu spôsobiť výskyt nádorov v prsníku. Obezita spúšťa rast nádoru (estrogény sa produkujú v tukovom tkanive), takže žena by sa mala počas liečby snažiť schudnúť so špeciálnou diétou.

Ak sa nádor nachádza u tehotnej ženy, operácia sa odloží na neskorší čas, ak sa v nej nenachádzajú atypické bunky a neexistuje riziko transformácie na rakovinu. Po narodení sa odporúča dojčenie.

Moderné metódy odstraňovania fibroadenómov bez chirurgického zákroku

Výhodou moderných, minimálne invazívnych a neinvazívnych metód je, že sú omnoho menej bolestivé a nevyžadujú celkovú anestéziu. Eliminácia nádoru prsnej žľazy trvá menej ako 1 hodinu, vykonáva sa ambulantne. Liečba prebieha rýchlo, navyše na povrchu žľazy nezostávajú žiadne jazvy a jej tvar sa nemení.

Takáto liečba bez chirurgického zákroku sa uskutočňuje len v prípade úplnej dôvery, že nádor nie je rakovinový. Tieto metódy úplne odstraňujú nádory do veľkosti 3-3,5 cm.

Patrí medzi ne:

  • mamotom,
  • cryosurgery,
  • vysokofrekvenčná ablácia
  • laserová ablácia
  • ultrazvuková ablácia (echo terapia).

Mammotómia (ultrazvuková biopsia)

Postup sa vykonáva pomocou mamotómu - robotického zariadenia, v ktorom sú všetky manipulácie riadené ultrazvukovým prístrojom. Odsávanie nádoru špeciálnou sondou sa vykoná pomocou 6 mm incízie. V tomto prípade stačí lokálna anestézia injekciou lidokaínu. V prípade potreby je možné odstrániť kalcináty.

Po zákroku sa rez uzavrie veľmi malými tantalmi, ktoré umožňujú pozorovať zmeny v mieste odberu pomocou ultrazvukového prístroja. Ak dôjde k relapsu a nádor sa znovu objaví, môže byť okamžite zaznamenaný.

Pre väčšie fibroadenómy sa táto metóda používa na diagnostické účely. Ak sa zistí, že sa nádor vyvinie do rakoviny, okamžite sa chirurgicky odstráni.

Echo terapia

Ide o metódu bezkontaktnej terapie. Na povrchu žľazy nie sú žiadne stopy. Ultrazvukový tok je nasmerovaný do nádoru, ktorý postihuje len choré tkanivo a nereaguje so zdravými tkanivami. Tam je otepľovanie a zničenie nádoru. Metóda sedácie sa používa na anestéziu (pacientovi sa podáva sedatívum a ponorí sa do stavu ospalosti).

Využívanie netradičných metód

Lekári varujú pred nebezpečenstvom akejkoľvek samoliečby a nekontrolovaného používania alternatívnych liečebných metód na liečbu ochorení prsníka. Použitie prípravkov obsahujúcich rastlinné fytoestrogény (ďatelina červená, sója), ako aj použitie ohrievacích obkladov (môžu vyvolať rast nádorov) nie je povolené.

V prípade fibroadenomu v ranom štádiu, po konzultácii s ošetrujúcim lekárom, sa môžu použiť homeopatické a ľudové prostriedky protizápalového a tonického účinku. Predbežné vyšetrenie by malo zároveň plne potvrdiť absenciu karcinómu prsníka a tendenciu k rýchlemu rastu nádoru.

Okrem tradičnej liečby sa odporúča používať infúzie horských vtákov alebo takých rastlín, ako sú riasy, harmančeka. Na prípravu lieku sa odoberie 15 g ktorejkoľvek z týchto bylín, naplnených 1 šálkou vriacej vody, podaných počas 2 hodín. Pite teplú varu 2 krát denne po dobu ½ šálky.

Môžete použiť tinktúru echinacea. Pripravený takto: 100 g kvetov trvá 5-6 dní na 100 ml vodky. Vezmite 30 kvapiek, zrieďte ich 50 ml vody trikrát denne počas 1 mesiaca.

Typy bolesti prsníkov

Bolesť na hrudníku sa delí na:

Podľa povahy syndrómu bolesti:

  • boľavé alebo boľavé,
  • matný,
  • bodanie,
  • pulzujúca,
  • rezanie,
  • pálenie,
  • fotografovanie.

Lokalizáciou:

  • obojstranne
  • jednostranný,
  • v hornej štvrtine žľazy,
  • v dolných štvrtiach
  • celkový pásový opar.

Podľa intenzity:

  • ostré silné
  • stredná intenzita
  • nepohodlie alebo výrazné nepohodlie v prsiach.

V závislosti od obdobia výskytu:

  • cyklická bolesť (mastodynia) - syndróm bolesti je spojený s menštruačným cyklom alebo hormonálnou nerovnováhou,
  • acyklická mastalgia - bolesť na hrudníku je spojená s prítomnosťou patologických procesov v žľaze alebo tesne umiestnených orgánoch a vyskytuje sa nezávisle od mesačného cyklu ženy.

Charakteristické znaky periodickej alebo cyklickej bolesti na hrudníku sú: t

  • nepohodlie alebo bolesť v prsnej žľaze sa vyskytuje počas určitého obdobia menštruačného cyklu (častejšie v druhej polovici, po ovulácii alebo týždeň pred nástupom menštruácie, menej často niekoľko dní pred nástupom menštruácie a počas menštruácie),
  • bolesť je charakterizovaná ako boľavá alebo matná a je lokalizovaná v hornej štvrtine prsných žliaz alebo v celej žľaze (celkový pásový opar) a dáva do podpazušia,
  • syndróm bolesti sa vždy vyskytuje v oboch prsných žľazách,
  • prsník sa zväčšuje a zväčšuje sa, niekedy sa objavujú viaceré uzliny, ktoré vymiznú v prvej fáze cyklu (po menštruácii),
  • mastodynia je často sprevádzaná podráždenosťou, bolesťami hlavy, ťahaním bolesti v spodnej časti brucha, psycho-emocionálnou nestabilitou,
  • cyklické bolesti sú častejšie u žien vo fertilnom veku, dospievajúcich alebo v období pred menopauzou.

Necyklické bolesti prsníkov sú rôzne:

  • nedostatočná komunikácia s menštruačným cyklom,
  • rôzna intenzita a povaha bolesti (častejšie vo forme pálenia, stláčania alebo prasknutia) a lokalizácie v určitej časti prsníka,
  • vo väčšine prípadov je postihnuté jedno prsia,

okrem bolesti existujú aj iné príznaky a príznaky:

    deformity prsníkov a bradaviek,
  • oblasti zápalu alebo objemu hrudníka,
  • zmena kože a jej štruktúry, prítomnosť patologického výtoku z bradavky,
  • dochádza k nárastu regionálnych lymfatických uzlín,
  • celková slabosť, letargia, horúčka, nauzea, strata chuti do jedla,
  • Bolesť je častejšia u žien starších ako 30 rokov alebo po menopauze.

Prečo zranili prsné žľazy?

Mastodynia alebo cyklická mastalgia sa vyskytuje v dôsledku vplyvu ženských pohlavných hormónov na ženské telo. Vylučovanie hormónov endokrinnými žľazami a orgánmi reprodukčného systému (estrogény, progesterón a prolaktín) v určitej fáze cyklu (častejšie po nástupe ovulácie) vyvoláva zvýšenie chemickej aktivity pre-preventívnych zlúčenín a proliferáciu epitelových buniek prsnej žľazy. To spôsobuje zvýšenie veľkosti žliaz, hypertrofiu buniek výstelky a zadržiavanie tekutín v tkanivách prsných žliaz. Súčasne dochádza k zvýšeniu veľkosti prsníkov, opuchu a podráždeniu nervových zakončení v tkanive žliaz. Súčasne sú zaznamenané pretrvávajúce nepohodlie a bolesť v druhej (luteálnej) fáze menštruačného cyklu. Po nástupe menštruácie sa bolesť výrazne zmenšuje a úplne zmizne.

Príčiny cyklickej mastalgie sú:

  • funkčné hormonálne zmeny v rôznych fázach menštruačného cyklu (bolesť prsníka pred menštruáciou),
  • prechodné zmeny v ženskom tele (mastopatia),
  • gynekologické ochorenia (polypy, endometrióza, cysty ovárií), ktoré spôsobujú zmenu uvoľňovania ženských pohlavných hormónov,
  • klimakterické obdobie (zmena produkcie pohlavných hormónov a citlivosť prsných buniek na ne),
  • dlhodobého užívania perorálnej antikoncepcie alebo liečby neplodnosti, t

  • stres, psycho-emocionálne preťaženie, neuróza, syndróm chronickej únavy môže zvýšiť prejav PMS a zmeniť produkciu pohlavných hormónov,
  • nerovnováha mastných kyselín v tkanive prsníka a lokálne zvýšenie citlivosti buniek žliaz na ženské pohlavné hormóny (s metabolickými poruchami, obezitou alebo rýchlym úbytkom hmotnosti).
  • Necyklická mastalgia vyplýva z nehormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú v prsnej žľaze:

    • zápal,
    • stagnáciu mlieka
    • skleróza glandulárneho tkaniva
    • výskyt benígnych a malígnych neoplaziem,
    • zranenia
    • chirurgických zákrokov
    • malformácie kanálikov a mliečne lalokov,
    • na sebe tesné oblečenie
    • veľká veľkosť prsníka.

    Ide o anatomické zmeny tkanív, ktoré vyvolávajú spazmus krvných ciev, kompresiu nervov, objavenie sa zápalových infiltrátov, rast tkanív s tvorbou konglomerátov a cyst, hematómy, adhézie, predávkovanie kanálov. Všetky tieto zmeny a spôsobiť výskyt bolesti v prsníku.

    Príčiny bolesti

    Príčiny bolesti v mliečnej žľaze sú odlišné, preto je potrebné poznať ich rozlišujúce znaky pre rôzne funkčné zmeny, patologické procesy alebo choroby.
    Bolesť prsníkov pred menštruáciou je spôsobená fyziologickými zmenami hormonálnych hladín a zvýšením produkcie účinných látok (mediátorov) v tkanive žliaz.

    V obidvoch prsných žľazách sa objavia nepríjemné pocity alebo ťahové, tupé a / alebo klenuté bolesti s PMS 7 až 10 pred nástupom menštruácie a pokles po jeho nástupe s postupným vymiznutím v prvej fáze cyklu. So stresom, neurózou, únavou, fyzickým alebo psycho-emocionálnym preťažením sa zvyšujú príznaky mastodynie. Zmeny vo všeobecnom zdravotnom stave a správaní ženy sú zaznamenané - objavuje sa letargia, bolesti hlavy, podráždenosť a nestabilita.

    Bolesť a iné príznaky predmenštruačného syndrómu zvyčajne vymiznú samé o sebe a nevyžadujú si liečbu. Ak sa však pretrvávajúca bolesť prejaví zvýšením intenzity, opuchom prsníka na viac ako 2 týždne, absenciou týchto príznakov po menštruácii, porušením menštruačného cyklu a ďalšími patologickými príznakmi, je potrebné poradiť sa s odborníkom. Príčiny mastalgie môžu byť gynekologické ochorenia, neuro-endokrinné patológie, mastopatie, dlhodobé užívanie antikoncepcie alebo antidepresíva. Všetky tieto stavy vyžadujú lekársku opravu, vymenovanie fyzioterapeutických postupov, homeopatických liekov, fytoterapiu.

    Pravdepodobné ochorenia

    Choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesť prsníka, zahŕňajú:

    • mastitída a absces - zápalový alebo hnisavý zápalový proces na hrudi,
    • benígne neoplazmy prsníka (fibroadenóm, lipóm, cysty),
    • malígne nádory (rakovina, lymfosarkóm, Pagetova rakovina),
    • poranenia hrudníka s tvorbou hematómov, sĺz tkanív, kanálikov a lacs),
    • pooperačné komplikácie (zápal alebo kompresia nervov s zlyhaním implantátu,
    • pooperačné jazvy)
    • sklerotické zmeny prsnej žľazy (sklerotizujúca adenóza, reaktívna skleróza spojivového tkaniva),
    • medzirebrová neuralgia,
    • osteochondróza,
    • zápalové ochorenia hrudníka,
    • myositis,

    Bolesť u dojčiacej matky

    Pomerne často sa u dojčiacich matiek vyskytuje bolesť prsníka:

    Najčastejšou príčinou bolesti v mliečnej žľaze u dojčiacich žien je laktostáza (stagnácia mlieka).

    Obe tieto patológie sa vyvíjajú v prvom mesiaci po pôrode a sú spojené s nestabilným rytmom kŕmenia alebo poruchami kŕmenia.

    Laktostáza sa vyskytuje so zvýšenou produkciou mlieka, pomalým saním, zriedkavým pripojením k prsníku, veľkými prsnými žľazami, nesprávnou technikou kŕmenia.

    Všetky tieto faktory vedú k stagnácii materského mlieka v mliečnych lalokoch a kanálikoch, ich preplňovaniu a predávkovaniu, tvorbe bolestivých oblastí v jednej alebo dvoch žliazach.

    • bolesť v určitej časti prsníka,
    • zhutnenie, mierne začervenanie a zvýšená lokálna teplota,
    • ľahká masáž a čerpanie mlieka je bolestivé, ale prináša výraznú úľavu,
    • slabosť, horúčka až subfebrilné čísla.

    Nedostatok liečby a eliminácia príčin tohto patologického procesu môže viesť k rozvoju laktačnej mastitídy a jej komplikáciám abscesu prsníka.

    Laktačná mastitída

    Laktátová mastitída je zápalový proces mliečneho lolulu alebo lobúl, spôsobený dlhotrvajúcou stagnáciou mlieka a kontaktom s patogénnou a podmienečne patogénnou mikroflórou v kanáloch a lalokoch, čo spôsobuje rozvoj zápalu.

    Mastitída sa prejavuje výskytom pretrvávajúcej akútnej bolesti v určitej časti prsníka s vyžarovaním bolesti v iných oblastiach alebo v podpazuší, hyperémiou kože, opuchom a výrazným zvýšením lokálnej teploty, slabosti, letargie, bolesti hlavy a horúčky na febrilné čísla. Kalenie mlieka je mimoriadne bolestivé a neprináša úľavu.

    Keď sa tieto príznaky objavia u dojčiacej matky, okamžite sa obráťte na špecialistu (gynekológa alebo chirurga), aby Vám predpísali liečbu.

    Keď sa ošetrovateľská matka so známkou laktačnej mastitídy stane neskoro v zdravotníckom zariadení, ochorenie sa stáva komplikovaným a na mieste zápalového ohniska sa tvorí absces (dutina naplnená hnisom).

    Symptómy transformácie mastitídy na absces zahŕňajú:

    • akútna lokálna bolesť na určitom mieste žľazy, modrastý nádych kože a stanovenie oblasti fluktuácie (zmäkčenia),
    • trvalý nárast teploty na 39,5 - 40 stupňov,
    • výrazná zmena celkového zdravia - slabosť, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, závraty, únava a ospalosť.

    Jediným chirurgickým zákrokom abscesu je otvorenie abscesu a jeho odvodnenie, zavedenie dezinfekčných prostriedkov a antibakteriálnych liečiv do dutiny.

    Laktocele je špeciálny typ laktostázy, ktorý sa vyskytuje u ošetrovateľky po poranení, na pozadí kongenitálnej anomálie kanálikov alebo laktálnych lalokov, zmien po operácii alebo zápalu. Všetky tieto faktory interferujú s normálnou laktáciou, takže v určitej časti žľazy sa tvorí cysta naplnená materským mliekom. Postupne, keď mlieko prichádza, cysta sa zväčšuje, čo spôsobuje pocit plnosti a pretrvávajúce nepohodlie. Pri pohmate sa definuje ako mäkká, mobilná formácia, ktorá sa nezmenšuje, keď je vyjadrená.

    Ak sa objavia podobné príznaky, najmä ak sú predisponujúce a provokujúce faktory (trauma, chirurgia, vrodená anomália), je potrebné poradiť sa s chirurgom. Diagnóza je objasnená punkciou cysty s jej následným odstránením.

    Bolesť mastopatie prsníka

    Mastopatia je kolektívny koncept v gynekológii, vrátane všetkých patologických procesov v prsných žľazách, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou:

    • hrudky hrudníka a / alebo objemné,
    • bolesti v prsnej žľaze,
    • patologický výtok z bradavky.

    Najčastejšia difúzna fibrocystická mastopatia. В большинстве случаев это не считается болезнью, а особым состоянием женской груди, возникающим на фоне временных или постоянных дисгормональных изменений в организме женщины (переизбытке эстрогенов и пролактина).Mastopatia je charakterizovaná jednotnou proliferáciou glandulárneho a / alebo vláknitého tkaniva.

    Bolesť prsnej žľazy sa prejavuje vo forme otravných bolestí v horných vonkajších častiach žliaz, proces je častejšie bilaterálny a priamo súvisí s menštruačným cyklom (zvýšená bolesť v druhej fáze cyklu a pokles po menštruácii). Tiež výrazné preplnenie a opuch prsných žliaz, viac nodulárnych prvkov, menej často transparentný výtok z bradavky slamovej farby.

    Bolesti prsníkovej cysty

    Cysty sú patologické dutiny v glandulárnom tkanive prsníka, naplnené tekutinou. Prakticky každá žena má jednu alebo viac malých cyst. Tieto formácie sa vyskytujú normálne počas menštruačného cyklu. Patológia je považovaná len za veľkú cystu, ktorá spôsobuje nepohodlie alebo bolesť.

    Typicky príčinou cyst sú dyshormonálne poruchy a po dôkladnom vyšetrení (ultrazvuk, punkcia, histologické vyšetrenie biopsie a cytologická analýza výtoku bradavky) za predpokladu, že neexistujú atypické bunky a hrozba rakoviny - malé cysty sa neodstránia.

    Bolesť prsných fibroadenómov

    Fibroadenom je benígny novotvar prsníka. Tento patologický proces v prsnom tkanive je vo väčšine prípadov okrúhly, bezbolestný nádor, ktorý vznikol v dôsledku rastu glandulárnych a spojivových tkanív prsnej žľazy.

    Po dlhú dobu môže byť choroba asymptomatická a môže byť určená počas preventívnych prehliadok, ultrazvukového vyšetrenia alebo rádiografie. Mastalgia sa vyskytuje s veľkou veľkosťou, aktívnym rastom alebo určitou lokalizáciou nádoru.

    Hlavnou príčinou fibroadenómov sú pretrvávajúce výkyvy hormonálnych hladín u mladých žien vo fertilnom veku.

    Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa tieto neoplazmy môžu transformovať na rakovinu, preto, keď sa zistia, nevyhnutne sa vykoná biopsia (bunky sa odoberajú z nádoru a skúmajú sa pod mikroskopom).
    Vzhľadom na vysoké riziko transformácie fibroadenómu na malígny novotvar, tento patologický proces (na rozdiel od cyst a mastopatie) podlieha povinnému odstráneniu.

    Čo robiť v prípade bolesti v prsníku

    Ak máte obavy z bolesti v mliečnej žľaze, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

    Keď potrebujete navštíviť gynekológa alebo cicavca:

    • bolesť sa objavuje denne počas dvoch týždňov, dochádza k zvýšeniu intenzity ak zmene charakteru mastalgie,
    • syndróm bolesti je lokalizovaný v určitej časti prsníka, vzdáva sa axilárnej oblasti a zasahuje do každodenného života,
    • v hrudníku je hmota prehmataná, oblasť zápalu, šnúry),
    • pozorujú sa ďalšie príznaky (horúčka, letargia, sčervenanie kože, výtok z bradavky, asymetria prsnej žľazy).

    Liečba bolesti prsníka

    Liečba bolesti prsníka závisí od zdroja a príčiny bolesti. Preto je liečba predpísaná až po objasnení diagnózy alebo po vylúčení patologického procesu.

    V prítomnosti funkčných porúch prsnej žľazy spojených s dočasnými dyshormonálnymi zmenami je indikovaná mäkká korekcia poruchy:

    • bylinné medicíny,
    • vitamínové a minerálne komplexy,
    • antistresové a sedatívne lieky,
    • enzýmy (v rozpore s metabolizmom),
    • mierne imunostimulačné lieky,
    • lieky na normalizáciu syntézy pohlavných hormónov.

    Dôležitým bodom je vylúčenie kávy, alkoholu, čokolády, Coca-Cola, výrobkov obsahujúcich konzervačné látky a stabilizátorov chuti zo stravy.

    Na normalizáciu hormonálnych hladín sa používajú menej často perorálne kontraceptíva a antiprolaktínové prípravky.

    Hlavné metódy liečby mastopatie sú:

    • normalizácia hormonálnych hladín,
    • fyzioterapia,
    • bylinné medicíny,
    • Kúpeľná liečba.

    Pri diagnostikovaní cyst sa predpisuje hormonálna korekcia vyvolaná liekmi a liečba patologických zmien, ktoré spôsobujú endokrinné poruchy.

    Ak cystické formácie spôsobujú silné bolesti: zápalový infiltrát je určený, veľký alebo aktívne rastie, zmeny sa zaznamenajú počas cytologického a histologického vyšetrenia - musia sa odstrániť.

    V prípade mastalgie nepríbuzných ochorení prsníka sa lieči hlavná choroba, ktorá spôsobila vznik tohto príznaku (interkonstálna neuralgia, pásový opar, osteochondróza, myozitída).

    Chirurgický zákrok sa používa na fibroadenóm, malígne nádory, abscesy, prítomnosť laktokele, pooperačné komplikácie a poranenia.

    prevencia

    Preventívne opatrenia na mastalgiu:

    • Starostlivosť o zdravie žien a prevencia dyshormonálnych porúch:
    • vyhnúť sa stresu, pocitom, fyzickému a nervovému preťaženiu,
    • mať sex pravidelne
    • racionálnej výživy
    • fyzickú aktivitu
    • systematického posilňovania imunity, t
    • nedostatok potratov,
    • odmietnutie nosiť pevné spodné prádlo.

    Včasné liečenie všetkých gynekologických ochorení, náprava metabolických a endokrinných porúch.
    Podstupujte každoročné preventívne vyšetrenie gynekológom a mamológom.

    Opis fibroadenómu prsníka a prečo to bolí

    Ochorenie je nádor, ktorý je najčastejšie lokalizovaný v hornom kvadrante prsníka. V 70% prípadov je vzdelávanie diagnostikované v oblasti hrudníka, ktorá je bližšie k podpazušiu.

    Vlastnosti fibroadenómu prsníka:

      Vzdelávanie má jasné kontúry, Pre zhubné nádory sú charakteristické rozmazané obrysy. Fibroadenom sa vyznačuje čírymi hranami, ktoré sú počas palpácie dokonale hmatateľné.

    Pohybujúci sa nádor, Pri pohmate sa lopta valí v širokom rozsahu, zatiaľ čo rakovinové nádory sa zhlukujú s tkanivami.

    Najčastejšie nádor nie je bolestivý, V neprítomnosti rastu novotvaru nie je potrebné ho liečiť. Dostatočný stály lekársky dohľad.

    Tvar a veľkosť fibroadenómov sa počas cyklu nemenia., Ak hormonálna hormonálna porucha nie je trvalá, ale bola pozorovaná len raz, potom zvyčajne fibroadenóm nerastie a nemení tvar počas celého cyklu.

  • Žiadne známky zápalu, Ak je všetko normálne, potom okolo pečate by nemalo byť začervenanie a podráždenie.

  • Ak nádor nerastie a toto je skutočne fibroadenóm, potom by nemala byť žiadna bolesť. Ale pred menštruáciou, keď prevláda progesterón v krvi a bunky sú nasýtené vodou, môže nastať. Je to spôsobené opuchom tkaniva.

    Hlavné príčiny fibroadenómov prsníka

    Teraz sa zmenili názory lekárov na príčiny vzniku fibroadenómov. Prvá kategória sa domnieva, že jej výskyt nijako nesúvisí so sociálnym postavením a životným štýlom pacienta. Väčšina lekárov však stále poukazuje na niektoré dôvody, ktoré by mohli vyvolať rast nádoru. Takmer vždy, to je tvorené v dôsledku skoku v koncentrácii hormónu estrogénu.

    Príčiny fibroadenómu prsníka:

      puberta, Najčastejšie je nádor diagnostikovaný u dievčat vo veku 15-30 rokov. Potom je to vytvorenie hormonálneho pozadia a regulácia cyklu.

    Vek po 40 rokoch, V tomto veku väčšina žien prichádza do menopauzy, počas ktorej sa môžu vyskytnúť skoky v koncentrácii pohlavných hormónov.

    Poruchy metabolizmu, U žien s diabetom a obezitou sa často diagnostikuje fibroadenóm. Je to spôsobené endokrinnými poruchami, čo je dôvod, prečo sa vyskytuje hormonálna nerovnováha.

    tehotenstvo, Počas tehotenstva sa hormonálne pozadie žien výrazne líši. Preto je možný rast fibroadenómov. Najčastejšie po pôrode nádor ustupuje.

    potraty, V dôsledku potratov sú hormóny narušené, môže sa objaviť krvácanie z maternice, čo je spôsobené nerovnováhou hormónov.

  • zdôrazňuje, Časté a závažné stresy nepriaznivo ovplyvňujú zdravie žien. Po nervovom šoku je pozorovaná hormonálna nerovnováha.

  • Príznaky fibroadenómu prsníka

    V ideálnom prípade by mala každá žena po menštruácii mesačne vykonať palpáciu prsníka. Pri zistení neoplaziem sa poraďte s lekárom. A nezáleží na tom, akú veľkosť inklúzie, či už bolí alebo nie. Rakovina v ranom štádiu tiež nebolí.

    Zoznam symptómov fibroadenómu:

      Bolestivosť, Zriedkavo sa pozoruje počas rastu nádoru alebo tesne pred menštruáciou. Možná bolesť s fyloidným fibroadenómom.

    Okrúhle novotvary v hornej časti hrudníka, Oni sú zvyčajne cítil ako malé gule alebo hrášok. Obrysy palpácie sú jasné.

  • Motilita novotvarov, Pri snímaní sa lopta pohybuje zo strany na stranu a má pevné kontúry. Je to spôsobené prevahou spojivového tkaniva v novotvare.

  • Odstránenie fibroadenómu prsníka laserovou abláciou

    Ide o minimálne invazívnu techniku, ktorá zahŕňa vypálenie nádoru. Používa sa na odstránenie neoplaziem akejkoľvek veľkosti. Po operácii zostáva možnosť dojčenia. Pod vplyvom vysokej teploty sú nádorové bunky zničené.

    Etapa ablácie laserom:

      anestézie, Zvyčajne sa postup vykonáva v lokálnej anestézii. Do žily alebo hrudníka sa vstrekne anestetikum. Lekár čaká na liek. Po tomto ošetrení sa vykoná dezinfekčná kompozícia.

    strihať, Lekár urobí rez priamo 1 cm v mieste nádoru, cez ktorý je vložený. Potom sa zariadenie zapne, čím sa tkanivo ožaruje lúčom vĺn určitej dĺžky. Poškodené tkanivo sa topí. Po niekoľkých dňoch sa uskutočňuje proces transformácie tkaniva na zdravé. To umožňuje zachovať plátky mlieka na dojčenie.

    Zošívanie zárezu, Rez sa zošíva a aplikuje sa obväz. Po operácii nemá pacient zmysel zostať v nemocnici. Po ukončení anestézie môže žena odísť domov.

  • rehabilitácia, Hlavnou výhodou ablácie je bezpečnosť a minimálne incízie. Proces rehabilitácie je veľmi rýchly. Po zákroku sú sotva viditeľné jazvy. Tvar prsníka zostáva rovnaký.

  • Operácia fibroadenomu prsníka

    Ak je nádor dostatočne veľký, vykoná sa celý chirurgický zákrok. Lekári odporúčajú odstránenie, ak priemer nádoru presahuje 2 cm.

    Typy chirurgických zákrokov na odstránenie fibroadenómu prsníka:

      enukleácie, Manipulácia nevyžaduje úplnú anestéziu, stačí len výstrel do hrude, resp. Pacient je pri vedomí. Potom sa ženské prsia liečia antiseptikami. Potom lekár s tenkým skalpelom urobí malý rez. Vykonáva sa v podpazuší alebo pozdĺž obrysu dvorca. To robí jazvu takmer neviditeľnou. Lekár pomocou pinzety, lasera alebo sondy, odstraňuje len postihnuté tkanivo. V tomto prípade nie sú ovplyvnené zdravé, preto sa postup považuje za minimálne traumatický. Šitý šev.

    lumpectomy, Toto je sektorové odstránenie fibroadenómov. Vykonáva sa, ak sa v dôsledku biopsie nachádzajú atypické bunky. Nemusí to byť rakovina, ale neoplazma, ktorá je náchylná na znovuzrodenie. V takejto situácii lekár urobí rez cez nádor a nádor sa vyreže spolu s časťou zdravého tkaniva. Je to asi 3 cm a zároveň sa mení tvar prsníka, zmenšuje sa jeho veľkosť. V tomto prípade sa plastická operácia prsníka často vykonáva so silikónovými implantátmi.

  • amputácia prsníka, Toto je úplné odstránenie prsníka. V prípade malých nádorov benígnej povahy sa operácia na úplnú excíziu prsníka nevykonáva. Vo väčšine prípadov je mastektómia predpísaná, ak v nej existuje niekoľko veľkých fibroadenómov. Povaha nádorov je malígna alebo náchylná k znovuzrodeniu. Po takejto operácii je zobrazený prsný plast s implantátmi.

  • Liečba medikamentóznych fibroadenómov prsnej žľazy

    Lekári zriedka predpisujú konzervatívnu alebo populárnu liečbu fibroadenómov. Lekár sa nemusí ponáhľať na operáciu, ak je nádor malý a nerastie. V takýchto prípadoch môžu byť predpísané hormonálne lieky.

    Prehľad liekov na fibroadenóm prsníka:

      Prozhestozhel, Jedná sa o mikronizovaný gél s progesterónom. Aplikujte liek priamo na postihnutú hrudník. Potrebujete malé množstvo peňazí na to, aby ste si ho obliekli. Žiadosti sa konajú dvakrát denne. Liečba prebieha denne. Liek sa často predpisuje len v druhej fáze cyklu. Hlavnou výhodou lieku je relatívna bezpečnosť. Progesterón sa vstrebáva do prsníka v minimálnych množstvách a nevstupuje do krvi.

    mastodinon, Je to liek, ktorý sa predáva vo forme kvapiek alebo tabliet. Zloženie lieku len prírodné zložky a byliny. Náprava nie je hormonálna. Je predpísaný pre PMS a fibróznu mastopatiu. Je účinný len vtedy, ak kapsula fibroadenomu nie je úplne vytvorená a nádor má mäkké kontúry. Liek kvôli prítomnosti Prutnya obyčajný pomáha znížiť koncentráciu prolaktínu, ktorý sa často stáva príčinou vývoja nádoru.

    Duphaston, Ide o syntetický hormonálny liek - gestagén. Je predpísaný na liečbu endometriózy a fibroadenómu. Pomáha znižovať množstvo estrogénu, resp. Nádor nerastie. Liek nepotláča ovuláciu a nemá prakticky žiadny vplyv na telesnú hmotnosť. V zriedkavých prípadoch je možný mierny prírastok hmotnosti.

  • Vitamín E, Tento vitamín pomáha posilňovať svaly maternice a pomáha obnovovať sliznicu. Pri užívaní lieku zlepšuje stav vlasov a tela. Vzhľadom na normálnu sliznicu maternice, malé množstvo estrogénu je vylučovaný do tela, takže nádor nerastie. Tento vitamín sa používa v kombinácii s hormonálnymi liekmi.

  • Odstráňte fibroadenóm prsníka alebo nie

    Teraz lekári veľa o tom argumentujú. Mladé dievčatá, ktoré neplánujú tehotenstvo, majú predpísanú konzervatívnu liečbu. Pozostáva z vitamínov a hormónov. Ak po 6 mesiacoch takejto liečby nezmizne novotvar, potom lekár znovu nastoľuje otázku chirurgického zákroku.

    Indikácie na chirurgické odstránenie fibroadenómu:

      Neúčinnosť konzervatívnej liečby, Vo väčšine prípadov, lieky dávajú výsledky v prípade, keď steny a kapsula nádoru nie sú úplne vytvorené. Ale zvyčajne liečba hormónmi neposkytuje pozitívne výsledky.

    Plánovanie tehotenstva, Ak je žena v reprodukčnom veku a plánuje dieťa, potom sa oplatí podstúpiť operáciu na odstránenie nádoru. Faktom je, že počas tehotenstva sa hormóny menia a nádor môže začať rýchlo rásť alebo sa zmeniť na sarkóm.

    Rýchly rast nádoru, Ak sa nádor rýchlo zvyšuje, mali by ste ho určite odstrániť. Obrovské fibroadenómy vedú k mastektómii, to znamená k úplnému odstráneniu prsníka. To je dôvod, prečo si včasná prevádzka zachová svoju veľkosť a tvar.

    Vláknitý adenóm, Ide o typ nádoru, v ktorom má tvar vrstvy. Zároveň nie je jasné, čo je pod neoplazmou. Tento typ fibroadenómu sa často vyvíja do sarkómu.

  • Nepretržitá boľavá bolesť, Ak je novotvar bolestivý, je indikovaný chirurgický zákrok. Faktom je, že bolesť môže hovoriť o znovuzrodení nádoru.

  • Ako odstrániť fibroadenóm prsníka - pozrite sa na video:

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send