Ak dieťa dostane materské mlieko aj zmes naraz, toto kŕmenie sa nazýva zmiešané. Pri tomto type kŕmenia je podiel zmesi v detskej strave od 20% do 50%.
V prípade tohto typu kŕmenia možno kŕmenie organizovať dvoma spôsobmi:
- Najprv dajte prsia a potom dokončite kŕmenie zmesi.
- Úplne nahradiť akúkoľvek kŕmnu zmes.
Odporúča sa vybrať možnosť, v ktorej sa zmes spotrebuje menej, to znamená, že materské mlieko dostane viac.
- Najčastejšie sa zmiešané kŕmenie prenáša v prípade nedostatočnej produkcie materského mlieka. Nedostatok mlieka je často fiktívnym problémom, ktorý je spôsobený buď podvedomou neochotou matky kojiť, alebo nízkou informovanosťou o dojčiacich procesoch. Existujú však aj objektívne príčiny hypogalaktie, núti mama uchýliť sa k dokormu.
- Druhým dôvodom kombinácie pri dojčení dieťaťa a fľaše je, že matka ide do práce alebo študovať. Matka často opúšťa vyjadrené mlieko po dobu neprítomnosti, ale častejšie, keď matka pracuje, je dieťa kŕmené mliečnym vzorcom.
- Lekár odporúča zmiešaný typ kŕmenia, keď dieťa nezíska dostatočnú hmotnosť alebo sa narodí predčasne. V tomto prípade je tento typ kŕmenia dočasným opatrením - postupne sa kŕmenie úplne dojčí.
- Tiež mama môže začať dokončovať kŕmenie omrvinky z fľaše, aby sa uvoľnila nejaký čas pre seba. V tomto prípade môže byť dieťa na krátky čas ponechané s manželom alebo inou dospelou osobou, bez toho, aby sa obával, že dieťa zostane hladné.
- Ďalším dôležitým dôvodom kŕmenia dieťaťa zmesou je, že matka má choroby v kompenzovanej forme.
- Pri tomto type kŕmenia môže byť matka dočasne nahradená inou dospelou, ale zároveň bude schopná udržiavať intimitu s omrvinkami počas dojčenia.
- Dieťa má všetky výhody dojčenia.
- Mama môže byť na chvíľu mimo dosahu dieťaťa.
- Zmiešané kŕmenie môže pomôcť otcovi nadviazať užší vzťah s dieťaťom.
Po prvé, kvôli zmeškaniu krmiva môže mať matka problémy s prsníkom (preťaženie, návaly mlieka, bolesť na hrudníku a dokonca mastitída) a laktácia. Mama môže psychicky trpieť aj tým, že čas dojčenia sa znížil.
Súčasne môže byť pre dieťa ťažké prispôsobiť sa dvom typom kŕmenia naraz:
- Môže odmietnuť kŕmenie fľaše a byť zlobivý. Jeho chuť k jedlu sa môže znížiť.
- Počnúc ľahko sa dostať zmes z fľaše, dieťa nechce "pracovať", extrahovanie mlieka z matkinho prsníka. Toto sa deje počas veľmi skorého prechodu na zmiešané kŕmenie (v prvých 6 týždňoch života dieťaťa).
- Často stráca prsia počas dňa, dieťa začne požadovať viac materského mlieka večer a v noci.
Čo je lepšie: pridajte zmes do krmiva alebo ho úplne preložte?
Tráviaci systém dieťaťa je naladený na materské mlieko a keď sa do neho dostane zmes, sú možné rôzne nepredvídané reakcie. Preto musíme obzvlášť pozorne sledovať reakciu dieťaťa.
Je dôležité pochopiť, že zmes, aj keď je drahá a má najlepšiu kvalitu, sa nezhoduje s materským mliekom. Preto nie je v žiadnom prípade potrebné opustiť dojčenie. Je ľahké sa týkajú dokončenia zmesi, nemali by ste si vybrať zmes bez konzultácie s lekárom. Aj rozhodnutie matky kŕmiť omrvinky kozím mliekom alebo kefírom môže poškodiť len zdravie dieťaťa.
- Ak sa zmes a materské mlieko podávajú v jednom kŕmení, potom sa dieťa najprv aplikuje na prsník (aj keď má matka veľmi málo mlieka) a keď ho dieťa úplne vyprázdni, zmes sa podáva. Dôvodom tohto prístupu je mať väčšiu chuť kojenca na začiatku kŕmenia. Ak dáte zmes prvý, matka bude ťažké vypočítať správne množstvo, a dieťa nebude chcieť kojiť, aby si mlieko, pretože on už uspokojil svoj prvý hlad.
- V situáciách, keď matka bude počas dňa dočasne neprítomná, sa dieťa premiestni do zmiešaného kŕmneho režimu, v ktorom dieťa dostane iba zmes dvakrát alebo trikrát denne a iba materské mlieko v ostatných krmivách.
- Ak je objem doplnku malý, odporúča sa dať zmes z lyžice, pretože v dôsledku ľahšieho dodania produktu z bradavky existuje riziko, že dieťa nebude odsávať z prsníka. Ak je zmes podávaná vo veľkom objeme, je dôležité zvoliť elastickú bradavku, ktorá má malé otvory, aby sa dieťa snažilo získať zmes z fľaše.
- Diéta s týmto typom kŕmenia môže byť zadarmo, ale ak sa matka rozhodne nakŕmiť dieťa podľa harmonogramu, počet kŕmení sa môže znížiť o jednu.
- Je dôležité starostlivo sledovať sterilitu fliaš a bradaviek.
- Ak matka ide do práce, nemali by ste odkladať prvé pokusy kŕmiť dieťa z fľaše za posledné dni. Vo väčšine prípadov nie sú dojčatá okamžite kŕmené fľašou. Je optimálne začať kŕmenie dojčiat zmesou 2-3 týždne pred chvíľou, keď matka začne opustiť dom na dlhú dobu.
- Pri zmiešanom kŕmení dieťaťa sa môžete začať kŕmiť o dva alebo tri týždne skôr ako dieťa, ktoré dostáva iba materské mlieko.
Výpočet požiadavky
Ak máte možnosť poskytnúť svojmu dieťaťu požadované množstvo mlieka na kŕmenie (pri znížení ich celkového množstva), využite túto príležitosť a dajte zmesi iba jedno krmivo. V tomto prípade je možné vypočítať iba množstvo zmesi, ktoré je potrebné na súčasné privádzanie zmesi dojčiat.
Na určenie nutričných potrieb dojčiat zvážte vek omrvinky a typ použitej zmesi.
Najprv vypočítajte celkovú dennú nutričnú potrebu detí:
- Dieťa mladšie ako 10 dní s hmotnosťou nižšou ako 3200 g by sa malo vynásobiť 70-násobkom veku v dňoch na výpočet požadovaného množstva potravy (s hmotnosťou nad 3200-násobkom 80-násobku veku v dňoch),
- dieťa mladšie ako 2 mesiace podáva potravu vo výške 20% svojej telesnej hmotnosti,
- deti od dvoch do štyroch mesiacov vyžadujú stravu vo výške 1/6 svojej hmotnosti,
- deti staršie ako 4 mesiace až 6 mesiacov potrebujú výživu vo výške 1/7 telesnej hmotnosti,
- Deti od šiestich mesiacov do jedného roka potrebujú denný príjem potravy vo výške 1/8 až 1/9 hmotnosti.
Celkové množstvo sa vydelí počtom krmív a poznáme približné množstvo potravy, ktoré dieťa potrebuje v jednom krmive.
Množstvo nasávaného mlieka možno merať kontrolným vážením: zvážte dieťa pred kŕmením a potom. Po odpočítaní týchto hodnôt budete poznať množstvo spotrebovaného mlieka. Zostáva len odobrať objem materského mlieka, ktoré dieťa dostalo z celkového objemu - mama tak zistí, koľko dieťa potrebuje zmes.
Aby ste sa uistili, že dieťa má dostatok pre rast a plný rozvoj všetkých živín, musíte vypočítať, koľko denne dieťa dostáva bielkoviny, sacharidy a tuky. Výpočet vychádza z miery vstupu hlavných živín do tela dieťaťa, ako aj približného obsahu týchto látok v materskom mlieku.
Vek dieťaťa (mesiace)
proteíny
tuky
sacharidy
Od narodenia do 4 rokov
V materskom mlieku
Po prvé, je vypočítané, koľko dieťa dostane všetky materského mlieka za deň, a potom koľko bielkovín, sacharidov, a tiež tukov, ktoré dostane s touto diétou. Ďalej sa vypočíta obsah živín vo výslednom objeme mliečnej zmesi. Po vypočítaní potrieb malých detí v závislosti od ich veku určujú, či sú omrvinky z jedla, ktoré dostávajú, dostatočné.
Zároveň treba poznamenať, že požiadavky na bielkoviny sa zvyšujú, keď sa zmiešajú s krmivom pre dieťa. Dieťa do 4 mesiacov na každý kilogram hmotnosti vyžaduje 3 gramy bielkovín, ak sa suplementácia vykonáva s upravenou zmesou a 3,5 gramu, ak zmes nie je upravená. Dieťa staršie ako 4 mesiace vyžaduje 3,5-4 gramov bielkovín.
Čo nie je možné kŕmiť?
Dieťa by nemalo dostať lekársku zmes, ak ju neodporúča pediater. Na použitie zmesí s terapeutickým účinkom existujú prísne indikácie, napríklad sójová zmes sa podáva na alergie na mliečnu bielkovinu a bez laktózy sa používa v strúhanke s nedostatkom laktázy. Kefír, kravské alebo kozie mlieko môže významne poškodiť telesnú omrvinky.
Ak sa dieťaťu nepáči fľaša
Mnoho detí nechce prejsť z dojčenia na kŕmenie fliaš. Aby bol tento prechod úspešnejší, moja matka sa odporúča:
- Snažte sa dať na fľašu bradavky rôznych typov, takže dieťa môže vyzdvihnúť "jeho".
- Prvýkrát kŕmite fľašu exprimovaného materského mlieka.
- Krmte z fľaše v čase, keď omrvinky chcú jesť, ale dieťa nie je príliš hladné.
- Po prvý raz niekto iný ponúkne fľašu dieťaťu, nie matke.
- Keď bude strúhanka kŕmená zmesou, nechajte dieťa, aby nebolo v pozícii, v ktorej bol zvyknutý prijímať materské prsia.
- Kvapalina, ktorá sa podáva dieťaťu, by mala byť teplá, pretože strúhanka používala mlieko z prsníka svojej matky vo forme tepla.
- Nemali by sme očakávať, že dieťa okamžite vypije celú zmes z fľaše.
- V extrémnych prípadoch, matka nebude musieť dať dieťaťu prsník celý deň, takže dieťa stále súhlasí s vyskúšaním zmesi z fľaše.
- Ak dieťa pretrváva a už sa obrátil na 6 mesiacov, má zmysel plánovať na dobu neprítomnosti matky kŕmenie detských doplnkových potravín.
Odporúčame Vám, aby ste si prečítali náš článok o tom, ako si dieťa na fľašu zvykne.
Ak dieťa neberie prsia po fľaši
Bohužiaľ, začínajúc prijímať potravu z fľaše, vo väčšine prípadov už deti nechcú cicať materské prsia, pretože pre dojča je ťažšie „dostať“ mlieko z ženských prsníkov, než aby nasávali zmes cez bradavku, zatiaľ čo iné používajú svaly z bradavky. Ak chcete začať s, skúste vyzdvihnúť bradavky s malou dierou alebo len s 1 dierou, možno to pomôže udržať kŕmenie zmiešané.
Ak sa matka chce vrátiť kojenie, bude musieť vzdať fľašu a dať maličká možnosť získať hlad. V opačnom prípade je schopný pomáhať pri dekantácii a kŕmení ženského mlieka z fľaše. Buď zostane zmierený s konečným prechodom na kŕmenie zmesou.
Stanovisko E. Komarovsky
Známy pediater odporúča dávať prednosť výrobku, ktorý má väčší význam pre zdravie dieťaťa, ak je potrebné previesť omrvinky na zmiešané krmivo. Komarovsky, rovnako ako iní pediateri, považuje materské mlieko za najcennejšie jedlo pre deti.
V prípadoch, keď je matka nútená dať omrvinky viac výživy, žena by si mala zvoliť režim kŕmenia, kde dieťa bude konzumovať viac materského mlieka. Mama môže dať dieťaťu v každom kŕmení najprv prsia, a potom dokončiť kŕmenie s upravenou zmesou, alebo dať len zmes v jednom z krmív.
Ako kŕmiť dieťa na zmiešané kŕmenie
Čo je to zmiešané kŕmenie dojčiat a detí, ako a kedy by sa malo vykonávať? Podľa tejto koncepcie sa vzťahuje na kŕmenie detí do jedného roka súčasne s materským mliekom a vzorec. Objem zmesi nepresahuje polovicu celkovej stravy dieťaťa.
Je to normálna kombinácia? Lekári hovoria jednoznačne o zmiešanom alebo umelom kŕmení, čo je lepšie, a toto je prvé. Dokonca aj minimálne množstvo materského mlieka prospeje dieťaťu, zvýši jeho imunitu. A skončí s menej kravského proteínu, ktorý je cudzí ľudskému telu a základom väčšiny zmesí.
Ako organizovať zmiešané kŕmenie dieťaťa a keď je to potrebné
Ak počas dojčenia chce dieťa dojčiť dosť často, niekedy dokonca raz za hodinu, a to je pochopiteľné, pretože materské mlieko sa veľmi rýchlo vstrebáva, potom sa pri zmiešanom krmive objaví určitý rozvrh kŕmenia. Zmiešané kŕmenie detí v prvom roku života sa zvyčajne vykonáva každé 3-4 hodiny. Toto je čas po kŕmení, v ktorom matka kŕmila dieťa zmesou. Ale musia byť deti po každom kŕmení kŕmené? Toto sa stanovuje individuálne. A v prvom rade sa musíte uistiť, že zmes je všeobecne potrebná.
Nesmiete začať kŕmiť deti sami a z nasledujúcich dôvodov.
1. Vizuálna redukcia prsných žliaz, pocit ich prázdnoty. Mlieko zvyčajne prichádza počas kŕmenia dieťaťa a medzi kŕmením zostáva aspoň v žliazach, všetko je lokalizované v alveolách - vreckách na mlieko, neviditeľných pre oko.
2. Časté pripevňovanie na detskú hruď. Kontinuita dieťaťa deprimuje mnoho mladých matiek a provokuje ich k použitiu zmesi na zmiešané kŕmenie dieťaťa. Samozrejme, účinok kŕmenia sa okamžite prejavil. Bolo by však dobré robiť bez umelej výživy. Laktačné krízy sa niekedy vyskytujú v každej mame. Množstvo mlieka sa dočasne znižuje. Ale časté nasávanie prsníka dieťaťom normalizuje proces výroby mlieka. Ak matka začne dávať dieťaťu zmes, množstvo jej materského mlieka sa stáva ešte menšie ...
3. Časté prebúdzanie v noci. Mommies veria, že odstránením nočného dojčenia alebo ich nahradením zmesou sa zlepší spánok dieťaťa. Ale v žiadnom prípade ... Deti v prvom roku života vo veku asi 6 mesiacov a neskôr sa v noci často prebúdzajú z dôvodu nepohodlia v ďasnách. Zuby sú rezané počas prvých 2-2,5 rokov života dieťaťa. A práve kvôli nim sú deti tak rozmarné. Zmenou jedla nedosiahnete zriedkavejšie prebudenie dieťaťa. Nebude lepšie spať.
4. Nie je možné čerpať dostatok mlieka. Skutočnosť, že sa malé mlieko dekantuje, neznamená, že v mliečnych žľazách nestačí. Na to, aby mlieko mohlo prúdiť, musí dôjsť k „prílivu“ a dobre ho vyprovokuje hormón oxytocín, ktorý sa tiež nazýva hormón potešenia. Jeho emisie vznikajú, keď je žena potešená. Konkrétne, keď dieťa stimuluje bradavky. Ak žena tlačí na hrudník sama, a dokonca aj nesprávne, spôsobuje si bolesť, čo znamená, že oxytocín? Správne dekantovanie je tiež veda.
5. Kontrola kŕmenia a váženia ukázali, že dieťa saje mlieko výrazne menej ako je norma. Mláďatá, najmä tí, ktorí sú kŕmení na požiadanie, môžu vypiť 10 gramov mlieka v jednom krmive a 100 gramov mlieka v druhom a 100 na jedno váženie pri vážení nemôže posudzovať podvýživu dieťaťa. Ak máme vážiť, potom neustále. Takže musíte získať elektronické váhy pre deti, ako na klinikách.
Samostatný rozhovor je situácia, keď dieťa často spí, a on jednoducho nemá silu na to, aby cical materské mlieko. To sa deje v prvom mesiaci života, ako u absolútne zdravých detí na plný úväzok a predčasne narodených detí. Vzhľadom k lenivému sania, matka opustí mlieko, a keď dieťa dostane hlad, je veľmi málo materského mlieka. Cesta von z tejto situácie je, aby dieťa bdelé pri dojčení, skúste ho prebudiť. A uistite sa, že budete mať dlhý čas na hrudi. Takmer celý deň. Potom bude možné vyhnúť sa zavedeniu zmesi.
A keď zmiešané kŕmenie dieťa do 3 mesiacov a v inom veku, musíte vstúpiť?
1. S veľmi zlým prírastkom hmotnosti a udržiavaním tohto trendu. Napríklad, ak dieťa získava menej ako 500 gramov za mesiac - to nie je normálne. Vyžaduje sa dodatok.
2. Ak je močenie dieťaťa menšie ako 10 denne. Je potrebné počítať mokré opakovane použiteľné plienky alebo plienky. Mimochodom, keď je podvýživa u detí často zápcha. Detská stolica, keď je kŕmená v zmesi s primeranou výživou, sa normalizuje.
3. Ak je matka nútená často sa s dieťaťom zúčastňovať.
Kde začať?
Ak ste už vykonali kontrolu váženia, potom môžete zhruba odhadnúť, koľko musíte dať zmes dieťaťu a pri každom kŕmení. Ak je objem zmesi, povedzme, 30 gramov, a dieťa je schopné piť lyžičkou, potom ho môžete doplniť týmto spôsobom. Ak nie, potom z fľaše. Pred prvým použitím fľašu varte. A aj cumlík. Mimochodom, musí to byť s „pomalým prúdením“. V budúcnosti fľašu varte po každom kŕmení. Stačí umývať detský čistiaci prostriedok a kefku.
Ale otázka fliaš nie je tak dôležitá. Hlavná vec - výber zmesi pre zmiešané kŕmenie. Samozrejme, zloženie zmesi by malo byť čo najbližšie k materskému mlieku. Takže zmes musí byť upravená. A vhodný pre vek: pre deti do šiestich mesiacov - jeden, od 6 do 12 mesiacov - dva.
Je lepšie, ak pediater odporúča zmes pre vás. Oh, kto, ak nie je pediater, je dobre oboznámený s kvalitou zmesí. Koniec koncov, on denne berie mamičky s deťmi a počúva ich sťažnosti na určité značky zmesí.
Nechajte lekára odporučiť niekoľko možností. A vy si vyberiete svoj vlastný, upozornenie na recenzie priateľov alebo známych, cenu, prítomnosť zmesi v lekárňach a (alebo) obchodoch.
Более тщательно к выбору питания для докорма ребенка нужно подойти, если ребенок склонен к срыгиваниям, аллергическим реакциям, кишечным расстройствам. Минусом смешанного вскармливания является то, что неподходящая смесь только спровоцирует ухудшение самочувствия ребенка. А марку смеси желательно менять только при крайней необходимости и обязательно медленно. Поэтому, нужно постараться выбрать сразу подходящее.
Pravidlá zmiešaného kŕmenia
Ak chcete uložiť HB, dajte zmes až potom, čo novorodenec nasal jedno prsia na koniec a druhý. Zvyčajne trvá najmenej 20-30 minút. Potom ponúknite varenú zmes. Mimochodom, hotovú zmes nemožno skladovať. Nežiaduce účinky ani v chladničke. Malo by sa to urobiť bezprostredne pred použitím, a preto si vopred pripravte čistú fľašu a vodu.
Ak dieťa nedokončilo zmes alebo ju odmietlo vôbec, zvážte - toto je vaše víťazstvo. Dieťa dostalo z prsníka dostatok mlieka. Všeobecne platí, že s náležitou starostlivosťou je zmiešané kŕmenie veľmi jednoduché prejsť späť na dojčenie. A musíte sa o to usilovať.
Ak je zápcha u dojčiat zmiešané kŕmenie, musíte nájsť jeho príčinu. So zavedením zmesi by malo byť ponúknuté dieťaťu medzi kŕmením a pitím vody. Koniec koncov, nedostatok vlhkosti ovplyvňuje črevnú funkciu.
Ale ak sa po zmene vody nič nezmení, dieťa strká tvrdo a zriedka, možno má zmysel zaviesť zmes fermentovaného mlieka. Dajte to aspoň raz denne.
Neexistujú jasné odporúčania, ako kŕmiť dojča pri zmiešanom kŕmení. Hlavnou vecou je zdravie malého muža a jeho blaha. Ukazovateľom dobrého vývoja sú psychické a fyzické zručnosti, ako aj prírastok hmotnosti a výška.
Čo je zmiešané kŕmenie?
Zmiešané kŕmenie je spôsob kŕmenia, pri ktorom dieťa dostáva dojčenskú výživu v rovnakom čase ako materské mlieko. Množstvo ďalších potravín by nemalo prekročiť 50% dennej dávky detskej výživy. Ak mliečna výživa tvorí veľkú časť stravy, kŕmenie sa považuje za umelé.
Správne organizované zmiešané kŕmenie novorodenca pomáha udržiavať dojčenie a zvýšiť produkciu mlieka. Detská výživa nemôže úplne nahradiť materské mlieko. Obsahuje mnoho cenných látok, ktoré nie sú v umelých analógoch. Prírodné krmivo je ideálne pre vývoj omrvinky a chráni ju pred chorobami. Rovnako dôležitý je psychologický kontakt medzi matkou a dieťaťom, ktorý vzniká počas dojčenia. Proces sania materského mlieka upokojuje novorodenca, dáva mu pocit bezpečnosti a pohodlia.
Zavedenie dojčenskej výživy v strave dieťaťa by malo byť diktované iba objektívnou potrebou. Vzhľadom na to, že sú odstránené prekážky v dojčení, malo by sa znížiť množstvo suplementácie.
Zmiešaná výživa sa predpisuje novorodencom, ktorí kvôli svojmu zdraviu alebo zdraviu matky nedostali materské mlieko bezprostredne po narodení. Po dojčení sa dieťa postupne prenesie do materského mlieka.
Je nevyhnutné, aby ženy trpiace hypogalaktiou kŕmili svoje dieťa. Hypogalaktia sa nazýva zlyhanie prsníka, pri ktorom sa mlieko produkuje príliš málo. Nedostatočné množstvo jedla, dieťa hladuje.
Medovina môže byť podvýživená, ak jej materské mlieko nie je výživné, hoci sa vyrába v nadbytku.
Ženy, ktoré pracujú alebo študujú a nemôžu mu poskytnúť potrebné množstvo vyjadreného materského mlieka, sú nútené preniesť dieťa na zmiešanú stravu.
Na zmiešané kŕmenie existujú deti, ktoré kvôli svojmu zdravotnému stavu, sú predpísané lekárske alebo špeciálne zmesi pediater.
Ako zistiť, či je potrebné zmiešané jedlo
Mnohé ženy sa obávajú, že sa nedokážu vyrovnať s úlohou matky a nebudú môcť dojčiť svoje dieťa. Vo väčšine prípadov nie sú ich obavy odôvodnené. Ženské telo reguluje množstvo a zloženie vyprodukovaného mlieka so zameraním na požiadavky novorodenca. Zrelé dieťa je preto nasýtené materským mliekom a dostáva všetky živiny potrebné na vývoj.
Nie je možné preniesť dieťa na zmiešané kŕmenie podľa vzhľadu prsníka alebo mlieka. Ak sa mliečne žľazy slabo nalejú a mlieko vyzerá vodnaté, neznamená to, že strúhanka nie je kŕmená.
Rozhodnutie o zavedení dodatočnej výživy by mal urobiť lekár. Bez jeho povolenia nie je možné kŕmiť novorodenca dojčenskou výživou.
Keď je dieťa nedôvodne kŕmené, prejde sa. Nadmerné množstvo potravy môže spôsobiť poruchu tráviaceho systému a viesť k nárastu telesnej hmotnosti. Systematické prejedanie sa v detstve sa často stáva príčinou obezity v dospelosti.
Ak nie je vhodné organizovať zmiešané kŕmenie, dojčenská výživa môže vytesniť materské mlieko a dieťa stratí prirodzenú potravu.
Príznaky novorodeneckej podvýživy
Ak chcete zistiť, či dieťa dostane dostatok jedla, musíte ho sledovať a hodnotiť dynamiku jeho vývoja.
Zriedkavé močenie indikuje nedostatok materského mlieka. Ak sa plienka novorodenca zmokne menej ako 6-8 krát denne, dostane trochu jedla. Stopové močenie nie je ťažké, ak sa používajú gázové plienky. Na povrchu tkaniny je ľahšie vyhodnotiť typ moču. Ak je tma a vonia zle, je to znak dehydratácie. Vyskytuje sa u novorodenca s intenzívnym zvracaním, hnačkou alebo dlhodobou podvýživou.
Dôležitým indikátorom nutričnej hodnoty dieťaťa počas kŕmenia je jeho hmotnosť. Novorodenec musí vrátiť svoju hmotnosť, ktorú mal pri narodení, do 2 týždňov po narodení. Počas prvých 6 mesiacov života dieťa s plnohodnotným krmivom zvyšuje svoju hmotnosť najmenej o 500 g mesačne. Denné váženie dieťaťa nie je potrebné. Stačí vyhodnotiť jeho hmotnosť každé 2 týždne. Ak existujú akékoľvek pochybnosti, že strúhanka je podvyživená, kontrolné váženie sa môže vykonať pred a bezprostredne po kŕmení. To určí, aká časť mlieka dieťa pije. Mesačné dieťa nasáva asi 90-100 g mlieka na jedno kŕmenie. Dieťa vo veku 3 - 4 mesiace vypije 150 g mlieka a polmesačného dieťaťa - 180-210 g. Denný objem jedla by mal byť 1/5 hmotnosti dieťaťa. Ak sa po kontrole váženia mierne zmení hmotnosť dieťaťa, nie je pre neho dostatok potravy.
Podvýživené dieťa nemôže odolať 1,5-2 hodiny medzi kŕmením. Začne plakať tvrdo hodinu po jedle a nenávidene nasáva.
Znamenie hladom dieťaťa je zmena povahy výkalov. Detská stolička stmavne a stane sa hustejšou, má nazelenalú alebo hnedú farbu.
Ako organizovať zmiešané kŕmenie
Keď sa rozhoduje o prechode na zmiešané kŕmenie, je potrebné poradiť sa s pediatrom o tom, ako správne kŕmiť dieťa:
- Jesť by sa malo začať s materským mliekom. Dieťa by malo mať možnosť vyprázdniť obe prsia a potom ponúknuť dojčenskú výživu. Tým, že umožňuje dieťaťu nasať všetko mlieko z prsníka, možno dosiahnuť výrazné zvýšenie produkcie. Pred dojčením môžu byť dieťaťu ponúknuté iba niektoré terapeutické zmesi predpísané pediatrom.
- Nenechávajte detskú výživu vo fľaši s bradavkou. Uspokojenie jeho potreby sania, dieťa môže stratiť záujem o materské mlieko. Ak je vo vsuvke na fľašu veľká diera, bude oveľa jednoduchšie ju nasať ako prsia. V tomto prípade môže dieťa úplne odmietnuť nasať materské mlieko. Najlepšie je kŕmiť dieťa dojčenskou výživou z lyžice. Táto metóda je pre dojčatá najviac nepríjemná. Preto sa bude snažiť nasávať viac prsníkov.
- Na zachovanie laktácie a zvýšenie množstva vyprodukovaného mlieka je potrebné dojčiť dieťa v noci. Počas tohto obdobia sa produkuje najväčšie množstvo hormónu prolaktínu zodpovedného za laktáciu.
- Môžete dať v jednom z krmív len dojčenskú výživu. Táto schéma je vhodná pre ženy, ktoré potrebujú odísť každý deň niekoľko hodín.
- Odporúča sa dať dieťaťu prsia na požiadanie. Môžete ponúknuť materské mlieko, keď je dieťa naštvané, nemôže zaspať alebo sa necítite dobre. Čím viac novorodencov bude kojiť, tým viac mlieka mliečne žľazy budú produkovať.
- Ak starostlivo dodržiavate všetky odporúčania, množstvo mlieka sa bude postupne zvyšovať. Ako sa zvyšuje laktácia, je potrebné znížiť množstvo dojčenskej výživy. Je teda možné uskutočniť prenos dieťaťa do úplného dojčenia.
Ako vypočítať požadované množstvo dojčenskej výživy
Množstvo doplnkovej výživy sa vypočíta v závislosti od deficitu telesnej hmotnosti dieťaťa. Ak novorodenec v 3 týždňoch váži 3 100 g (pôrodná hmotnosť 3 000 g) a má všetky príznaky podvýživy, potrebuje ďalšiu výživu. Nedostatok telesnej hmotnosti je 3400 g - 3100 g = 300 g. Na výpočet požadovaného denného objemu jedla potrebujete 3100 g: 5 = 620 ml. Pri diéte so sedem jedlami by dieťa malo jesť približne 90 ml mlieka na jedno kŕmenie.
Kontrolné váženie vám umožňuje určiť množstvo mlieka, ktoré dieťa počas jedného kŕmenia nasáva od matky. Ak sa jeho množstvo pohybuje v rozmedzí 60-70 ml, je potrebné pripraviť jednu porciu detskej výživy 40-30 ml.
Ak je jedno krmivo úplne nahradené dojčenskou výživou, objem porcie sa má zvýšiť na 90 ml.
Optimálne množstvo dojčenskej výživy pomáha vypočítať pediatra. Zohľadní individuálne charakteristiky dieťaťa, jeho zdravotný stav a zrelosť tráviaceho systému.
Aké druhy zmesí môžem použiť na doplnky?
Pre zmiešané kŕmenie vám lekár povie, ako si vybrať správny vzorec. Ak je dieťa úplne zdravé a nemá žiadne poruchy v práci zažívacích orgánov, je možné mu poskytnúť upravené zmesi Nutrilonu, Humany, Nan, Hipp.
Keď dieťa trpí zápchou, regurgitáciou a kolikou, je lepšie zahrnúť do svojej výživy fermentované mlieko vzorca Nan, Nutrilon, Nutrilak alebo Agusha. Obsahujú baktérie kyseliny mliečnej a bifidobaktérie, ktoré pomáhajú obnoviť zdravú rovnováhu mikroflóry v črevách dieťaťa.
Ak má strúhanka neznášanlivosť kravského mlieka, môžete ho kŕmiť dojčenskou výživou na báze kozieho mlieka (Kabrita, Nanny) alebo sójových bôbov (Nan-soy, Frisosa, Enfamil-soy, Similac isomil). Takéto výrobky sú vo väčšine prípadov dobre tolerované deťmi.
Pre deti s intoleranciou na proteíny produkujú produkty s rozdelenými proteínmi. Takéto zmesi nespôsobujú u dieťaťa negatívnu reakciu, ale majú nepríjemnú chuť a nízku nutričnú hodnotu. Môžu sa používať iba tak, ako to predpísal lekár.
Ďalšie odporúčania
Ak sa vykonáva zmiešané kŕmenie dojčiat, nie je potrebné sa za každú cenu snažiť kŕmiť celú pripravenú časť dojčenskej výživy. Ak odmietne jesť, musí sa skončiť s kŕmením.
Pri ďalšom jedle nie je potrebné pripravovať zvýšenú časť zmesi a snažiť sa obnoviť objem, ktorý dieťa počas predchádzajúceho kŕmenia odmietlo. Vždy je potrebné pripraviť dávku detskej stravy odporúčanú lekárom.
Potom, čo dieťa zjedlo navrhovanú zmes, môžete mu znovu ponúknuť prsia. Ak dieťa nie je kŕmené, bude s radosťou nasávať prsia.
Detská výživa sa vstrebáva dlhšie ako materské mlieko. Počet kŕmení so zmiešaným kŕmením bude o 1 menej ako pri dojčení.
Aby dieťa nemohlo odstaviť z prsníka, môžete použiť špeciálne zariadenie na kŕmenie novorodencov. Je to nádoba na detskú výživu s pripojenou trubicou. Tubuľa je upevnená blízko matkinej bradavky. Dieťa ho zachytí spolu s bradavkou a dostane ďalšie potraviny za najvýhodnejších podmienok.
Dojčatá, ktoré sú na zmiešanom kŕmení, je potrebné zaviesť prvé doplnkové potraviny o 2-3 týždne skôr ako tie, ktoré sú na prsnej dávke.
Nie je potrebné byť rozrušený tým, že musíte kŕmiť dieťa dojčenskou výživou. Kritické obdobia sa vyskytujú u všetkých dojčiacich žien. S rastom dieťaťa, jeho potreby pre potraviny tiež zvýšiť. Mliečne žľazy potrebujú čas na zabezpečenie zvýšenej chuti dieťaťa. U niektorých žien trvá adaptácia o niečo dlhšie.
Musíme premýšľať o tom, ako správne organizovať zmiešané kŕmenie a rýchlo obnoviť laktáciu. Je potrebné piť viac tekutín, jesť úplne, len relaxovať, dostatok spánku a pravidelne chodiť na čerstvý vzduch.