Tehotenstvo

Symptómy Gardnerella u žien, hlavné lieky na liečbu

Pin
Send
Share
Send
Send


Bakteriálna vaginóza (Gardnerellosis) je bežná infekcia postihujúca ženský genitálny trakt. Dnes budeme hovoriť o tom, čo je garnerelis u žien, a aké sú príčiny, príznaky a liečba ochorenia. Táto téma nestráca svoj význam, pretože takmer každá tretia žena v plodnom veku čelí tomuto problému a hľadá spôsoby, ako ho vyriešiť.

Čo je Gardnerelóza u žien?

Gardnerelóza je zápalové ochorenie urogenitálnej oblasti, spôsobené nerovnováhou vaginálnej mikroflóry. Kauzálnym agensom infekcie je anaeróbna baktéria Gardnerella vaginalis. Vaginálnu mikroflóru predstavujú najmä laktobacily, ktoré produkujú kyselinu mliečnu, ktorá zabraňuje reprodukcii podmienene patogénnej mikroflóry. Avšak aj u zdravej ženy sú vo vagíne prítomné ďalšie mikroorganizmy - gardnerella, mykoplazma, Klebsiella a ďalšie.

Baktéria Gardnerella patrí k anaeróbnym mikroorganizmom, ktoré sú schopné existovať v prostredí bez kyslíka a za priaznivých podmienok sa rýchlo množia, čo potláča prospešné baktérie kyseliny mliečnej. Na tomto procese sa aktívne podieľajú aj iné patogény, ktoré spôsobujú dysbakteriózu (zmenu zloženia normálnej mikroflóry) a spôsobujú rozvoj zápalového procesu. Masová reprodukcia Gardnerellu prebieha na pozadí oslabenej imunity a je sprevádzaná charakteristickými príznakmi, ktoré budú opísané nižšie. A teraz sa zaoberajme príčinami vyvolávajúcimi vaginálnu dysbakteriózu.

Príčiny Gardnerella

Vaginálna dysbakterióza je nebezpečná v tom, že vytvára podmienky pre rozvoj infekcie genitálneho traktu - kolpitídy, vaginitídy alebo chlamýdie a tiež zvyšuje riziko dysplázie (prekancerózny stav krčka maternice). Gardnerelóza je jednou z príčin nežiaducich účinkov pri gynekologických zákrokoch, potratoch a pôrode. Hlavnými faktormi, ktoré spúšťajú mechanizmus reprodukcie patogénnych anaeróbnych mikroorganizmov sú:

  • oslabenie imunity po chorobe,
  • nechránený a promiskuitný sex,
  • nesystematické používanie antibiotík a lokálnych antiseptík, ktoré porušujú rovnováhu vaginálnej mikroflóry,
  • nekontrolovaného užívania antikoncepcie, t
  • hormonálne poruchy
  • chronické ochorenia ženských pohlavných orgánov (maternice, príveskov),
  • nádorové procesy (myómy, cysty), malformácie,
  • endokrinné ochorenia (najmä diabetes mellitus),
  • stavy imunodeficiencie (HIV),
  • liečby imunosupresívami a cytostatikami.

Gardnerelóza je najčastejšie diagnostikovaná u žien, ktoré majú aktívny sexuálny život a používajú antikoncepčné čapíky ako antikoncepčné opatrenie alebo často používajú procedúru douching s antiseptikami (Miramistin, Chlorhexidin). Týmto prístupom je narušená vaginálna mikroflóra - počet užitočných laktobacilov klesá, zatiaľ čo patogénne baktérie sa začínajú aktívne množiť.

Okrem toho rizikové ženy často menia partnerov (ak odmietajú používať bariérové ​​metódy antikoncepcie - kondómy). V tomto prípade sa okrem Gardnerelly zvyšuje riziko infekcie gonokokami, trichomonádami, chlamýdiami a inými pohlavne prenosnými chorobami.

Proliferácia baktérií Gardnerella spúšťa zápalový proces v pošve a krčku maternice. Hlavné prejavy infekcie sú nasledovné:

  • lepkavý, penivý vaginálny výtok bielej alebo žltošedej farby,
  • výtok má veľmi nepríjemný zápach, porovnateľný s vôňou zhnitých rýb,
  • pociťuje podráždenie, svrbenie a pálenie v pošve, sprevádzané častým močením,
  • bolestivé pocity v dolnej časti brucha, čo naznačuje zvýšenie zápalového procesu,
  • počas pohlavného styku, nepohodlia a zvýšenia bolesti.

Výskyt pretrvávajúceho nepríjemného zápachu je spôsobený rozpadom odpadových produktov firmy Gardnerell. Tento príznak dáva žene výrazné nepohodlie a často spôsobuje tvorbu intímnej hygieny. Ale keď je v kontakte s alkalickým prostredím mydla, situácia sa len zhoršuje a obdobie "čistoty", to znamená, že nedostatok zápachu sa skracuje.

Sexuálny styk je sprevádzaný exacerbáciou bolestivých symptómov a prispieva k zvýšeniu objemu sekrétov, pretože alkalické prostredie spermií spôsobuje, že sa patogénne mikroorganizmy množia intenzívnejšie. Následne sa objavia poruchy močenia, moč sa vylučuje v malých dávkach a samotný proces sa stáva ťažkým a bolestivým.

V niektorých prípadoch môžu byť príznaky Gardnerelly mierne a pretrvávajú mnoho rokov. Ak sa nelieči, zvyšuje sa pravdepodobnosť závažných následkov spojených s dysfunkciou urogenitálneho systému.

Možné komplikácie

Dlhý priebeh Gardnerelly spôsobuje rozvoj mnohých gynekologických patológií. Bakteriálna vaginóza vedie k zápalovým procesom ženských pohlavných orgánov av závažných prípadoch vyvoláva rakovinu krčka maternice. Žena s podobnou diagnózou má problémy s prenášaním dieťaťa. Existuje krvácanie z maternice, predčasné prasknutie membrán, infekcia dieťaťa počas pôrodu, rozvoj popôrodnej endometritídy.

Ženy s gardnerellezam často vyvinúť komplikácie po cisársky rez a ďalšie gynekologické postupy. A u novorodencov sa často diagnostikuje pneumónia alebo sa predčasne narodia. Aby sa zabránilo možným komplikáciám, liečba ochorenia gardnerelly sa má začať ihneď po zistení patológie.

Diagnostické metódy

Je ťažké urobiť správnu diagnózu na základe jediného klinického obrazu, pretože jej príznaky sú podobné vaginálnej kandidóze (drozd). Pred liečbou ochorenia je preto potrebné ho odlišovať od iných patológií s podobnými príznakmi. K tomu si vezmite vaginálne sekréty na vyšetrenie.

Vyšetrenie šmuhy pod mikroskopom odhalí prítomnosť gardnerellu a spočíta počet anaeróbnych baktérií. Okrem toho sa uskutočňuje hodnotenie alkalickej reakcie vagíny, základom pre potvrdenie diagnózy je zvýšenie pH. Na rozdiel od normálneho, kyslého prostredia vytvoreného baktériami kyseliny mliečnej, alkalická reakcia indikuje množenie gardnerellasov.

Okrem toho, mikroskopické vyšetrenie škvrny odfarbenia odhalí nasledujúce špecifické príznaky ochorenia:

  • prítomnosť patologických kľúčových buniek, na plochom epiteli, na ktorom sú fixované gardnerella a iné patogénne mikroorganizmy, t
  • na sliznici sa nachádza veľké množstvo deskvamovaných buniek
  • nedostatočný objem alebo úplná neprítomnosť baktérií kyseliny mliečnej,
  • prítomnosť bielych krviniek, čo naznačuje zápalový proces.

Existujú aj iné metódy diagnostiky gardnerelly. Najinformatívnejšie a najpresnejšie z nich je metóda PRC (polymerázová reťazová reakcia), ktorá umožňuje identifikovať pôvodcov ochorenia v ktoromkoľvek štádiu vývoja a odhaliť škodlivé mikroorganizmy, aj keď sú prítomné v malých množstvách.

Liečba žien s Gardnerella

Liečba Gardnerellosis by mala začať čo najskôr, aby sa zabránilo prechodu ochorenia do chronického štádia a eliminovala sa pravdepodobnosť komplikácií. Hlavnou metódou boja proti bakteriálnej vaginóze je antibakteriálna liečba. Používajú sa orálne prípravky (v tabletách) a miestne prostriedky (čapíky, krémy, gély). Terapeutické opatrenia pozostávajú z niekoľkých štádií:

  1. používanie antibakteriálnych liekov,
  2. liečby zameranej na obnovenie normálnej rovnováhy mikroflóry vo vagíne, t
  3. preventívne opatrenia zamerané na posilnenie imunitného systému a prevenciu ďalšieho opakovaného výskytu ochorenia.

V prvej fáze sú hlavnými liečivami antibiotiká Metronidazol, Klion, Trihopol alebo Clindamycin. Tablety užívajte dvakrát denne v dávke určenej lekárom. Priebeh liečby zvyčajne trvá 7 až 10 dní. Baktéria Gardnerella vaginalis je rezistentná na antibiotiká zo skupiny tetracyklínov, cefalosporínov, sulfónamidov. Preto sa nepoužívajú v procese spracovania.

Kindamycín nie je predpísaný tehotným ženám, pretože toto antibiotikum má toxický účinok na plod. V prvej polovici tehotenstva sa predpisuje ampicilín v treťom trimestri - metronidazol. Liečba nemôže byť odložená, pretože je možné, že dieťa je infikované počas pôrodu a iných komplikácií - od narodenia predčasne narodeného dieťaťa až po rozvoj popôrodnej endometritídy.

V kombinácii s vaginálnou kandidózou (vaginálna kandidóza (drozd), predpísané kombinované prostriedky, ktoré zahŕňajú antifungálnu a antibakteriálnu zložku. Vynikajúce osvedčené lieky Tersinan a Mikozhinaks, ktoré produkujú vo forme vaginálnych tabliet. Populárny liek na liečbu bakteriálnej vaginózy je liek McMiror, ktorý obsahuje silné antiseptické činidlo a antifungálnu zložku nystatínu.

Vonkajšie použitie

Medzi prostriedky na vonkajšie použitie s gardnerelleze patrí metronidazolový gél alebo vaginálny krém Kleocin. Dobrý účinok sa dosahuje použitím antiseptického gélu Salvagin. Ako prostriedok na prevenciu plesňovej infekcie sa používajú čapíky pimafucínu, Natalcidu alebo Ginosevarilu. Optimálny liečebný režim Gardnerelly vyberá ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia a individuálne charakteristiky pacienta.

Bakteriálna vaginóza nie je pohlavne prenášaná, preto sa liečba sexuálneho partnera ženy vykonáva iba vtedy, keď je mužovi diagnostikovaná uretritída (zápal močovej trubice). V iných situáciách sa lieky nepredpisujú partnerovi, ale počas pohlavných kontaktov sa odporúča používať kondóm.

Druhá etapa

V druhej fáze je potrebné obnoviť vaginálnu mikroflóru a znovu ju kolonizovať baktériami kyseliny mliečnej. Na tento účel používajte vaginálne sviečky:

Aby sa zabránilo rozvoju dysbakteriózy v črevách, po priebehu antibakteriálnych látok sa predpisuje použitie probiotík - Bifidumbacterin, Linex, Atsipol.

Priebeh liečby Gardnerellou môže v priemere trvať až 2 mesiace. Z týchto 10 dní sa dostávajú antibiotiká, zvyšok času je obnovenie mikroflóry genitálneho traktu. V budúcnosti sa prijímajú opatrenia na posilnenie imunitného systému a prevenciu opakovaného výskytu ochorenia.

Ďalšie odporúčania

Počas liečby by sa žena nemala kúpať v kúpeli, stačí si každý deň osprchovať. Ďalšie odporúčania sa týkajú stravy. Je potrebné preskúmať denné menu a vylúčiť z neho mastné, vyprážané a korenené jedlá, úplne opustiť sladkú a múku. V procese liečby antibiotikami a do týždňa po jej ukončení by sa malo vylúčiť používanie alkoholických nápojov.

Výhodná je diéta s ľahkým rastlinným mliekom, ktorá umožňuje normalizáciu čriev. Základom stravy by mala byť čerstvá zelenina a ovocie, mliečne nápoje, diétne mäso, obilniny. Okrem toho sa odporúča piť viac tekutín (až 2 - 2,5 litra denne).

prevencia

Dodržiavanie určitých lekárskych odporúčaní pomôže eliminovať riziko recidív:

  • včasnú liečbu chorôb genitourinárnej sféry, ktorá môže spôsobiť Gardnerella, t
  • vyhnúť sa promiskuitným sexuálnym vzťahom, mať jedného, ​​riadneho partnera,
  • počas pohlavného styku používať bariérové ​​metódy antikoncepcie,
  • pozorne dodržiavať osobnú intímnu hygienu,
  • nosiť bavlnené spodné prádlo,
  • posilňovať imunitný systém, športovať, viesť zdravý životný štýl, jesť správne a vyvážene,
  • po liečbe antibiotikami je potrebné použiť lieky na obnovenie normálnej mikroflóry vagíny,
  • dvakrát ročne podstúpiť preventívne vyšetrenie gynekológom.

Okrem toho, na prevenciu alebo liečbu často sa opakujúcich Gardnerella, lekár môže navrhnúť zavedenie špeciálnej vakcíny nazývanej Solkotrihovak. Jeho účinok je zameraný na potlačenie podmienečne patogénnej mikroflóry, zvýšenie počtu užitočných laktobacilov a udržanie celkovej imunity.

Hodnotenie liečby

Preskúmajte číslo 1

Pri ďalšom vyšetrení gynekológ zistil gynekológa v nátere. V poslednej dobe som bol naozaj znepokojený svrbením a bezvýznamným prepustením.

Musel som podstúpiť priebeh liečby, ktorá spočívala v užívaní metronidazolu a používaní lokálnych antiseptík.

Po hlavnom kurze bolo potrebné použiť vaginálne čapíky na obnovenie normálnej mikroflóry ovplyvnenej antibiotikami a na prevenciu opätovného výskytu ochorenia alebo vývoja kandidózy. Liečba trvala takmer 6 týždňov, ale výsledok je dobrý. Nepohodlie a nepohodlie zmizli.

Pred nejakým časom tam bol výtok, bolesť pri močení, a čo je najdôležitejšie - nepríjemný "ryby" zápach z pošvy. Napriek tomu, že som starostlivo sledoval osobnú hygienu, nejaký čas po vodných postupoch sa opäť objavil zápach. Začalo sa zdať, že ľudia okolo neho to cítia a vyhýbajú sa komunikácii so mnou.

Vrhol som sa na menovanie gynekológa a moje najhoršie podozrenie bolo potvrdené. Takmer istá, že príčinou tohto stavu bola zmena sexuálneho partnera. Liečba dostala štandard - antibiotiká, vaginálne čapíky, pilulky.

Po ukončení liečby na chvíľu zmizli nepríjemné pocity, ale potom sa objavili biele syrovité výboje. Lekár mi nadával, ukázalo sa, že po liečbe antibiotikami bolo potrebné použiť sviečky s laktobacilmi na obnovenie mikroflóry vo vagíne.

A toto stretnutie som ignoroval. Ako výsledok, musel som liečiť drozd viac. Preto buďte pozornejší na vymenovanie špecialistu a presne dodržiavajte všetky odporúčania.

Čo je to?

Gardnerelóza je zápalové ochorenie urogenitálnej oblasti, spôsobené nerovnováhou vaginálnej mikroflóry. Kauzálnym agensom infekcie je anaeróbna baktéria Gardnerella vaginalis. Vaginálnu mikroflóru predstavujú najmä laktobacily, ktoré produkujú kyselinu mliečnu, ktorá zabraňuje reprodukcii podmienene patogénnej mikroflóry. Avšak aj u zdravej ženy sú vo vagíne prítomné ďalšie mikroorganizmy - gardnerella, mykoplazma, Klebsiella a ďalšie.

Príčiny vývoja

Hlavnou príčinou nerovnováhy je vaginálna gardnerella, teda názov tejto podmienky - gardnerellez. Negatívna úloha Gardnerelly spočíva v tom, že vytvára priaznivé zázemie pre vývoj veľkého množstva ďalších baktérií - kvasiniek podobných myklasáz, trichomonád, koksových druhov. Súčasne trpí sliznica vagíny, mnohé infekcie prenikajú do tela ženy a vyvíjajú sa zápalové ochorenia močového systému.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj Gardnerelly u žien:

  1. Nerešpektovanie pravidiel intímnej hygieny.
  2. Dlhodobá liečba antibiotikami.
  3. Ostrý pokles imunitného systému.
  4. Nekonečné (nie dosť časté) náhradné tesnenia. Týka sa to najmä obdobia menštruácie, keď je mikroflóra vo vagíne obzvlášť zraniteľná a náchylná k prenikaniu rôznych patogénnych mikroorganizmov.
  5. Časté zmeny sexuálnych partnerov (nechránený sex u mužov aj žien).
  6. Denné použitie tenkých vankúšikov, ktoré vytvárajú všetky podmienky pre šírenie infekcie.
  7. Prudké porušenie hormonálneho pozadia (môže sa vyskytnúť počas puberty alebo počas tehotenstva).

Okrem toho, nevyliečená dysbióza, časté dodržiavanie nevyváženej stravy, rôzne fakultatívne patologické stavy reprodukčného systému a dlhodobé užívanie antikoncepčných antikoncepčných prostriedkov môže prispieť k výskytu Gardnerella vaginalis.

Proliferácia baktérií Gardnerella spúšťa zápalový proces v pošve a krčku maternice. Hlavné príznaky Gardnerelly u žien sú nasledovné: t

  • lepkavý, penivý vaginálny výtok bielej alebo žltošedej farby,
  • výtok má veľmi nepríjemný zápach, porovnateľný s vôňou zhnitých rýb,
  • bolestivé pocity v dolnej časti brucha, čo naznačuje zvýšenie zápalového procesu,
  • pociťuje podráždenie, svrbenie a pálenie v pošve, sprevádzané častým močením,
  • počas pohlavného styku, nepohodlia a zvýšenia bolesti.

Výskyt pretrvávajúceho nepríjemného zápachu je spôsobený rozpadom odpadových produktov firmy Gardnerell. Tento príznak dáva žene výrazné nepohodlie a často spôsobuje tvorbu intímnej hygieny. Но при контакте со щелочной средой мыла ситуация лишь обостряется и период «чистоты», то есть отсутствия запаха становится все короче.

Половой акт сопровождается обострением болезненных симптомов и способствует увеличению объема выделений, так как щелочная среда спермы заставляет патогенные микроорганизмы размножатся еще интенсивнее. Následne sa objavia poruchy močenia, moč sa vylučuje v malých dávkach a samotný proces sa stáva ťažkým a bolestivým.

V niektorých prípadoch môžu byť príznaky Gardnerelly mierne a pretrvávajú mnoho rokov. Ak sa nelieči, zvyšuje sa pravdepodobnosť závažných následkov spojených s dysfunkciou urogenitálneho systému.

diagnostika

Diagnóza je v podstate založená na klinickom prejave ochorenia a niekoľkých laboratórnych testoch. Prvým krokom pri vyšetrení je odobratie šmuhy z vagíny ženy na mikroskopické vyšetrenie, čo je najviac informatívna metóda. Pod mikroskopom sa vypočíta množstvo Gardnerella vaginalis v mikroflóre. Všetky ostatné metódy laboratórneho výskumu sú neinformačné a prakticky nepoužiteľné.

Ďalšou diagnostickou metódou je stanovenie pH vagíny, pretože s veľkou reprodukciou Gardnerell a iných anaeróbnych baktérií sa pH zvyšuje, to znamená, že médium sa stáva alkalickým. Poslednou metódou stanovenia je kontrola izonitrilu, ktorý detekuje prítomnosť veľkého množstva Gardnerella vaginalis.

Kritériá umožňujúce stanoviť klinickú diagnózu:

  • nájdenie abnormálnych buniek (kľúč) - anaeróbne baktérie sú pripojené k epitelu plochých buniek,
  • alkalické vaginálne pH,
  • homogénny výtok z pošvy so zhnitým zápachom.

Diagnóza môže byť stanovená iba s detekciou všetkých troch kritérií, pretože prítomnosť iba jedného z nich nie je presným ukazovateľom ochorenia.

Ako liečiť gardnerelózu u žien?

Pred liečbou Gardnerellosis je potrebné odstrániť príčiny, ktoré prispeli k jej rozvoju:

  1. Odmietnutie častej zmeny sexuálnych partnerov alebo použitie bariérových metód ochrany (kondómy),
  2. Použite racionálnu antibiotickú liečbu iných zápalových ochorení, ktorá vylučuje dlhodobé a nekontrolované podávanie antibiotík, ktoré potláčajú laktobacily,
  3. Obnovenie normálnej mikroflóry v črevách - používajú sa perorálne probiotiká (prípravky obsahujúce živé baktérie normálnej črevnej mikroflóry) - Bifidumbakterin, Linex,
  4. Normalizácia hormonálneho pozadia tela - použitie hormonálnej dvojfázovej alebo trojfázovej antikoncepcie, iba po konzultácii s gynekológom,
  5. Zvýšenie aktivity imunitného systému - sú použité syntetické imunomodulátory syntetické (biomax, vitrum) alebo rastlinné (echinacea, eleutherococcus, ženšen),
  6. Odmietnutie častého výplachu vagíny antiseptickými roztokmi a použitie antibakteriálnych vaginálnych čapíkov.

Hlavnou a povinnou metódou liečby bakteriálnej vaginózy je predpisovanie antibiotík.

Liečebný režim gardnerelly u žien:

  1. Systémové antibiotiká (klindamycín - dvakrát denne, 300 mg, metronidazol - tiež dvakrát denne, 500 mg). Užívajte tabletky do týždňa. Súčasne aplikovať miestne formy týchto liekov.
  2. Po antibiotickej terapii je potrebné obnoviť vaginálnu mikroflóru. Na to sa probiotiká prijímajú vo vnútri a vo forme sviečok. Na vnútorné použitie sa odporúča Lactonorm, Lactobacterin. Musia sa konzumovať 30 alebo viac dní. Tri týždne platí sviečky Laktonorm alebo Azilakt.

Možná terapia liekmi zo skupiny penicilínu (ampicilín). Gardnerella je rezistentná na tetracyklíny (doxycyklín, tetracyklín), cefalosporíny (Claforan, ceftriaxón), sulfónamidy (Septrín, biseptol), aminoglykozidy (neomycín, kanamycín).

  1. Keď je choroba diagnostikovaná, je v rovnakom čase liečený aj jej sexuálny partner. Často bakteriálna vaginóza kombinovaná s kandidózou vyžaduje súčasnú antifungálnu liečbu. V tomto prípade sú sviečky predpísané pre Gardneurlosis, ktoré majú kombinovanú antifungálnu / antibakteriálnu kompozíciu (Clomesol, Ginotran), účinné sú aj vaginálne tablety (Terginan, Mikozhinaks).
  2. Liečba Gardnerellou so ženami doma v priebehu antibiotík a „čistá“ re-analýza tu nekončí. Aby sa vylúčilo následné množenie baktérií, je potrebné obnoviť vaginálnu mikroflóru a tým posilniť lokálnu imunitnú obranu.

Na tento účel sa používajú lieky ako Vagilak (vaginálne kapsuly) a Epigen-intim (gél). Priemerná dĺžka užívania je 2 týždne.

Liečba Gardnerellou počas gravidity

Liečba gardnerelleza počas tehotenstva má svoje vlastné nuansy. Každý vie, že počas tehotenstva sú takmer všetky lieky kontraindikované.

  • Nie je možné úplne odstrániť Gardnerellu počas prenášania dieťaťa, pretože to vyžaduje použitie antibiotík, ktoré sú zakázané pre nastávajúcu matku. Liečba zahŕňa použitie lokálnych antibakteriálnych liekov, ktoré pomáhajú redukovať prejavy ochorenia a znižujú patologickú aktivitu Gardnerellu. Žena môže dostať kompletnú liečbu po pôrode.
  • Hlavnou úlohou gynekológa počas tehotenstva je sledovať počet Gardnerellov, aby sa zabránilo rozvoju sprievodných ochorení močového systému. Na kontrolu stavu vaginálnej sliznice Gardnerellosis by mala byť žena raz mesačne vyšetrená na gynekologickej stoličke. Počas tohto vyšetrenia lekár zbiera nátery na mikroskopické vyšetrenie. Ak sa zistia príznaky súbežnej infekcie, sú urgentne predpísané miestne zákroky (injekčné striekanie, zavlažovanie genitálií, sedacích vaní atď.). Pri zápale panvových orgánov nie je možné použiť vaginálne čapíky.

Rovnako ako pri liečbe tohto ochorenia u negravidných žien sa liečba tehotných žien s Gardnerelle vykonáva v dvoch štádiách: zníženie počtu patogénnych mikroflórov a normalizovanie laktózy a bifidobaktérií vo vagíne. Pozitívny účinok liečby sa pozoruje len vtedy, ak sa žena včas obrátila na gynekológa a choroba sa nezmenila na chronickú formu.

Čo je gardnerella?

Ide o baktérie rodu Gardnerella, ktoré zahŕňajú len jeden druh - Gardnerella vaginalis. V malom množstve sú tieto mikroorganizmy prítomné ako súčasť normálneho mikrobiálneho spojenia, ktoré žije v pošve zdravej ženy. Sú to fakultatívne anaeróby, to znamená, že môžu existovať v prostredí bez kyslíka.

V priaznivých podmienkach sa mikróby v uretre a vagíne rýchlo množia, potláčajú a ničia baktérie kyseliny mliečnej. Vyvíja sa ochorenie, ktoré sa nazývalo Gardnerellosis. Vedci zistili, že do tohto procesu sa aktívne zapájajú aj iné podmienečne patogénne mikróby - mykoplazmy a povinné anaeróby, ktoré môžu existovať len v prostredí bez kyslíka (fusobaktérie, bakteroidy, peptostreptokokkki a iné). Takže ženy s Gardnerellez modernou predstavou sú zmiešané infekcie. V súčasnosti je toto ochorenie preferované ako "bakteriálna vaginóza".

Táto diagnóza chýba v revízii Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10, pretože samotný pojem „bakteriálna vaginóza“ nastal po vytvorení tejto klasifikácie.

Príčiny a mechanizmus ochorenia

Gardnerelóza nie je zápalové ochorenie, ale nerovnováha mikroflóry vagíny, to znamená vaginálna dysbióza. Tento stav sa aspoň raz v živote vyvíja u tretiny žien. Je nebezpečný? Bakteriálna vaginóza vytvára priaznivé podmienky pre tvorbu infekcií genitálneho traktu - chlamýdie, nešpecifická vaginitída, kolpitída a ďalšie. Prispieva k vzniku prekancerózneho stavu krčka maternice - dysplázie. Gardnerelóza zvyšuje riziko nežiaducich účinkov gynekologických zákrokov, potratov a pôrodov. Zvyšuje pravdepodobnosť nakazenia sa HIV.

Príčiny Gardnerella u žien:

  • použitie antibakteriálnych liečiv, najmä antibiotík, ako aj lokálnych antiseptík, napríklad počas sprchovania,
  • nekontrolovaný príjem perorálnych kontraceptív a spermicídov,
  • vnútromaternicová antikoncepcia bez riadneho lekárskeho dohľadu, t
  • hormonálne poruchy sprevádzané znížením objemu krvi uvoľnenej počas menštruácie, ako aj predĺžením menštruačného cyklu počas puberty alebo menopauzy,
  • zápalové ochorenia dolných pohlavných orgánov, maternice, príveskov,
  • promiskuita,
  • stavy imunodeficiencie u diabetes mellitus, užívanie imunosupresív a cytotoxických liekov, infekcia HIV,
  • malformácie, polypy, cysty, cudzie telesá vagíny a maternice.

Pri nadmernom raste podmienečne patogénnych mikróbov vo vagíne sa mení kyslosť vnútorného prostredia, pH stúpa na 7 alebo viac. Za týchto podmienok prirodzená ochrana genitálií oslabuje a dochádza k infekčným komplikáciám. Príčiny gardnerellezy teda vedú nielen k rozvoju bakteriálnej vaginózy, ale prispievajú aj k kolonizácii vagíny patogénmi.

Gardnerelóza u mužov je oveľa menej častá. Typicky sú tieto mikróby odstránené z močovej trubice prúdom moču. Popísané izolované prípady zápalových lézií mužských pohlavných orgánov gardnerella. Každý desiaty infikovaný človek sa však stáva nositeľom infekcie a šíri sa nechráneným pohlavím. V tomto prípade chýbajú vonkajšie prejavy ochorenia.

Symptómy Gardnerella

Tam sú pomerne hojné výtok z pošvy, svrbenie, pálenie. Výpary sú zvyčajne biele alebo sivej farby, sú lepkavé, rovnomerné, penivé, s charakteristickým nepríjemným zápachom. Sú pozorované u polovice pacientov, dráždia steny pohlavných orgánov, niekedy spôsobujú pálenie a svrbenie. Možné zvýšené nepohodlie počas pohlavného styku alebo menštruačného krvácania.

Takéto príznaky môžu pretrvávať veľmi dlhú dobu, dokonca aj mnoho rokov. S takým dlhým procesom izolácie získavajú syrový charakter a žltozelenú farbu.

Každý piaty pacient má poruchy močenia: môže byť častý, bolestivý, v malých porciách, sprevádzaný svrbením. Súčasne sa vylučuje z kože močiar takmer u všetkých žien s bakteriálnou vaginózou.

Znakom vaginózy je absencia opuchu a sčervenanie vaginálnych stien, to znamená zápal. Takmer polovica pacientov však trpí komorbidnými ochoreniami krčka maternice: zápalom, deformáciou jaziev, ektropiou, pseudo-eróziou.

Diagnóza

S takýmito príznakmi môže lekár urobiť predbežnú diagnózu pomocou nasledujúcich metód:

  • stanovenie reakcie vaginálneho obsahu (pH-metria), pri ktorom sa stanovuje alkalická reakcia, na rozdiel od normálnej reakcie, kyslá, ktorá vzniká baktériami kyseliny mliečnej,
  • pozitívna amínová reakcia: pri miešaní sekrétov s roztokom hydroxidu draselného vzniká silný nepríjemný zápach.

Diagnóza je potvrdená v štúdii zafarbených škvŕn pod mikroskopom. Určujú sa tieto špecifické príznaky gardnerelly: t

  • veľký počet deskvamovaných buniek obložených sliznicou,
  • "Kľúčové bunky" - epitelové bunky s gardnerellou a inými mikróbami, ktoré sú na nich fixované,
  • nedostatok tyčiniek kyseliny mliečnej,
  • prítomnosť gardnerelu, bakteroidov, fusobaktérií a iných pôvodcov vaginózy,
  • malý počet leukocytov, čo indikuje mierny zápal.

Existujú aj ďalšie diagnostické metódy: imunofluorescencia, polymerázová reťazová reakcia, DNA hybridizácia, ako aj kultivácia mikroorganizmov. Sú zamerané na identifikáciu gardnerelly vo vaginálnom obsahu. Tieto metódy sú drahé, často pracné a ekonomicky neefektívne, takže sa používajú len zriedka.

Vlastnosti ochorenia u tehotných žien

Gardnerella je počas tehotenstva menej častá ako mimo tohto stavu, a to z dôvodu fyziologického zvýšenia počtu laktobacilov u očakávanej matky. Sú navrhnuté tak, aby vytvorili kyslé prostredie vo vagíne. Laktobacily teda chránia plod pred prenikaním infekčných agens cez krčka maternice.

Diagnóze a liečbe gardnerelózy u tehotných žien by sa mala venovať osobitná pozornosť, pretože môže spôsobiť komplikácie tehotenstva (chorioamnionitída, prerušenie v skorých štádiách, zvýšenie dvojnásobku pravdepodobnosti predčasného pôrodu, popôrodnej endometritídy a sepsy). Zvyčajne neexistuje žiadny priamy vplyv na plod, ale zvýšený výskyt predčasného pôrodu vedie k narodeniu predčasne narodených detí.

Neléčená Gardnerella počas tehotenstva teda nie je neškodný stav, je nebezpečná pre ženu a jej nenarodené dieťa. Tento stav sa musí liečiť. Liečba je obmedzená skutočnosťou, že mnohé antibakteriálne lieky počas tehotenstva (najmä počas prvého trimestra) sú kontraindikované.

V priebehu liečby Gardnerellou sa žene odporúča, aby nejedla mastné a sladké jedlá, viac tekutín, fermentovaných mliečnych výrobkov a normalizovala stolicu pomocou rastlinných vlákien (zeleniny). Pacient môže umývať v sprche, ísť do kúpeľa, ale nie sa kúpať. Mali by odmietnuť kúpať.

Liečba sexuálneho partnera sa vykonáva len vtedy, ak má zápal uretry - uretritídy. V iných situáciách, lieky nie sú predpísané pre mužov. Je vhodné používať kondómy na zníženie rizika infekcie inými infekčnými chorobami od partnera, hoci podľa niektorých odporúčaní nie je potrebné. Bakteriálna vaginóza nie je pohlavne prenášaná.

Je potrebné liečiť ochorenie vo všetkých prípadoch, najmä pred potratmi.

Liečba Gardnerellou je založená na nasledujúcich princípoch:

  • antibiotickej terapie
  • normalizácia vaginálnej mikrobiálnej flóry,
  • posilňovanie imunity a predchádzanie opakovaniu.

Keď Gardnerellosis nepoužíva tetracyklíny, cefalosporíny, aminoglykozidy. Základom liečby je metronidazol, ampicilín a klindamycín sú menej používané.

Tieto liečivá môžu byť použité ako vo forme tabliet, tak aj lokálne. Vo vnútri menovať Metronidazol alebo Clindamycin do týždňa. Počas tejto doby a nasledujúceho dňa je žena zakázané piť alkohol.

Terzhinan sviečky sa osvedčili dobre, mali by byť použité do desiatich dní. Aplikuje metronidazol-gél, cleocínový vaginálny krém. Súčasne s týmito liekmi na prevenciu kandidózy sa predpisujú antifungálne lieky, najmä flukonazol na perorálne alebo lokálne použitie.

Liečba Gardnerellou tehotenstvom sa vykonáva s použitím miestnych liekov, pretože systémové lieky môžu dieťaťu poškodiť. V 2. a 3. trimestri sa dobre osvedčil vaginálny krém Dalatsin s obsahom klindamycínu. Okrem toho, na prevenciu kandidózy, Natalcid, Pimafucin, Gino-pevaril sú predpísané pre tehotné ženy.

Súbežne s použitím antibiotík možno použiť aj antiseptiká na lokálne použitie, napríklad Betadín (Povidon-jód), Chlórhexidín. To urýchli obnovu.

3 dni po ukončení antimikrobiálnej terapie sa predpisujú lieky na obnovenie normálnej flóry kyslého mlieka vagíny - Acilact (tablety, čapíky, prášok na suspenziu), Lactobacterin. Bifidumbacterin sa používa na obnovu bifidobaktérií. Môžete tiež priradiť kombinované prostriedky, napríklad Linex, Beefilis a ďalšie. Môžu byť použité ako interne, tak lokálne, vzhľadom na to, že bakteriálna vaginóza je často kombinovaná s porušením zloženia črevnej mikroflóry. Súčasne predpísané multivitamínové komplexy.

Na prevenciu a liečbu rekurentnej Gardnerelly sa používa vakcína Solkotrihovak. Zvyšuje lokálnu imunitnú reakciu, prispieva k rozvoju laktobacilov, inhibuje reprodukciu podmienene patogénnej flóry. Existujú rysy zavedenia vakcíny, takže iba lekár by mal predpisovať a kontrolovať liečbu.

Domácu liečbu má predpisovať lekár. Okrem toho, po ústupe exacerbácie, môže byť vykonané douching s harmančekom, dubovej kôry, aloe šťavy, nechtíka a ďalších bylín s protizápalovými a antiseptickými vlastnosťami. Treba však chápať, že vymytie užitočných mikroorganizmov, čo môže ďalej oddialiť zotavenie. Len ľudové prostriedky na odstránenie Gardnerelly sú takmer nemožné.

Liečba trvá zvyčajne 2 mesiace: 10 dní antibakteriálnej terapie s následným obnovením mikroflóry genitálneho traktu. Vyhodnotenie účinnosti liečby sa vykonáva po úplnom vymiznutí symptómov.

Prevencia zahŕňa tieto oblasti:

  • dosiahnutie normálnych hormonálnych hladín, t
  • liečba antibiotikami iba tak, ako to predpísal lekár
  • dodržiavania obvyklých pravidiel osobnej hygieny, bez častého sprchovania,
  • neschopnosť mať sex s rôznymi partnermi,
  • liečba intestinálnej dysbiózy a infekcií genitourinárneho systému.

So všetkými odporúčaniami lekára pre životný štýl a liečbu je prognóza života a zdravia ženy dobrá, po ukončení liečby sa zbaví Gardnerelly.

Как можно заразиться гарднереллой?

Чтобы уберечь себя от заражения, конечно же, важно знать, как передается гарднереллез (или «гарденеллез» — как иногда по ошибке пишут в интернете).

Tam je 3 основных способа заражения гарднереллой:

  • интимный контакт,
  • бытовой путь,
  • a od matky k dieťaťu cez pôrodný kanál.

Pravdepodobnosť prenosu každého zo spôsobov infekcie s gardnerellezom sa líši.

Najčastejšou cestou infekcie Gardnerellou je dostať baktérie do genitálneho traktu z infikovaného sexuálneho orchestra na zdravé, Rizikom sú jedinci, ktorí často menia pohlavných partnerov a zanedbávajú kondómy.

Vaginálna mikroflóra je typickým miestom výskytu Gardnerell. V ústach tento typ baktérií neprežije, ale ústna dutina počas orálneho sexu je stredne veľkým zdrojom infekcie. Podobná situácia nastáva napríklad vtedy, ak sú obaja sexuálni partneri ženy.

V bakteriologických očkovacích testoch Gardnerella (Gardnerella vaginalis) u 21 - 33% žien v reprodukčnom veku, Zvýšené množstvo Gardnerella vaginalis sa stáva častou príčinou problémov s počatím a gestáciou.

Keď dôjde k otehotneniu, je veľmi ťažké vyliečiť ženu ochorenia gardnerella, pretože tehotné matky majú kontraindikácie na užívanie antibakteriálnych liekov. Okrem toho sa znižuje imunita tehotnej ženy, čo komplikuje priebeh ochorenia.

teda infekcie dieťaťa pri pôrode - tento jav nie je nezvyčajný. Detská gardnerella je však prítomná v malom množstve a nespôsobuje symptómy. Začiatok ochorenia sa môže vyskytnúť len pri určitých faktoroch. Preto spôsob prenosu infekcie z matky na dieťa je príčinou Gardnerelly v pannách.

Infekcie v domácnosti - najkontroverznejšia. Gardnerella je anaeróbny mikroorganizmus. To znamená, že tie oblasti, kde je málo vzduchu, sú optimálne pre baktérie. Ako štúdie ukázali, so všeobecným používaním uterákov, žiniek a posteľnej bielizne sa prenáša gardnerelóza, ale to sa stáva veľmi zriedka.


Zvýšený počet Gardnerella vaginalis vo vaginálnej mikroflóre sa stáva častou príčinou problémov s počatím a tehotenstvom.

Gardnerelóza u žien: príčiny ochorenia

Normálne sa Gardnerella v ženskom tele zle reprodukuje, pretože jeho aktivita je obmedzená inými obyvateľmi genitálneho traktu - užitočnými laktobacilmi a inými mikroorganizmami. Ale ak sa niečo stane s týmito obyvateľmi - napríklad zomrú kvôli antibiotikám alebo z iných dôvodov - potom sa gardnerella začne rýchlo množiť.

Dôvody, ktoré aktivujú Gardnerella u žiensú rozdelené do dvoch skupín: externé a interné.

Externé faktory zahŕňajú:

  • častý sex s rôznymi ľuďmi
  • nedostatok bariérovej ochrany - kondómy,
  • stres,
  • antibiotiká,
  • užívanie perorálnych kontraceptív, iných hormonálnych liekov,
  • liečba cytostatikami,
  • radiačnej terapie.


Gardnerella sa v ženskom tele normálne reprodukuje zle, pretože jej aktivita je obmedzená prospešnými laktobacilmi a inými mikroorganizmami.

Z vnútorných dôvodovMedzi ženy patrí Gardnerelóza: t

hormonálnych porúch v adolescencii, počas tehotenstva, počas menopauzy, t

znížená imunita v období jesene a zimy, po prechladnutí,

súvisiace alebo odložené ochorenia močových orgánov, t

črevná dysbióza takmer 100% sprevádza kliniku gardnerelleza,

ochorenia imunitného systému (HIV, rakovina, leukémia).

Vývojový mechanizmus gardnerelleza

U žien je vaginálna mikroflóra takmer 90% Lactobacillus. Títo zástupcovia prospešnej flóry chránia telo pred aktiváciou patogénnych baktérií, vrátane gardnerelly. „Práca“ laktobacilov je nasledovná:

Infekcia Gardnerella (na obrázku) je príčinou ochorenia Gardnerella

    stredne oxidácia - v kyslom prostredí sa škodlivé mikroorganizmy dobre množia,

    zvýšenie lokálnej imunity

    syntéza peroxidu vodíka - prírodné antiseptikum.

    Gardnerella sa dá nazvať "skrytým predátorom". Táto baktéria je prítomná v pošve, ale je stav podmieneného patogénu - t. koexistuje s laktobacilmi a nespôsobuje zápal. Vlastnosti choroby sú nasledovné:

    so zvýšením počtu patogénnych mikroorganizmov a znížením počtu laktobacilov začína gardnerella aktívne zničiť dobré baktérie,

    Gardnerella alkalizuje médium z pH 4,5 na 7,5. Alkalické prostredie je ideálne pre šľachtiteľskú infekciu a zároveň, inhibuje regeneráciu laktobacilu,

    pri alkalickom pH Gardnerella tvorí toxické chemické zlúčeniny s vôňou zhnitých rýb, ktoré zle ovplyvňujú bunky vaginálnej sliznice.

    Ako postupuje a prejavuje gardnerelózu

    Ako bolo uvedené vyššie, gardnerella sa prenáša hlavne prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Nastáva infekcia žien po nechránenom sexe, Osobitne ohrození sú tí, ktorí vedú promiskuitný intímny život.
    Vývoj ochorenia závisí od prítomnosti priaznivých faktorov: znížená imunita, hormonálne narušenie a ďalšie - uvedené vyššie. Ak človek nemá takéto problémy, gardnerella je ukrytá v tele a nespôsobuje rozvoj ochorenia.

    Po infekcii je priemerná inkubačná doba Gardnerelly 7-10 dní. Niekedy sa obdobie predlžuje na 5 týždňov.

    U žien sú príznakmi Gardnerelly rybí zápach, bielošedý výtok z genitálneho traktu, svrbenie a pálenie v intímnej oblasti. Gardnerelóza ovplyvňuje vagínu, krčka maternice a močovú trubicu. Niekedy, keď je formulár spustený, je možné šíriť infekciu na maternicu. Prečítajte si viac o symptómoch a spôsoboch liečby Gardnerelly u žien v špeciálnom článku.

    U mužov je choroba väčšinou asymptomatická. V zriedkavých prípadoch je možný zápal močovej trubice a prostaty. Asymptomatický priebeh Gardnerelly u mužov je bežnou príčinou šírenia Gardnerella vaginalis: človek necíti problémy, nepozná infekciu a infikuje partnera. Informácie o ochoreniach, ktoré Gardnerella spôsobuje u mužov, ako aj o tom, aké systémy a lieky sa používajú na liečbu mužov, nájdete v článku "Gardnerella u mužov".

    Gardnerella a bakteriálna vaginóza - aký je rozdiel?

    Treba povedať, že samostatná garderelóza začína u žien veľmi zriedka. Väčšina lekárov všeobecne považuje tento termín za zastaraný, pretože v praxi sa táto choroba takmer nikdy nevyskytuje. Prečo? Faktom je, že gardnerella takmer nikdy nie je jediným pôvodcom ochorenia, Najčastejšie sa tieto baktérie nachádzajú v kombinácii s mykoplazmou, ureaplazmou, chlamydiou a niektorými anaeróbnymi baktériami. Priebeh infekcie Gardnerella spolu s inými mikróbmi je definovaný ako samostatné ochorenie - bakteriálna vaginóza. Tento stav je však u žien veľmi rozšírený.

    Čo spôsobuje bakteriálnu vaginózu? Príčiny bacvaginózy sú rovnaké ako u Gardnerellosis: znížené imunitné sily, antibiotiká, zmeny v hormonálnych hladinách a tak ďalej. Vedci sa domnievajú, že hlavnou príčinou tohto problému je zníženie počtu laktobacilov v pošve. Prečítajte si viac o bakteriálnej vaginóze, príznakoch a spôsoboch liečby tejto choroby, prečítajte si špeciálny článok "Bakteriálna vaginóza (BV): čo to je, prečo k nej dochádza a ako sa lieči."

    Vaginálna bakterióza sa tiež prenáša pohlavne, je možné infikovať dieťa počas pôrodu. Bakteriálna vaginóza komplikuje priebeh tehotenstva a je ťažko liečiteľná, takže prevencia je v tomto prípade najlepšou obranou.

    Rozdiel medzi bakteriálnou vaginózou a gardnerelózou je ten, že po narodení je pravdepodobnosť komplikácií biopaginózy oveľa vyššia. Možno vývoj život ohrozujúcich stavov - napríklad otrava krvi, popôrodná horúčka a iné.

    Gardnerelóza sa ľahko prenáša pohlavne. Keď nepríjemný zápach z genitálneho traktu, svrbenie a pálenie, zmeny v sekrétoch nehľadajú na internete diagnózu. Aj keď sa nemýlite a príčinou príznakov je gardnerelóza, Na liečbu infekcie potrebuje iba špecialista, U žien tento problém rieši gynekológ a dermatovenerológ. So správnym prístupom k liečbe bude ľahké zbaviť sa problému. Nezávislá liečba Gardnerellou a bakteriálna vaginóza je neprijateľná.

    Čo je Gardnerellosis?

    Mikroflóra vagíny je reprezentovaná laktobaktériami a bifidobaktériami. Normálne je to 95% celkovej hmotnosti mikroorganizmov osídľujúcich reprodukčné orgány. Udržiavajú pH vagíny, produkujú peroxid vodíka a vykonávajú ochranné funkcie. Zvyšných 5% mikroorganizmov sú rôzne kokové, trichomonády, huby rodu Candida.

    Gardnerella pod nárastom

    Gardnerella označuje oportúnne baktérie, ale je normálnym obyvateľom sliznice reprodukčných orgánov. Pokiaľ je tento pomer uspokojený, žena sa považuje za zdravú.

    Pri prevalencii gardnerella vaginalis gardnerellosis sa vyvíja. Pre ICD 10 je chorobe pridelený kód N89.8 "bakteriálna vaginóza".

    Príčiny Gardnerella

    Patogén sa prenáša výlučne kontaktom. Ochorenie zriedkavo postihuje mužov, ale sú nositeľmi Gardnerella vaginalis.

    Keď sú vystavené nepriaznivým faktorom, laktobacily umierajú a podmienečne patogénna flóra sa začína množiť v pošve.

    Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

    • častá zmena sexuálnych partnerov,
    • ekologická situácia
    • vznik nového partnera
    • nevyvážená strava, nedostatok fermentovaných mliečnych výrobkov,
    • História STD v histórii alebo aktívny
    • iracionálne používanie antibiotík
    • agresívna liečba iných chorôb,
    • používanie antikoncepcie
    • strečing bez lekárskeho predpisu,
    • nadmerné používanie hygienických výrobkov s antibakteriálnymi vlastnosťami,
    • fascinácia dennými vankúšikmi a posteľnou bielizňou zo syntetickej nite,
    • endokrinné ochorenia
    • tehotenstvo - znížená imunitná ochrana, ktorá zabraňuje odmietnutiu plodu,
    • imunodeficiencie rôznych etiológií,
    • stres,
    • únava,
    • dysbakterióza gastrointestinálneho traktu.

    Poruchy v endokrinnom systéme môžu spôsobiť gardnerellez

    Bez liečby sa vyvíja chronická gardnerelóza. V tomto prípade je pH vagíny posunuté na alkalickú stranu, čo prispieva k rozvoju ďalších zápalových procesov v reprodukčných orgánoch.

    Účinná liečba Gardnerelly

    Liečba ochorenia sa vykonáva komplexne. Drogová terapia a obaja partneri, normalizácia diéty, vylúčenie faktorov prispievajúcich k relapsu ochorenia sú ukázané.

    Liečba liekom sa uskutočňuje v dvoch stupňoch. Prvá ukazuje potlačenie patogénnej flóry, druhá - normalizáciu vaginálnej mikroflóry. Liečba sa vykonáva doma, hospitalizácia sa nevyžaduje.

    Na perorálne podanie

    Antibakteriálne liečivá orálne - metronidazol, Trichopol, Ornidazol, Dazolik. Ide o tabletové prípravky na báze metronidozolu a ornidazolu. Zobrazená s porážkou najjednoduchšie, bakteriálne flóry, vrátane gardnerella. Dávkovanie vyberá lekár.

    Výrobca odporúča:

    • tablety Metronidazol, Trichopol - 500 mg 2-krát denne,
    • Ornidazol, Dazolik - 2,5 g denne, rozdelený do 2-3 dávok.

    Metronidazol - antibakteriálne tablety

    Lieky v tejto skupine sú zakázané používať u detí mladších ako 6 rokov, počas prvých 12 týždňov tehotenstva, počas laktácie a závažných pečeňových patológií.

    Pacienti sa sťažovali na nasledujúce vedľajšie účinky:

    • poruchy pohybu čriev
    • nevoľnosť, vracanie,
    • sucho v ústach
    • orálna kandidóza a vagína,
    • bolesti kĺbov.

    Vaginálne prípravky

    Antibakteriálne čapíky - Hexicon, Terzhinan, masť klindamycínu. Zavedené do vagíny 7-10 dní. Paralelne predpísané douching s Miramistinom.

    Hexikon - hlavnou zložkou je chlórhexedín. Z vedľajších účinkov sa najčastejšie pozorovala suchosť sliznice, svrbenie, menšie krvácanie.

    Liek nie je predpísaný:

    • s individuálnou neznášanlivosťou,
    • deti do 12 rokov.

    Terzhinan - komplexný liek. Ako súčasť tenidazolu a nystatínu. Tableta sa vloží do vagíny v noci. Odporúčaný kurz je 10 dní.

    Terzhinan - komplexný liek

    Vedľajšie účinky sú zriedkavé, možné:

    • svrbenie,
    • podráždenie v mieste vpichu injekcie.

    Kontraindikácie - iba individuálna neznášanlivosť na komponenty. Liek je schválený na použitie počas tehotenstva.

    Klevazol - vaginálny krém. Ako súčasť antibiotika klindamycín a antimikotický mikonazol. Liek sa zavádza do vagíny 1 krát denne. Účinná dávka je 5 ml.

    Kontraindikácie:

    • precitlivenosť na zložky krému, t
    • intolerancia linomycínu,
    • črevného ochorenia.

    Vedľajšie účinky na pozadí použitia "Klevazol" zriedka rozvíjať. Pacienti si sťažovali na nepohodlie po podaní lieku.

    Miramistín je hlavnou zložkou 0,1% roztoku Miramistinu. Aktívny proti väčšine patogénov. Roztok sa používa na sprchovanie. Ošetrenie sa uskutočňuje dvakrát denne. Liek je povolený počas tehotenstva.

    Miramistin - roztok na douching

    Z vedľajších účinkov je možné pozorovať:

    Nepríjemné pocity prejdú do 15 minút. Kontraindikácie - iba individuálna neznášanlivosť na Miramistin.

    Normalizácia mikroflóry

    Prípravky na obnovu normálnej vaginálnej flóry - Vagilak, Atsilakt. Tieto liečivá obsahujú kmene acidofilných laktobacilov.

    Vagilak - prostriedok na obnovenie normálnej flóry vagíny

    Lieky v tejto skupine sa používajú po supresii patogénnej flóry. Čapíky sa vložia do vagíny cez noc. Doba zotavenia je 5 až 10 dní. V prípade potreby opakujte postup po 20 dňoch. Laktínové sviečky sú povolené na podávanie počas tehotenstva.

    V lekárskej literatúre nie sú žiadne vedľajšie účinky. Neodporúča sa predpisovať lieky tejto skupiny pacientom trpiacim chronickou kandidózou - existuje riziko opakovaného výskytu ochorenia.

    Špecializovaná strava pri liečbe gardnerelly neexistuje.

    Stačí dodržať zásady zdravého stravovania:

    • vyhnúť sa vyprážaným, mastným, koreneným jedlám,
    • znížiť množstvo cukru a sladkostí v strave,
    • zväčšiť - zelenina, ovocie, zelenina bez škrobov.

    S Gardnerelle, jesť viac zeleniny a ovocia.

    Čo je nebezpečný gardnerella pre ženské telo?

    Porušenie mikroflóry je spojené s rozvojom zápalových ochorení reprodukčného a močového systému.

    Možné komplikácie garnerelózy:

    • zápalových procesov reprodukčného systému,
    • endometritída po pôrode alebo ukončení tehotenstva, chirurgická liečba,
    • neplodnosť,
    • obvyklý potrat
    • neoplázie tkaniva krčka maternice,
    • Bartolini,
    • objavenie sa cyst, abscesov.

    Ak neošetrujete Gardnerellosis, môže sa vyvinúť Bartholinitis.

    Gardnerelóza počas tehotenstva

    Keď sa u tehotenstva vyvinie imunosupresia. To zabraňuje odmietnutiu plodu. Preto je možný rast podmienene patogénnej flóry, vrátane gardnerella vaginalis.

    Panika s touto diagnózou nestojí za to. Baktéria nemá priamy účinok na plod. Je však potrebné liečiť, pretože zápalový proces môže spôsobiť potrat, vynechané potraty, rozvoj endometritídy v období po pôrode.

    V prvom trimestri, v neprítomnosti príznakov zjavného zápalového procesu a nepohodlia, sa pacient nelieči. Všetky terapeutické účinky začínajú 13. týždňom gestačného obdobia.

    V tejto dobe sa neodporúča používať systémovú liečbu, ale prípravky metronidazolu a jeho analógov sú povolené na podávanie.

    V prvých 12 týždňoch gravidity by sa mali čapíky umiestniť na hexex, Betadine. Sviečky Terzhinan sa odporúča používať od 13. týždňa tehotenstva. Douching je zakázané počas celého gestačného obdobia.

    Podstata ochorenia a baktéria Gardnerella Vaginalis

    V ženskej vagíne je určitá mikroflóra, vrátane množstva mikroorganizmov - prospešných (baktérií kyseliny mliečnej) a podmienečne patogénnych. Ich pomer u zdravej ženy je optimálny pre zdravie reprodukčného systému a celého organizmu.

    však v určitých situáciách sa podmienečne patogénna flóra začne aktívne množiť, čím sa bude prospešné.

    Mikroorganizmus Gardnerella vaginálny patrí do kategórie oportúnnych. Normálne je jeho počet v genitálnom trakte zanedbateľný, alebo je úplná neprítomnosť.

    V prípade porušenia biocenózy v dôsledku užívania antibiotík, promiskuitného pohlavného styku, používanie antikoncepčných čapíkov Gardnerella vaginalis aktívne reprodukujevytesnenie prospešných mikroorganizmov.

    Kde patológia pochádza: príčiny a spôsoby prenosu

    Odkiaľ pochádza Gardnerella u žien, aké sú jej príčiny? Gardnerelóza sa vyvíja z niekoľkých dôvodov, ktoré gynekológovia považujú za klasické:

    • použitie silných antibiotík, ktoré zabíjajú mikroflóru v čreve, pošve, podkopávajúc optimálny pomer mikroorganizmov,
    • vdýchnutie, ktoré ženy vykonávajú nezávisle, ako výsledok, užitočná flóra sa jednoducho vymyje,
    • použitie na antiseptické doušovanie so silným antibakteriálnym účinkom,
    • použitie antikoncepčných liekov s obsahom látky 9-nonoxyl, ktoré môžu mať škodlivý účinok na laktobacily, t
    • promiskuitu, častú zmenu sexuálnych partnerov,
    • pohlavia bez antikoncepcie.

    Aby sa Gardnerella mohla aktívne množiť a spôsobovať bakteriálnu vaginózu, je potrebných niekoľko dôvodov.

    Hoci u žien s oslabeným imunitným systémom, ochorenie môže začať, ak existuje jeden faktor.

    Infekcia sa uskutočňuje prostredníctvom sexuálneho kontaktu bez použitia bariérových antikoncepcií.

    Je gardnerella prenášaná zo ženy na človeka a naopak, môže človek infikovať ženu? Zdrojom infekcie je chorá žena., Hlavné cesty infekcie sú od ženy k človeku a naopak.

    Hoci niektorí lekári hovoria, že Gardnerella nemôže zakoreniť v mužskom tele, muži hrajú úlohu prenosu mikroorganizmu.

    klasifikácia

    Rovnako ako väčšina chorôb postihujúcich ženský urinogénny systém, aj gardnerelóza má určitú klasifikáciu. Gynekológovia často klasifikujú ochorenie podľa závažnosti kurzu:

    • bakteriálna vaginóza kompenzovaného typu - s týmto priebehom ochorenia sa podľa analýz vyskytuje mierna prítomnosť podmienene patogénnej flóry u pacientov,
    • bakteriálna vaginóza pri subkompenzovanom type - počet užitočných laktobacilov je významne znížený so zvýšením podmienene patogénnej flóry, vrátane gardnerelly,
    • dekompenzovaný typ vaginózy - užitočná flóra je takmer úplne nahradená patogénnou, zápalový proces je silný, výrazný, charakter epiteliálnej vrstvy sa mení.

    Klinický obraz

    Choroba môže postihnúť ženy v každom veku, vrátane veľmi mladých dievčat a žien vo veku.

    Ako sa gardnerella u žien? Patológia sa môže rozvíjať:

    • asymptomatická - ochorenie je diagnostikované analýzou, žena nepredstavuje žiadne sťažnosti, nie je žiadna bolesť ani výtok,
    • s výrazným klinickým obrazom - bolesť a kŕče, výtok, nevoľnosť.

    Inkubačná doba Gardnerelly u žien - od momentu, kedy Gardnerella spadne do genitálneho traktu, kým sa nevyvinie - sa pohybuje od týždňa do 20 dní., Počas tohto obdobia sa patogénna flóra začne postupne šíriť, čím sa bude prospešné.

    Hlavné príznaky vývoja ochorenia gardnerelly:

    • Zlý zápach z genitálneho traktu - Často je to prvý príznak vaginózy, zápach je urážlivý, ostrý, podobný zápachu rozpadajúcich sa rýb, čo je spôsobené rozkladom amínov v dôsledku rýchlej reprodukcie Gardnerella.
    • Vaginálny výtok - ich charakter sa mení v závislosti od závažnosti ochorenia. V počiatočnom štádiu vylučovania majú vzhľad slizovitej priesvitnej a zakalenej tekutiny, pretože patologický proces vylučovania sa prehlbuje, stáva sa sivým, nepriehľadným, viskóznym, získava zelený alebo žltý odtieň.

    Pri zanedbávaní štádia vybíjania sa na stenách vagíny vytvárajú stratifikácie, čo spôsobuje, že sa zväčšujú a začervenajú. Charakteristickým znakom sekrétov v Gardnerella je zápach.

  • Náhle poruchy menštruačného cyklu môže indikovať vývoj bakteriálnej vaginózy.
  • Nepohodlie v urogenitálnej oblasti - ako sa množia patogénne flóry, svrbenie a pálenie objavujú v močovej trubici, stydkých pyskoch, vagíne, sliznice môžu vyzerať opuchnuté, zapálené.
  • Vývoj ochorení postihujúcich orgány močového systému - Uretritída, cystitída indikujú prítomnosť Gardnerelly. Je to kvôli tesnej blízkosti umiestnenia genitálií a močových ciest.
  • Bolesť počas pohlavného styku - bolesť sa môže objaviť okamžite v blízkosti a pretrvávať po ňom.
  • Bolesť pri močení - vyskytnúť sa, keď sa infekcia šíri do močovej trubice.
  • Všeobecná malátnosť - patologický proces môže viesť k všeobecnému poškodeniu zdravia, pocitu slabosti, je možné, že teplota stúpa v dôsledku aktívnej reprodukcie negatívnych mikróbov.
  • Diagnostické opatrenia

    Nebezpečenstvo ochorenia je v jeho možnom skrytom kurze, bez sťažností a znakov. V tomto prípade môže žena, ktorá si nie je vedomá prítomnosti vaginózy, infikovať sexuálnych partnerov. Pri jasnom nástupe ochorenia je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Lekár, v ktorého kompetencii je liečba gardnerelly gynekológ.

    Diagnóza ochorenia by mala byť komplexná, je dôležité rozlišovať Gardnerellu s inými chorobami urogenitálnej oblasti - vulvitídou, kolpitídou, chlamýdiami.

    Hlavné metódy použité na stanovenie diagnózy:

    • Gynekologické vyšetrenie. V počiatočnom vstupe lekár zbiera informácie o sexualite, metódach antikoncepcie, pravidelnosti cyklu.

    Kontrola na stoličke s použitím gynekologických zrkadiel s cieľom vyšetrenia vagíny.

  • Škvrny pre laboratórne a mikroskopické štúdie, počas ktorých bude založená prítomnosť patogénnych mikroorganizmov.
  • Užívanie náteru na markeroch vaginózy.
  • Stanovenie úrovne kyslosti vo vagíne pomocou špeciálnych testovacích prúžkov.
  • PCR diagnostika je metóda polymérnej reťazovej reakcie.
  • Reakcia na izonitril je látka, ktorá sa objavuje vo vagíne s gardnerelózou a dáva zvýraznený zápach pokazených rýb.
  • Všeobecná klinická analýza krvi, moču vám umožní určiť závažnosť patológie, jej distribúciu do močových orgánov. Po potvrdení diagnózy môže lekár dodatočne vykonať kokoskopiu na zistenie prítomnosti zápalových procesov v krčku maternice.

    Čo je to nebezpečná infekcia

    Toto ochorenie nie je čisto pohlavné, ale je potrebná súbežná liečba. V dlhodobom horizonte Gardnerella, bez klasických príznakov výtoku, bolesti, nepohodlia v genitálnom trakte, sa môžu vyvinúť závažné komplikácie.

    U žien môže neskorá a nesprávna liečba vyvolať rozvoj zápalových ochorení panvových orgánov, vrátane adhézneho ochorenia, metadetometritídy - zápalu svalovej vrstvy maternice.

    Ďalšie účinky:

    • endometritída,
    • porážka vajíčkovodov až po úplnú prekážku,
    • chronické ochorenia močového systému - pyelonefritída,
    • neplodnosť.

    Pri včasnej liečbe gynekológa a adekvátne predpísanej terapii sa gardnerelóza úspešne lieči.

    antibiotiká

    Prvý stupeň je zameraný na potlačenie patogénnej flóry a ďalšie zabránenie jej rastu. Je dôležité stanoviť citlivosť Gardnerellu na konkrétne antibiotiku tak, aby bola liečba úspešná.

    Hlavné skupiny antibiotík používaných pri liečbe gardnerellezy: t

    • širokospektrálne antibiotiká - klindamycín, metronidazol - zabíjajú nielen osobu zodpovednú za ochorenie, ale aj iné mikroorganizmy - stafylokoky, E. coli,
    • deriváty imidazolu - Trichopol, Tinidazol - takéto lieky sú deštruktívne vo vzťahu k Gardnerella a Trichomonas, ktoré sa často spájajú s priebehom ochorenia,

  • antiseptické prípravky - Makmirror - mäkšie ako antibiotiká, ale navyše zabraňuje rastu húb v pošve, čo zabraňuje vzniku drozd.
  • Antibiotická terapia v priemere 7-10 dní v dávkach vypočítaných v závislosti od veku, hmotnosti pacientov, závažnosti zápalu.

    Štandardná dávka je najmenej 500 mg denne pre prípravky obsahujúce metronidazol, trykhopol, 300 mg pre klindamycín.

    Pri miernom a strednom ochorení je možná jednorazová dávka metronidazolu v objeme 2 g.

    Použitie sviečok je dôležité, ak sa nezačne priebeh ochorenia. Všeobecne platí, že podpory sú aktívne predpísané pre tehotné ženy.Pretože ich plus nie je systémový účinok na celé telo, ale činnosť priamo na problémové zameranie - genitálny trakt, vagína.

    Populárne sviečky v liečbe Gardnerella:

    • Terzhinan - komplexný liek vo forme vaginálnych tabliet, obsahujúci antimikrobiálne a antifungálne zložky,
    • Metrovagin - obsahuje metronidazol, deštruktívny vo vzťahu k anaeróbnej infekcii, t
    • Hexicon - sviečky obsahujúce chlórhexidín, ktorý ničí škodlivé mikróby bez ovplyvnenia laktobacilov, t
    • Makmirror vo forme sviečok - škodlivý vplyv na oportúnne a patogénne mikroorganizmy, navyše obsahuje nystatín.

    Iné lieky

    Po zničení patogénu je dôležité pokračovať v liečbe liekmi, ktoré pomôžu zmierniť nepríjemné príznaky v pošve a obnoviť optimálnu rovnováhu mikroflóry.

    Laktobacily vo forme sviečok alebo tabliet na požitie pomôžu vytvoriť "správnu" biocenózu, takže svrbenie a pálenie, nepohodlie v žalúdku. Na tieto účely určiť:

    • Bifidumbakterín ako lyofilizát,
    • Acylakt vo forme sviečok,
    • Lactobacterin - sviečky a prášok.

    Priebeh prijímania týchto prostriedkov musí byť najmenej 14 dní.častejšie bude trvať mesiac, kým prospešná mikroflóra zakorení a zvýši lokálnu imunitu - v čreve a vagíne.

    Nasledujúce nápravné opatrenia sú najúčinnejšie:

    • Wobenzym,
    • Genferon vo sviečkach,
    • Immunal,
    • Interferón.

    Priebeh aplikácie je od 10 do 14 dní, po prestávke je možné opakovanie pre najlepší efekt.

    Ľudové prostriedky

    Tradičná medicína sa považuje za bezpečnú, ich pôsobenie je založené na bylinkách a rastlinných materiáloch s antimikrobiálnymi a adstringentnými účinkami. - Dubová kôra, harmanček, šalvia, vlak.

    Použite oleje, ktoré môžu liečiť poškodené sliznice - olivový, rakytník.

    Ale aj napriek bezpečnosti, liečba bez súhlasu lekára je lepšie, Na zmiernenie symptómov sa môžu v kombinácii s liekovou terapiou použiť tradičné spôsoby.

    Zničiť patogén a zabrániť rozvoju choroby trávy a iných prostriedkov z olejov, med nie je schopný.

    Populárne recepty tradičnej medicíny v liečbe gardnerelly;

    • injekčná infúzia dubovej kôry (na 10 g suroviny 200 ml vriacej vody) pred spaním, počas týždňa,
    • nálev infúzie harmančeka a banánovníka (na 20 g zmesi bylín a pohára vriacej vody) na noc, kurz je 10 dní,
    • Olejové tampóny z rakytníka rakytníka - namočte sterilnú gázu s vyhrievaným olejom, navíjajte a vložte do vagíny v noci, kurz - 7-10 dní.

    Optimálna dĺžka liečby, partner liečby

    Priemerná dĺžka liečby bakteriálnej vaginózy je takmer 2 mesiace., z ktorých 7-10 dní trvá antibiotická liečba, asi 14-30 dní, mikroflóra je obnovená užívaním biologických prípravkov, približne 2 týždne sú potrebné na zvýšenie obranyschopnosti organizmu.

    Ťažkosť liečby spočíva v tom, že sa choroba môže vrátiť. S najmenšími provokujúcimi faktormi - hypotermiou, stresom - gardnerella opäť začína zintenzívňovať. Preto je dôležité z času na čas opakovať liečebné cykly.

    Muži častejšie predpisujú antimikrobiálne činidlá vo forme mastí a krémov. (Metronidazolový gél) - ovplyvňujú zameranie zápalu, ničia patogén. Kontrolné vyšetrenie je dôležité ako pre ženy, tak aj pre partnerov, pri absencii infekcie v nátere a klinické prejavy ochorenia sa považujú za porazené.

    Lekár podrobnejšie povie o liečbe tohto ochorenia:

    Gardnerelóza u gravidných žien

    Tento útok je diagnostikovaný u tehotných žien v rôznych obdobiach. Pre plod, choroba nesie žiadne nebezpečenstvo - baktérie nemôžu dostať k dieťaťu cez krv a placentu. Neléčená patológia však môže komplikovať priebeh tehotenstva a pôrodný proces, stav samotnej ženy. Zoznam možných komplikácií:

    • predčasný pôrod,
    • skoré prasknutie plodovej bubliny,
    • popôrodná endometritída - zápal v maternici.

    Počas gravidity je možné a nevyhnutné liečiť Gardnerellu u žien. Gynekológovia predpisujú mäkšie a šetrnejšie lieky s miestnou činnosťou.

    Antibiotiká sú kontraindikované, najmä v počiatočnom období. Sviečky s klindamycínom alebo vaginálnymi tabletami Terzhinan ničia patogénnu flóru vo vagíne, nie sú absorbované do celkového krvného obehu, resp. Vstupujú cez placentu.

    Nemenej dôležité pre tehotné ženy, ktoré sú liečení na vaginózu, používanie mliečnych výrobkov vo forme bio-jogurt, kefír. Pomáha vytvárať správnu rovnováhu dobrých baktérií.

    tehotná je dôležité pravidelne odstraňovať definíciu "škodlivej" mikroflórys cieľom včas diagnostikovať a liečiť infekčné ochorenia genitálneho traktu.

    Dôsledky, prognóza - je možné liečiť úplne a navždy

    Ak je liečba testovaná správne, s použitím antimikrobiálnych liekov, posilňujúcich látok a liekov, ktoré pomáhajú obnoviť „správnu“ mikroflóru, riziko negatívnych následkov pre telo je minimalizované.

    Častou komplikáciou je oslabenie obranyschopnosti organizmu., Chvíľa potrvá, kým sa odrazí.

    Všeobecne platí, že prognóza je priaznivá, závažné komplikácie sú zriedkavé. Hlavná vec je rozpoznať ochorenie na samom začiatku.

    Preventívne opatrenia

    Gardnerelóza je nepríjemné a nebezpečné ochorenie, preto je lepšie zabrániť jeho rozvoju. Základom prevencie je starostlivosť o zdravie genitourinárneho systému a celého tela. Preto je dôležité posilniť imunitný systém pomocou jednoduchých opatrení:

    • správnej výživy
    • vzdanie sa zlých návykov
    • racionálny spôsob práce a odpočinku, t
    • predchádzanie stresu a konfliktným situáciám.

    Žena by sa mala vyhnúť podchladeniu, pravidelne pozorovať hygienu pohlavných orgánov a na tieto účely je dôležité vybrať správne čistiace prostriedky s kyselinou mliečnou, ktorých použitie nespôsobí porušenie kyslosti v pošve.

    Zvlášť dôkladná by mala byť hygiena počas kritických dní. - častá výmena tesnení, odmietnutie častého používania tampónov.

    Správne sexuálne správanie umožní zachovať zdravie reprodukčného systému. Používanie antikoncepcie s overeným partnerom zabráni infekcii pohlavne prenosnými chorobami.

    Pre akékoľvek varovné príznaky - malé svrbenie, nepochopiteľné prepustenie, nepohodlie - dôvod návštevy gynekológa.

    Gardnerelóza je zákerná choroba. Hoci to nie je považované za ťažké ako pohlavne prenosné choroby, môže ohroziť zdravie ženy a zhoršiť kvalitu života. Včasné odhalenie infekcie, správny prístup k liečbe a starostlivý prístup k vášmu telu vám umožní dlhodobo udržiavať vynikajúce zdravie.

    A na záver ešte užitočnejšie a dôležité informácie o gardnerelleze:

    Čo je gardnerelóza?

    Gardnerelóza je nešpecifická bakteriálna vaginóza spôsobená gardnerellou. V klasifikácii ICD10, gardnerella a bakteriálna vaginóza nemajú svoj vlastný kód, pretože tieto termíny sa objavili po klasifikácii.

    V tomto ohľade môže ICD 10 klasifikovať bakteriálnu vaginózu alebo urogenitálnu gardnerelózu:

    • B96.8 - ochorenia opísané v iných rubrikách a spôsobené špecifikovanými bakteriálnymi agens,
    • T76.8 - ako iné špecifikované zápalové ochorenia postihujúce vagínu a vulvu.

    Podľa štatistík je Gardnerellosis u žien najčastejším infekčným ochorením ženského genitálneho traktu. Predtým bola gardnerelóza zaradená do skupiny pohlavne prenosných chorôb (STD alebo STI). Teraz sa dokázalo, že bakteriálna vaginóza nie je sexuálne prenášaná, pretože:

    • Gardnerelóza je spôsobená oportunistickými baktériami, v norme - v minimálnom počte členov vaginálnej mikroflóry,
    • Gardnerelóza u mužov sa takmer nikdy nevyskytuje. U mužov sa dá gardnerella nájsť len prechodne, zatiaľ čo ich dočasná preprava je asymptomatická a iba v ojedinelých prípadoch je sprevádzaná rozvojom zápalových komplikácií.

    U žien s veľkým počtom sexuálnych partnerov je však toto ochorenie bežnejšie, pretože v prítomnosti vaginálnej dysbakteriózy, s nechráneným sexuálnym kontaktom s nosičom gardnerelózy, je riziko vzniku bakteriálnej vaginózy vyššie.

    Gardnerelóza u žien nepredstavuje priamu hrozbu pre život, môže však spôsobiť:

    • rozvoj neplodnosti,
    • obvyklý potrat,
    • popôrodné alebo post-potratové zápalové komplikácie,
    • komplikovaný priebeh tehotenstva.

    Gardnerella je počas tehotenstva najnebezpečnejšia, pretože môže spôsobiť:

    • spontánny potrat,
    • predčasný výtok plodovej vody,
    • skorá práca,
    • detí s nízkou hmotnosťou.

    V období po pôrode ženy s gardnerelózou významne zvyšujú riziko vzniku:

    • endometritída (najmä počas porodu cisárskym rezom),
    • pelvioperitonita,
    • abscesy,
    • sepsa, atď.

    Treba tiež poznamenať, že pri absencii liečby je často opakujúca sa bakteriálna vaginóza rizikovým faktorom pre rozvoj neoplastických procesov v krčku maternice, zvyšuje citlivosť na rôzne infekčné agens (vrátane STI, najmä AIDS a herpesvírus druhého typu (genitálny herpes)).

    Ako sa prenáša Gardnerellosis?

    Ochorenie nepatrí do pohlavne prenosných chorôb, ale nekontrolované nechránené pohlavie zvýšilo riziko vzniku gardnerellezy. Normálne je gardnerella prítomná v zložení normálnej mikroflóry vagíny, avšak s rozvojom dysbakteriózy sa začína aktívne množiť a potláča aktivitu laktobacilov.

    Symptómy a liečba gardnerelly u žien

    Hlavnými príznakmi Gardnerelly u žien sú: t

    • vzhľad hojného hrubého belavo-sivého (niekedy penového) výtoku so špecifickým „rybím“ vôňou. Vzhľad veľkého počtu belších (asi dvadsať mililitrov denne) je hlavným a povinným príznakom gardnerelly u žien,
    • bolesť alebo nepohodlie počas pohlavného styku,
    • zvýšené vypúšťanie po pohlavnom styku alebo počas menštruácie,
    • objavenie sa svrbenia, pálenia, nepríjemných pocitov v oblasti genitálií alebo pálenia počas močenia (tieto príznaky sú zriedkavo pozorované),

    V niektorých prípadoch môže byť výtok bez zápachu. V Gardnerelleznyh výtok nie sú žiadne pruhy krvi a hnisu. Keď ich mikroskopia nevykazuje príznaky zápalovej reakcie - leukocytov. Pri kontrole v zrkadlách nie je vagína zapálená a nie edematózna.

    Pri chronickej Gardnerella (dlhé, viac ako 2 roky v priebehu bakteriálnej vaginózy) môže mať leucorrhoea nažltlý odtieň a lepkavú, viskóznu, penovú a viskóznu konzistenciu.

    Gardnerelelóza u mužov sa spravidla nevyskytuje alebo je asymptomatická vo forme prechodného prechodu. V zriedkavých prípadoch môžu byť príznaky Gardnerelly u mužov balanopostitída a uretritída.

    Liečba Gardnerelly u žien

    Liečba Gardnerellou s ľudovými liekmi sa nevykonáva. Bakteriálna vaginóza je liečená antibakteriálnou terapiou a liekmi, ktoré obnovujú normálnu rovnováhu laktobacilov vo vaginálnej mikroflóre.

    V čase liečby sa neodporúča užívať alkoholické nápoje, mastné, vyprážané a korenené jedlá. Odporúča sa zvýšiť pitný režim, konzumovať viac čerstvého ovocia, zeleniny, kefíru, jogurtu atď. Okrem toho môžu byť predpísané multivitamínové komplexy.

    Douching s gardnerelleze je kontraindikovaný, pretože zvyšuje riziko vzniku vzostupnej infekcie (drift baktérií do maternice).

    Antibiotiká pre Gardneurlózu by mal predpisovať výlučne gynekológ na základe testov. Systémová liečba antibiotikami je indikovaná v neprítomnosti účinku lokálnej liečby (čapíky gardnerelózy).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send