Zanechajte komentár 66,331
Ketonúria (alebo acetonúria) je stav, pri ktorom sú ketóny v moči zvýšené u dospelých a detí. Produkcia ketónových telies - reakcia tela na nedostatok glukózy, určená na to, aby poskytla telu energiu. Cukrovka, pôst, fyzické a emocionálne preťaženie, otrava, akútne infekčné ochorenia, poranenia, alkoholizmus atď. Môžu spôsobiť zvýšenie ketónov u dospelých, ak sa zistia ketóny, je naliehavé zistiť dôvod ich výskytu.
Vzhľad ketónových teliesok v moči indikuje nedostatok glukózy v tele.
Čo sú ketóny?
Ketóny sú vedľajšie produkty rozkladu mastných kyselín.
Zdrojom zásobovania tkanivami a orgánmi energiou je glukogén a glukóza, ktoré sa skladujú v malých množstvách v pečeni. Ale keď sa ich úroveň stane dosť nízkou, telo začne používať tukové rezervy. Rozdelenie v pečeni, tuk tvorí vedľajší materiál - ketónové telá, ktoré srdce, obličky, mozog a svaly používajú ako dodatočný zdroj energie. Ketóny sa neustále vytvárajú v pečeňových bunkách, sú prítomné v krvi a moči akejkoľvek dospelej osoby a pozostávajú z nasledujúcich prvkov:
- slabá kyselina beta-hydroxymaslová - 70%,
- najsilnejšia kyselina acetoctová (acetoacetát) - 26%,
- acetón - 4%.
V praxi sa neberie do úvahy hodnota každého jednotlivého ukazovateľa, ale zvyčajne sa používa bežný jasný termín - „acetón“. Keď sa hovorí o acetóne v moči, malo by sa chápať, že ketóny sa prvýkrát objavujú v krvi, ale sú zistené prostredníctvom testov moču, ako najjednoduchších a najúčinnejších metód výskumu. Ketonúria sa častejšie vyskytuje u dospelých v moči pri zle kontrolovanom alebo dekompenzovanom diabetes mellitus.
Na zistenie prítomnosti ketónov je potrebné vykonať test moču. Späť na obsah
Norm ketóny v moči
Acetón u zdravého dospelého sa akumuluje v malých dávkach a neustále sa vylučuje, preto by vo všeobecnej analýze moču nemali byť prítomné ketónové telieska. Ketóny v krvi sú úplne odstránené z tela počas dýchania, cez pokožku potom a močom. Ak je v analýzach zistené telo, znamená to, že je narušená funkčnosť tela. Prítomnosť ketónových teliesok je vyjadrená v mmol / l. Obsah ketónov v moči je uvedený v tabuľke:
Príčiny acetónu v moči
Množstvo ketónových telies sa zvyšuje v dôsledku poklesu cirkulujúceho inzulínu a zvýšenia glukagónu.
Zároveň sa urýchľuje tuková hydrolýza triglyceridového tkaniva (tuk je hlavným zdrojom energie pre bunky) a zvyšuje sa permeabilita hepatických mastných kyselín cez vnútornú mitochondriálnu membránu. To so sebou prináša zvýšené odbúravanie glykogénu, glukoneogenézu, lipolýzu, oxidáciu mastných kyselín a ketogenézu. Tieto procesy sú spôsobené nielen nekontrolovaným diabetom, ale aj z takých fyziologických dôvodov:
- akútny alkoholizmus,
- ťažká otrava olovom, atropín, fosfor a iné chemické zlúčeniny,
- intoxikácia drogami,
- ťažká a dlhotrvajúca fyzická námaha,
- nesprávna strava alebo prísny pôst,
- úplné vyčerpanie tela,
- silná horúčka,
- infekčné črevné ochorenie,
- nádor štítnej žľazy, nadobličky, atď.
Ketóny sa zvyšujú v moči počas tehotenstva, po pôrode, v skorom období po pôrode a niekedy v období laktácie. Zvýšené ketóny môžu byť tiež prítomné u novorodencov v dôsledku dočasného poklesu normálnych hladín glukózy. Pozitívna koncentrácia ketónov v moči u detí a dospelých je zistená počas diastézy kyseliny močovej, nesprávneho kŕmenia, infekčných chorôb, únavy, nervového vyčerpania atď.
symptomatológie
Acetonúria je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: t
- nedostatok chuti do jedla
- zvýšená únava
- apatia,
- zvracanie alebo nevoľnosť po jedle,
- sucho v ústach
- silný smäd
- Acetónový zápach pri dýchaní a pri močení.
Tieto príznaky znamenajú, že ak sa v tomto štádiu neprijmú opatrenia, stav sa zhorší a objavia sa ďalšie, viac rušivé príznaky:
- pečeň sa zvýši
- poškodí centrálny nervový systém,
- môže vyvinúť kómu,
- nadbytok toxínov vedie k otrave tela,
- schopnosť absorbovať kvapalinu sa stráca a dochádza k dehydratácii.
Diagnóza ketónových telies v moči
- Stanovenie ketónových teliesok v moči sa vykonáva nezávisle na špeciálnych testovacích prúžkoch. V čerstvom moči sa pásik spúšťa s aplikovaným citlivým činidlom. Pozitívne alebo negatívne výsledky sa určia porovnaním farebnej škály s farbou, v ktorej je pás sfarbený. Ak sa výsledky testov systematicky odlišujú od normy, potom sa musíte rýchlo poradiť s lekárom.
- Všeobecná analýza moču odhalí nielen stopy ketónov v moči, ale aj zmeny v biochemických parametroch moču: bielkoviny, leukocyty, hlien, atď. Analýza určí kyslé alebo zásadité prostredie a soli obsiahnuté v moči: uráty, fosfáty, oxaláty, urát amónny atď. Pri diabete u dospelých má moč zvyčajne kyslé prostredie.
- Analýza denného moču - informatívnejšia diagnostická štúdia vybraného moču denne. Porovnanie všetkých potrebných údajov pomôže pochopiť, prečo sú ketóny zvýšené a čo vyvolalo nárast.

Ak sa cukor nachádza v telách ketónov, potom sa pravdepodobne vyvinie diabetická acidóza, prekoma alebo kóma v závislosti od prítomných symptómov. Ak sa v moči zistí len acetón, bez cukru, potom príčinou nie je diabetes. Vzhľad acetónu u dospelých je spôsobený:
- acidóza spôsobená hladovaním, ktoré znížilo spaľovanie cukru a zvýšilo množstvo tuku,
- ketónová strava bohatá na tuky, bielkoviny a sacharidy,
- vracanie a hnačka spôsobená gastrointestinálnymi poruchami,
- toxikóza,
- otrava,
- vysoká horúčka.
Liečba ochorenia
Liečba je predpísaná po dekódovaní všetkých testov, zistení príčiny, závažnosti ochorenia a špecifických charakteristík organizmu.
Pri cukrovke sa obnovuje hladina cukru v tele. V prípade núdze sa inzulín podáva cez líniu IV, aby sa umožnilo použitie prebytku glukózy v krvi na energiu. Pri zhoršenom metabolizme miznú ketónové telieska v moči po zvýšení energetickej bilancie v dôsledku produktov obsahujúcich glukózu a aktívneho životného štýlu. Roztoky prípravkov Regidron alebo Orsol majú pozitívny účinok. Pri vyčerpávajúcom zvracaní predpísané kvapkadlá pre intravenózne tekutiny alebo injekcie s liečivom "Zeercal". Odporúča sa piť veľa alkalickej nesýtenej vody, odvar zo sušeného ovocia a harmančeka. Toxické látky sa vylučujú z tela adsorpčnými prípravkami, napríklad bielym uhlím alebo sorbexom. Pri zápalových procesoch priradených "Ketonal".
Terapeutická strava pre ketonúriu je podobná diéte pre diabetes. Späť na obsah
Ketonuria Dieta
Detekcia ketónových teliesok vyžaduje, aby pacient vyhovel špecifickej diéte. V potrave sú potrebné pokrmy z moriek, králika, hovädzieho mäsa, vývarov a zeleninových polievok, chudých rýb, obilnín, ovocných nápojov alebo ovocných džúsov a čerstvého ovocia (okrem citrusov). sú zakázané:
- konzervované, vyprážané, údené potraviny,
- káva alebo kakaový alkohol,
- huby a paradajky,
- sladkosti,
- vnútornosti,
- tučné mäso a ryby,
- mastné mliečne výrobky
- rýchle občerstvenie.
Kedy ketonúria nie je desivá?
Pri niektorých ochoreniach u dospelých je zvýšená hladina ketónov v moči prirodzená, nespôsobuje úzkosť a nevyžaduje ďalšie vyšetrenia, pretože v týchto prípadoch je ketonúria prirodzeným dôsledkom niektorých operácií, traumatických poranení mozgu a porúch centrálneho nervového systému. Pozitívna reakcia na ketónové telieska u dospelých je sekundárna v dôsledku tuberkulózy, šarlachu a chrípky. Vysoká miera indikuje nadmernú konzumáciu bielkovín, tukov a sacharidov tkanivami tela. Všetky tieto látky sú nevyhnutné, aby sa pacient mohol zotaviť.
Čo je to?
Podľa noriem by sa nemal obsahovať acetón v moči. Keď sa zistí, bude to znamenať prítomnosť infekcie v tele. S malým obsahom je takmer nemožné diagnostikovať patológiu. Ketóny sú metabolické produkty vznikajúce v pečeni ako dôsledok rozkladu tukov s tvorbou glukózy a uvoľňovania energie. Stáva sa to pri nedostatočnom doplnení zásob energie potravinami. Keď nie je narušená práca tela, sú ľahko odstránené obličkami potom alebo vydychovaným vzduchom.
Ketónové telieska v moči sú rozdelené do nasledujúcich zložiek:
- kyselina beta hydroxymaslová,
- acetoctové,
- acetón, čo je len 5% celkovej hmotnosti.
Rýchlosť ketónových teliesok
Malé množstvo acetónu sa dá ľahko zistiť vo všeobecnej analýze moču. Ak telo funguje správne, ľahko sa deaktivuje. Keď je množstvo ketónových telies mierne pod 1 mmol na liter, prejavom ketonúrie, ktorá je známkou ochorenia alebo metabolickej poruchy hlavných zložiek. Keď sú ketóny v moči nad 3, a tam je charakteristický zápach acetónu, to naznačuje diabetes, a je príznakom ketonózy. U detí by rýchlosť ketónových teliesok v moči nemala prekročiť 0,5 mmol. Ak sa zistia vyššie uvedené ukazovatele, potom sa vyžaduje liečba liekmi.
Funkcie acetónu
Tvorba ketónových teliesok vzniká ako dôsledok glukoneogenézy v pečeni. Prostredníctvom tohto procesu sa tukové rezervy a bielkoviny rozkladajú na glukózu za vzniku ATP energie. Tento mechanizmus umožňuje v prípade potreby mobilizovať zásoby tela a vyhnúť sa energetickému hladovaniu. Prítomnosť ketónových telies navyše signalizuje nedostatočnú dodávku energie a potrebu dopĺňať rezervy.
Príčiny a mechanizmy tvorby ketónových telies v moči u dospelých
Ketónové telieska v moči sa tvoria na základe týchto stavov:
- akútna intoxikácia alkoholom,
- otravy ťažkými kovmi a inými chemickými zlúčeninami,
- dlhodobé a významné cvičenie,
- intoxikácie v dôsledku liekov,
- podvýživa v dôsledku podvýživy, ako je diéta,
- silná horúčka,
- črevných infekcií
- nádorov produkujúcich hormóny.

Zvýšený obsah ketónových teliesok sa pozoruje pri diabete typu 2, ako aj počas tehotenstva alebo po pôrode. Niekedy sa ketonúria vyvíja v dôsledku nedostatočného príjmu glukózy z potravy a zníženia hladiny cukru v krvi. Tento fenomén je obzvlášť častý u detí, ktoré trpia diatézou kyseliny močovej, ako aj pri nesprávnom kŕmení alebo vyčerpaní v dôsledku preťaženia a infekcií. Ketóny v moči vznikajú v dôsledku hydrolýzy triglyceridových tukov. Počas glukoneogenézy sa uvoľňujú mastné kyseliny, ktoré sú priamo acetónom.
Typy ketonúrie
V závislosti na dôvodoch, ktoré spôsobili zvýšenie množstva ketolátok v moči, existujú také druhy tohto patologického stavu:
- Primárna patológia je výsledkom hladovania na bunkovej úrovni.
- Sekundárne. Je dôsledkom porúch metabolizmu a príznakov endokrinných porúch (pozorovaných pri diabete).
Zvýšené hodnoty počas tehotenstva
Detekcia zvýšeného acetónu u tehotných žien bola vyvolaná: t
- negatívny vplyv životného prostredia, t
- únava,
- rozvoj infekcie
- psychologický stres
- Toxikóza s konštantným zvracaním
- zníženie obranyschopnosti tela,
- podvýživa
- narušenie pečene.
Vzhľad ketónových telies má veľkú diagnostickú hodnotu pre život tehotnej ženy a jej nenarodeného dieťaťa.
Ako sa diagnostikuje ketonúria?
Na rýchle stanovenie ketónových telies použitím skríningových metód sa uskutočňuje štúdia s testovacími prúžkami. K tomu, v čerstvom moči nadol lakmusový papier so špeciálnym činidlom. Výsledok sa stanoví zmenou farby a pozitívna reakcia sa porovnáva s farebnou stupnicou, ktorá označuje koncentráciu acetónu. Stanovenie ketónových teliesok v moči sa uskutočňuje pomocou všeobecnej analýzy, ktorá tiež indikuje prítomnosť (neprítomnosť) proteínu, ako aj detekciu hlienu v sedimente, glukóze a sódovej soli sódy. Výsledky výskumu určia hlavnú príčinu porušenia.
Prečo sú ketónové telá zvýšené?
Stopy ketónov v moči sa objavujú aj pri menších nepravidelnostiach v tele. To môže viesť k stravovacím návykom, konkrétne konzumácii veľkého množstva potravín obsahujúcich bielkoviny a tuky živočíšneho pôvodu. Zlepšený výkon nastáva aj vtedy, keď je v strave nedostatok potravín bohatých na sacharidy. Pozitívne testy na acetón (keď sú indikátory zvýšené) sa pozorujú pri cvičení alebo dlhodobom hladovaní.
Čo ovplyvňuje výsledky?
Keď sa v moči nachádza zvýšená hladina ketónových teliesok, neznamená to prítomnosť ochorenia u ľudí. Niekedy táto podmienka vyvoláva diétu, dôvodom je aj nedostatočná ponuka výrobkov obsahujúcich cukor. Proteín a tuk nachádzajúce sa v pečeni sa preto transformujú na energetický substrát. Pred skúmaním je veľmi dôležité používať produkty, ktoré obsahujú dostatočné množstvo glukózy a ďalších prospešných látok.
Ošetrenie osoby s vysokým acetónom
Predpisová terapia je možná len vtedy, keď testujú prítomnosť acetónu a bielkovín, ako aj určujú hladinu cukru v krvi. Ak výsledok analýzy ukáže, že ketóny sú zvýšené a indikujú patológiu, liečba by mala byť zameraná na odstránenie základného ochorenia. Niekedy je však štúdia na telách ketónov pozitívna na symptomatické poruchy. Liek “Ketonal” sa teda používa na zápal, v prípade dlhodobého zvracania spôsobeného otravnými sorbentmi. Budete musieť dodržiavať diétu a variť dekorácie pre vnútorné použitie na báze liečivých bylín.
Čo sú ketóny v moči?
Pri patologických stavoch tela sa v analýze zistia ketónové telieska. U zdravého človeka sú prítomní v malom množstve, ale veľmi nevýznamní, takže ich nemožno zistiť. Ketónové telieska sú odvodené:
- cez pot
- cez vydychovaný vzduch,
- s močom.
Ketóny sú metabolické produkty, ktoré sa syntetizujú v pečeni (kyselina beta-hydroxymaslová, beta-hydroxybutyrát, kyselina acetoctová, acetón) prostredníctvom rozkladu tuku alebo tvorby glukózy. Keď telo funguje správne, telieska ketónov sú deaktivované bez poškodenia okolitých buniek. Čo znamená acetón moču?
- Ak je ketón v moči prítomný vo zvýšených koncentráciách, potom je ohrozené normálne fungovanie tela.
- So zvýšeným metabolizmom tukov dochádza k tvorbe ketónov rýchlejšie ako pečeň ich eliminuje.
- V medicíne sa táto metabolická porucha nazýva ketóza a vedie k procesu „acidifikácie“ krvi.
Acetón v moči u dospelých - príčiny
Keď ketonúria je nedostatok sacharidov, ktoré sú nevyhnutné pre úplné rozpad bielkovín a tukov. Ak sa pri diabete vytvoril acetón, potom diéta pomôže. Zlepšenie na pozadí správnej výživy nenastáva? Potom možno pacient trpí závažnou metabolickou poruchou. Ignorovanie symptómu môže viesť k diabetickej kóme. Ak osoba nemá diabetes mellitus typu I a II, potom existujú ďalšie príčiny acetónu v moči u dospelých:
- jesť veľké množstvo bielkovín a tukových potravín
- nedostatok potravín bohatých na sacharidy
- zvýšená fyzická námaha
- dlhší pôst.
Ketónové telieska v moči počas tehotenstva
Zvýšený obsah ketónov u tehotnej ženy sa vyznačuje negatívnym účinkom na organizmus. Ako zistiť prítomnosť infekcie a nepoškodiť nenarodené dieťa? Je potrebné vykonať analýzu, ktorá určuje ketóny v moči počas tehotenstva. Izolácia biologických látok sa vyskytuje v množstve 20-50 mg denne, čo je normálne počas tehotenstva. Porodníci a gynekológovia trvajú na častom dodaní moču z nejakého dôvodu.
Dodržiavanie tohto pravidla pomôže dozvedieť sa o možných poruchách a zbaviť sa ich:
- Prítomnosť ketónov u tehotnej ženy bude hlásiť problémy s pečeňou a tráviacim systémom v dôsledku zlej výživy.
- So zvýšeným množstvom ketónov je telo budúcej matky otrávené acetónom, čo komplikuje proces tehotenstva.
- Nerovnomerné ukazovatele sa môžu vyskytnúť, keď ženy strácajú hmotnosť počas toxémie v prvých mesiacoch tehotenstva.
Ketónové telieska v moči dieťaťa
Tento problém mal takmer každý rodič. Ketóny v moči dieťaťa sa môžu prejavovať zvracaním, ktoré bude cítiť ako acetón. K bežným príčinám ketonúrie u dieťaťa patrí izolovaná porucha pankreasu, zlá výživa, zhoršená absorpcia sacharidov a metabolizmus tukov.Zlepšenie výkonu vyžaduje prístup k lekárovi. Detské telo signalizuje zlyhanie. Hlavné príčiny ketónových teliesok v moči:
- úplavica,
- nadmerná práca na fyzickej úrovni u hyperaktívnych detí,
- vysoká teplota
- hypotermia,
- závažné patologické stavy vyvolávajúce acetonúriu, t
- dedičný faktor
- časté antibiotiká
- hladovanie alebo podvýživa, ktoré vyvolali pokles glukózy,
- mentálna alebo fyzická predispozície
- nadbytok bielkovín a tuku
- zvýšený tlak na telo v dôsledku choroby,
- zdôrazňuje,
- červami,
- nedostatok enzýmu.
Acetónová analýza moču
Ak chcete identifikovať acetonúrie, musíte kontaktovať terapeuta, ktorý vypíše odporúčanie pre všeobecnú analýzu moču. Spolu s ďalšími ukazovateľmi bude možné zistiť prítomnosť a obsah ketónov. Vykonajte postup podľa pravidiel: po ukončení hygieny odoberte rannú moč do čistých a suchých nádob. Bežné laboratórne metódy nemôžu detekovať acetón, pretože jeho koncentrácia je veľmi nízka. Ak test moču na ketónové telieska ukázal prítomnosť acetónu, potom jeho množstvo bude označené nasledovne: t
- S jedným plusom sa reakcia považuje za slabo pozitívnu.
- Až tri dávky, reakcia je pozitívna.
- So štyrmi výhodami môžeme hovoriť o potrebe okamžitej lekárskej pomoci.
Norm acetón v moči
Ľudské telo je obdarené určitým množstvom acetónu, ale rýchlosť ketónových teliesok v moči je úplná absencia v obvyklej laboratórnej analýze. Pri diagnostike sa používajú farebné vzorky Gerharda, Langeho, Lestradeho, Legala. Ak je výsledok testu pozitívny, musíte poznať počet ketónových telies, ktoré pomôžu určiť ochorenie:
- Mierny prejav acetónu hovorí o ketonúrii.
- Ak je hodnota ketónov od 1 do 3 mmol / l, potom máte ketonémiu.
- Výsledok 3 mmol / l znamená ketón pri diabetes mellitus.
Ako zistiť acetón v moči
Dnes, na testovanie a kontrolu acetónu, nie je nutné uchýliť sa k lekárskym metódam. Kontrola acetónu v moči doma pomôže vyskúšať stanovenie ketónových telies, ktoré si môžete kúpiť v lekárni individuálne. Pre kontrolu výkonu v dynamike je lepšie zakúpiť niekoľko testovacích prúžkov naraz. Je potrebné zbierať rannú moč a navlhčiť ju indikátorovou zónou.
To je vhodné, ak predbežne zbierate biologický materiál v nádobe a pásik jednoducho spustíte na 3 minúty. Ďalším spôsobom, ako určiť úroveň ketónov v moči bez návštevy zdravotníckych zariadení je roztok amoniaku. Do misiek sa má pridať niekoľko kvapiek močom. Problém je signalizovaný zmenou farby na svetlý šarlát.
1. Ketonúria a ketonémia
Ketónové telieska spolu s glukózou poskytujú energetický metabolizmus. Sú to druh paliva pre myocyty, mozog, vnútorné orgány (okrem pečene, erytrocytov) v extrémnych podmienkach pre telo: hlad, vyčerpanie, dehydratácia a silná fyzická námaha.
Keď sa zvýši koncentrácia produktov metabolizmu mastných kyselín v krvi (0,5 mmol alebo viac), tento stav sa nazýva ketonémia. Vyskytuje sa vtedy, keď je tvorba ketónov podstatne vyššia v porovnaní s ich využitím.
Prekročenie normálnej koncentrácie ketónových teliesok v moči (viac ako 0,5-1 mmol / l) sa nazýva ketonúria. S močom sa primárne vylučuje acetoacetát a beta-hydroxybutyrát.
Acetón sa vylučuje vydychovaným vzduchom, jeho koncentrácia v moči je najmenšia v porovnaní s obsahom iných ketónov.
Acetón je najsilnejší bunečný jed. Mierny nadbytok normy vyvoláva výskyt patologických príznakov dýchacích orgánov, srdca, tráviaceho alebo nervového systému.
Zvýšenie množstva acetónu v moči (acetonúria) je primárne spôsobené relatívnym nedostatkom glukózy, keď sa významne zvyšuje potreba buniek na energiu. Výsledkom tohto pôstu je rozpad glykogénu (dodávka glukózy), mobilizácia veľkého množstva mastných kyselín z depotu.
Zaujímavé! Sladká vôňa acetónu počas dýchania sa objavuje v ketonémii (viac ako 10 mg% acetónu v krvi) a ketonúrii (detekcia ketónov v moči)! Často sa vyskytujú u diabetikov s dekompenzáciou!
2. Ketónové telieska v moči
Prudký pokles sacharidov (glukózy) v bunkách tela spôsobuje reťaz chemických reakcií:
- 1 Rozpad glykogénu vo svaloch, pečeni alebo iných tkanivách s uvoľňovaním glukózy.
- 2 Glykoneogenéza (syntéza cukru z ne-sacharidových zložiek, napríklad z kyseliny mliečnej).
- 3 Lipolýza (štiepenie tuku za vzniku mastných kyselín).
- 4 Metabolizmus mastných kyselín s tvorbou ketónov v pečeni.
Pokles hladiny glukózy v krvi teda spúšťa sériu komplexných reakcií zameraných na udržanie energetickej rovnováhy buniek.
Nasledujú stavy, ktoré vedú k akumulácii teliesok ketónov v tele a ich vylučovaniu močom:
- 1 Diabetes typu 1 alebo 2 (štádium subkompenzácie, dekompenzácia, diabetická hyperosmolárna kóma).
- 2 Diéta s úplným alebo takmer úplným obmedzením sacharidovprebytočný tuk, bielkoviny, prísne hladovanie, dlhotrvajúce hladovanie (vyčerpanie).
- 3 Febrilné ochorenies vysokou telesnou teplotou alebo prudkými výkyvmi (napríklad týfus, malária). U detí môže akákoľvek horúčka spôsobiť akumuláciu ketónov v krvi a moči.
- 4 Infekčné ochorenia (najmä akútne črevné infekcie s hnačkou, vracaním, zhoršenou absorpciou sacharidov).
- 5 Masívne poranenia so svalovým poškodením, syndróm nárazu, ťažká operácia.
- 6 Akútna otrava alkoholomizopropylalkohol, soli ťažkých kovov, organofosforové zlúčeniny, liečivá (napríklad salicyláty).
- 7 novotvary hormóny produkujúce orgány (štítna žľaza, nadobličky, pankreas), endokrinopatia (akromegália, choroba, Itsenko-Cushingov syndróm, tyreotoxikóza, nedostatok kortizolu).
- 8 Operácie mozgu a poraneniasubarachnoidné krvácanie.
- 9 Fyziologické stavy (akýkoľvek trimester gravidity, po pôrode, laktácia, novorodenca do 28 dní). U tehotných žien sa ketonúria môže vyskytnúť v ktoromkoľvek týždni, najmä v počiatočných štádiách (so silnou toxikózou) av treťom trimestri (s gestazózou, gestačným diabetom).
- 10 Silná fyzická námaha s výrazným preťažením svalového systému (často u mužov, atlétov).
- 11 U detí môže byť ketonúria vyvolaná prepracovaním, diatéza kyseliny močovej, infekcie, neúspešne vybraná dojčenská výživa, duševná choroba a iné príčiny. Zmeny v strave (odmietnutie sacharidov pri užívaní ketogénnych produktov) v kombinácii s prepracovaním, preťažením, akútnym infekčným ochorením môžu tiež spôsobiť ketonúriu a acetonemické zvracanie.
- 12 Pokročilý vek (nad 70 rokov) s mnohými chronickými ochoreniami.
3. Hlavné príznaky
S vysokou hladinou ketónov v tele má pacient tieto príznaky: t
- Asténia, svalová slabosť, znížený výkon, pozornosť, rýchlosť reakcie, ospalosť, letargia.
- Smäd, sucho v ústach, úplný nedostatok chuti do jedla, odpor k jedlu.
- 3 Nevoľnosť, opakované vracanie.
- 4 Zápach zápachu z úst (pot, moč vždy necíti ako acetón).
- Ťažká bolesť hlavy, bolesť brucha.
- 6 Zvýšená telesná teplota, suchá koža a sliznice, jasný červenať.
- 7 Zvýšenie srdcovej frekvencie.
- 8 Zväčšená pečeň (dočasne).
Niekedy dochádza k spontánnej normalizácii hladiny krvného acetónu, zastaveniu jeho vylučovania v moči, zlepšeniu stavu pacienta.
Ak sa závažnosť príznakov zvýši (napríklad u pacientov s diabetom, tehotnými ženami), potom sú viac ohrozujúce symptómy: letargia, dehydratácia, toxické poškodenie centrálneho nervového systému, acidifikácia krvi (posun pH na kyslú stranu), zhoršená funkcia srdca, obličky, kŕče, kóma, smrť.
Ketoacidóza sa vyvíja spravidla náhle po vystavení provokujúcemu faktoru (nadmerné mastné potraviny, horúčka, akútny stres).
4. Diagnostika
Diagnóza je založená na klinických príznakoch, ako aj laboratórnej detekcii acetónu, kyseliny beta-hydroxymaslovej, kyseliny acetoctovej v moči.
Doma je možné stanoviť obsah ketónov so špeciálnymi testovacími prúžkami s aplikovaným činidlom. Zmena farby na príslušnej stupnici indikuje koncentráciu ketónových telies.
Existuje mnoho výrobcov testovacích prúžkov: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, atď. Ich citlivosť je iná. Detekcia ketónov v koncentrácii 0 až 0,5 mmol / l sa považuje za normálnu.
Tabuľka 1 - Porovnanie testovacích prúžkov rôznych výrobcov
Okrem toho glukóza, proteín alebo iné zložky moču môžu byť detegované rovnakým spôsobom. Laboratórna diagnostika je nepochybne presnejšia. Referenčné hodnoty (Invitro) - menej ako 1 mmol / l. Ketóny, ktorých koncentrácia v moči je pod touto úrovňou, sa pri vyšetrení nezistia
Je to dôležité! Ak sa okrem ketónových telies pri analýze moču zistí aj glukóza, potom musí byť podozrenie na diabetickú ketoacidózu u človeka! Tento stav vyžaduje okamžitú lekársku pomoc!
Okrem toho diagnostikujte hladinu ketónov v krvi, vykonajte biochemickú analýzu, vykonajte ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
Príčiny ketónov močových ciest
Iniciuje akumuláciu ketónov v moči - nedostatok glukózy v tele. S jeho nedostatkom sa začína proces štiepenia tuku, aby sa doplnili vnútorné energetické zásoby tela.
Ketokyselina (oxaloctová), ktorá sa vyskytuje v procesoch oxidácie glukózy, poskytuje vynikajúcu konzistenciu tohto viacstupňového procesu. S jeho nedostatkom sa však telo snaží produkovať glukózu.
Avšak množstvo glukózy a ketakislotu, ktoré sa tvoria v rovnakom čase, nestačí na zabezpečenie normálnych metabolických procesov. Preto sa spúšťa ďalší mechanizmus odvádzania tukov s tvorbou viacerých ketónov.
U zdravého človeka normálne hodnoty ketónov v moči nepresahujú 50 mg. úspory za deň. Nadmerné hladiny ketónu v moči sú jasným dôkazom patologických procesov v tele.
Existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú koncentráciu týchto spojovacích látok v ľudskom tele. Mnohí môžu dokonca ohrozovať život. Proces ich akumulácie môže byť spôsobený veľkým množstvom faktorov:
- ťažká hypotermia,
- dlhší pôst
- gravidita a eklampsia spôsobená ním (veľmi vysoký krvný tlak), t
- ARI patológie
- rakovina a rozvoj hyperkatecholaminémie ako ich dôsledok,
- neobmedzené množstvo bielkovinových potravín v strave,
- anémia, diabetes, cytoacidóza, hyperinzulinizmus a iné patologické stavy,
- cerebrálna (hyperglykemická) kóma,
- gastrointestinálne poruchy, ťažká otrava a toxikóza (acidóza),
- silná horúčka a fyzická námaha,
- toxicitu alkoholu a izopropranolu, t
- rôznych typov glykogenózy.
Spôsob syntézy organických zlúčenín v pečeni, najmä ketónu, závisí od spôsobu a diéty. Je schopný byť narušený poruchami metabolických procesov.
Niekedy je kauzálny faktor ketonúrie spôsobený katabolickou nerovnováhou, ktorá narúša rozpad tukov a sacharidov z potravy. V tomto prípade je možné znížiť pravdepodobnosť porušovania vyváženou stravou.
Príznaky diabetes mellitus sa prejavujú ketonúriou v dôsledku zvýšenej hladiny cukru v moči a jej vôňa sa podobá na ovocie a podobá sa zhnitým jablkom.
- Detekcia v moči kyseliny octovej (etanoovej) kyseliny a ketónov, dôkaz exacerbácie ochorenia, prechod do závažnejšieho klinického štádia priebehu.
V tomto stave existujú globálne porušenia vo využívaní cukru, čo vyvoláva prejav diabetickej (hyperglykemickej) kómy.
Vývoj ketonómie s príznakmi zvýšenej hladiny ketónov v moči je spôsobený zhoršenými metabolickými procesmi. V mnohých prípadoch je ich výskyt dôsledkom dezintegrácie proteínových lipoproteínov vyvolanej chirurgickými zákrokmi. Telo ketónov a etónových kyselín sa v takejto situácii akumuluje nielen v moči, ale aj v krvnej plazme.
Čo znamenajú ketóny v moči dieťaťa?
U detí je ochorenie diagnostikované oveľa častejšie ako u starších pacientov - to však neznamená, že ketóny v moči dieťaťa nevyhnutne indikujú vývoj ketonúrie.
Prítomnosť acetónu v detskom moči môže byť jedným zo znakov nediabetickej ketoacidózy, syndrómu cyklického acetónového zvracania, ktorý sa čoraz viac prejavuje v dôsledku poklesu imunitného systému dieťaťa. Prispieť k rozvoju patológie: vysoké subfebrile, infekcie, nevyvážená strava a stres.
Detekcia ketónov v moči dieťaťa môže indikovať poruchy v metabolizme tukov v detskom organizme. U veľmi malých detí sa po liečbe antibiotikami zistí acetón (ketóny) v moči, čo je spôsobené potlačením imunity a zlyhaním pečeňových funkcií, ktoré sa nedokážu vyrovnať s vysadením acetónu.
Príznaky jeho prítomnosti v moči sa objavujú:
- okamžité vracanie po požití alebo jedení,
- strata chuti do jedla v dôsledku neustálej nevoľnosti,
- bolesť brucha,
- zápach zvracania z úst a horúčky,
- zvýšenie veľkosti pečene.
Patologický stav môže byť sprevádzaný dehydratáciou. Koža dieťaťa má bledý a suchý vzhľad so suchým jazykom. Na lícach nie je prirodzený červenať, dieťa je slabé a pomalé. Množstvo moču sa výrazne znižuje.
Poruchy nervového systému môžu prejavovať hyperaktivitu a zvýšené vzrušenie, striedajúce sa s pomalým a ospalým stavom. Deti mladšie ako 12 rokov sú ohrozené.
Veľmi zriedkavo, ale existujú patogenézy vrodenej povahy (leucinóza). Dôvodom pre zvýšenie ketónov v moči v týchto prípadoch je metabolické poruchy aminokyselín, ktoré sa prejavujú poruchami centrálneho nervového systému, redukciou svalového tonusu, inhibíciou vývoja a hypoglykémiou, špecifickým zápachom moču, pripomínajúcim javorový sirup. Priebeh choroby je ťažký, končí smrteľne.
Ketónové telieska v moči u tehotných žien
Prítomnosť ketónov v moči počas tehotenstva sa často vysvetľuje nerovnováhou bielkovín a sacharidov v budúcej výžive matky.
Ich nedostatočné množstvo spôsobuje, že telo hľadá alternatívnu náhradu za zdroj energie.V normálnom priebehu tehotenstva by mala byť prítomnosť organickej hmoty v moči minimálna alebo úplne chýbajúca.
Prípustná rýchlosť ketónových teliesok sa líši u tehotných žien v rozsahu 15-160 mg. za deciliter Prebytočná koncentrácia môže indikovať mnoho patologických procesov, ktoré sa prejavujú:
- počas tehotenstva (gestačný), ktorý môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu, t
- ochorenie obličiek
- riziko mentálneho postihnutia plodu v dôsledku dlhodobej expozície ketónom, t
- cievnych lézií
- vývoj príznakov kostnej hustoty a ketoacidózy u žien, t
- predčasného pôrodu.
Zvýšená koncentrácia acetónu v moči zvyšuje riziko jeho obsahu v krvi, čo je obzvlášť nebezpečné pre ženy s anamnézou diabetu 1. a 2. typu a príznaky metabolických porúch (metabolizmus potravín).
Ak je prejav ketonómie jednorazový v prírode, nie je nebezpečný a nemal by vyvolávať obavy. Ale s pravidelnými prejavmi, najmä počas neskorého tehotenstva, tento stav vyžaduje starostlivú diagnózu.
Príčina ketónu v moči u tehotných žien môže byť spôsobené:
- dlhá prestávka v strave,
- diéta s nízkym obsahom sacharidov alebo tukov
- nadmerné zaťaženie
- otrava a strata sacharidov spôsobená nevoľnosťou a vracaním,
- nekontrolovateľný diabetes,
- infekcií a stresu
- prítomnosť hypertyreózy a patológií v metabolických procesoch.
Abnormálna koncentrácia acetónu u gravidných žien je diagnostikovaná úroveň akumulácie: t
- Nízka koncentrácia zodpovedá 20 ml / dl. Spôsobené toxikózou alebo nesprávnou diétou.
- Stredná hodnota, pri ktorej hladina acetónu zodpovedá 30 alebo 40 ml / dl. Môže to byť dôsledok akútneho hladovania.
- Zvýšená koncentrácia zodpovedá úrovni vyššej ako 80 ml. - ukazovateľ vývoja diabetu u tehotných žien (gestačný).
Najlepší spôsob kontroly stavu je pravidelné vyšetrenie, ktoré pomôže včas predísť abnormalitám tehotenstva.
Známky ketónových telies prejavujú sa u tehotných žien: t
- hyperhidróza (silné potenie) a únava,
- závraty a bolesti hlavy,
- polydepsy (konštantná smäd),
- príznaky zápachu z úst (nepríjemný dych z úst),
- bolesti v bruchu.
Vlastnosti napájania
Dôvody vzniku patológie sú v každom prípade individuálne. Prebytku acetónu je možné predchádzať a eliminovať z tela vyváženou stravou, ktorá je povinným a účinným odporúčaním. Nutričná dávka by mala pozostávať z: t
- z duseného alebo vareného mäsa a rýb bez mastných druhov, t
- obilniny a zeleninové prvé kurzy, t
- ovocné šťavy a nápoje
- ovocné a zeleninové tekvicové plodiny.
Pre pacientov s ketonómiou je veľmi užitočné obohatiť telo o minerálne a vitamínové komplexy. Усвоению углеводов препятствуют соления, острые, пряные, копченые продукты и цитрусовые фрукты.
Otrava alkoholom prispieva k psychickej depresii, čo znamená, že provokatívne faktory by sa mali kategoricky opustiť.
Ketónové telieska v moči - čo to znamená?
Táto skupina prvkov kombinuje niekoľko látok: acetoacetikum a kyselinu beta-hydroxymaslovú, acetón. Sú to prírodné produkty rozkladu. Ak však lekár vidí prítomnosť týchto prvkov vo výsledkoch pacientových testov, bude nútený podstúpiť ďalšie vyšetrenie a predpísať liečbu. Z tohto dôvodu je logické zaujímať sa o to, čo ketóny v moči znamenajú. Takéto ukazovatele môžu veľa povedať.
Ketónové telieska v moči sú normálne.
Každý deň sa z tela dospelej osoby vylučuje močom až 50 mg acetónových látok. Keďže tieto produkty metabolizmu úplne zmiznú, nie je možné ich identifikovať v laboratóriu. Vo forme s výsledkami klinických štúdií sa na označenie ketónových telies používa symbol KET. Normálne je ich kvantitatívny obsah v rozsahu od 0 do 0,05 mmol / l. Takéto stopy ketónových teliesok v moči sa považujú za zanedbateľné. S týmito výsledkami, telo funguje správne.
Ketonúria - príčiny
V normálnej prevádzke dostáva ľudské telo energiu z glukózy a akumuláciu glykogénu v pečeni. To je dosť na to, aby mohol spolupracovať. Existuje však mnoho okolností, keď orgán zvýšil náklady na energiu. V tomto bode sa zásoby glykogénu strácajú a telo začína spracovávať vlastné tukové bunky. Počas týchto metabolických procesov sa tvoria ketónové telieska. Ich "prebytok" sa zobrazuje s močom.
Ak sa v moči nachádzajú telieska ketónov, môže to byť:
- intenzívne cvičenie
- tehotenstvo,
- nadmerné napätie
- hypotermia,
- diabetes mellitus
- prevalencia bielkovinových a tukových potravín v strave, t
- tvrdá diéta
- problémy so štítnou žľazou,
- hormonálne zlyhanie,
- otrava jedlom
- dehydratácia, vyvolaná dlhodobým pobytom v soláriu alebo saune,
- intoxikácia tela alkoholom,
- rozvoj anémie,
- leukémie,
- infekčné a vírusové ochorenia.
Ketonúria pri diabete
Vývoj takéhoto patologického stavu vedie k prudkému poklesu hladiny glukózy v krvi. V dôsledku toho má telo akútny nedostatok. To sa stáva častejšie, ak je dávka inzulínu zvolená nesprávne. Stáva sa však aj ketonúria pri diabete 2. typu. Toto sa deje kvôli konzumácii príliš tučných jedál alebo predĺženému pôstu.
Ketonúria počas tehotenstva
Telo budúcej matky je pod veľkou záťažou. Nemá vždy čas rýchlo sa prispôsobiť zmenám, ktoré sa v ňom vyskytujú. V prvých mesiacoch tehotenstva je zriedkavé zvýšenie počtu ketónov v moči žien. Tento problém je častejšie tvárou budúcich matiek, začínajúc od sedemnásteho týždňa. Avšak aj počas tohto obdobia, s miernym nárastom tohto ukazovateľa, možno tehotenstvo považovať za normálne. Ak sa acetón v moči dramaticky zvýšil, príčiny môžu byť nasledovné:
- hormonálna porucha,
- preeklampsie,
- otrava,
- ochorenie pečene,
- onkologické formácie
- hladovanie,
- infekčné ochorenia sprevádzané horúčkou a intoxikáciou tela,
- dehydratácia.
Ak sú ketónové telieska v moči tehotnej ženy vysoké, musíte okamžite konať. V tomto prípade je ohrozená tak nastávajúca matka, ako aj plod. Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti môžu takéto komplikácie nasledovať:
- závažná intoxikácia ženy a plodu,
- potrat,
- kóma,
- smrťou.
Ketonúria - príznaky
Pri vývoji acetonúrie existujú tri štádiá, z ktorých každá sa vyznačuje vlastným klinickým obrazom. Mierna forma je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- silný smäd
- bolesť brucha
- hojné a časté močenie,
- z úst môžete cítiť jemnú vôňu acetónu.
Patologický stav strednej formy je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:
- znižuje množstvo moču,
- pokles krvného tlaku,
- zápach moču ako acetón,
- je porucha v zažívacom trakte (hnačka sprevádzaná zvracaním).
Ťažká forma acetonúrie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- dýchavičnosť pri dýchaní,
- strata vedomia
- bolesť v očiach
- suchosť slizníc
- zväčšenej pečene
- lúpanie kože
- zvýšenie telesnej teploty,
- močenie sa takmer úplne zastaví.
Stanovenie ketónových telies v moči
Príznaky, ktoré sú charakteristické pre acetonúriu, pomáhajú včas vyzváňať alarm. Je však možné detegovať telieska ketónov v moči len pomocou špeciálnej analýzy. Vykonáva sa v zdravotníckom zariadení aj doma. A v prvom a druhom prípade, keď dostanete pozitívny výsledok, musíte okamžite kontaktovať lekára. Kontrola ketonúrie by mala byť zverená skúsenému lekárovi. Ktorý lekár by ste mali kontaktovať, závisí od vlastností priebehu acetonúrie:
- pri vysokej teplote - terapeutovi alebo infekčným chorobám,
- ak sa telieska ketónov zväčšia v moči na pozadí diabetes mellitus - endokrinológovi,
- keď je acetón spustený otravou alkoholom - narkológovi,
- počas tehotenstva - gynekológovi,
- ak sa zápach acetónu v moči objavil v dôsledku otravy toxickými látkami - toxikológovi,
- s bledosťou kože a sušením slizníc - hematológovi.
Analýza moču pre ketónové telieska
V laboratórnych podmienkach sa pomocou špeciálnej vzorky detekuje acetón v moči. Výsledky sa interpretujú takto:
- (-) - ketónové látky nie sú identifikované, t
- (+) - slabo pozitívna reakcia,
- (++) a (+++) - pozitívny výsledok
- (+++) - reakcia je výrazne pozitívna.
Aby sa určila prítomnosť ketónových telies v moči, musí sa riadne zhromaždiť biologický materiál. Môžete to urobiť takto:
- Ráno musí byť pacient dôkladne vymytý.
- Biologický materiál (objem 70-100 ml) sa musí zbierať v sterilnej nádobe a okamžite prikryť vekom.
- Moč by mal byť dodaný do laboratória, kým je ešte teplý.
Ketonúria - liečba
Terapia v tomto patologickom stave je redukovaná na odstránenie acetónu z tela. To možno dosiahnuť normalizáciou vodnej bilancie. Musíte piť často (každých 10-15 minút) v malých dúškoch. Ideálnou voľbou je alkalická nesýtená voda a odvar z hrozienok. Na zníženie koncentrácie ketónových tiel v nemocnici sa intravenózne infúzie podávajú fyziologickým roztokom.
Nasledujúce enterosorbenty pomôžu očistiť organizmus:
Keď sú ketóny v moči zvýšené a tento stav je sprevádzaný zvracaním, môžu byť predpísané injekcie Cerucalu. Pacientka v tento deň musí odmietnuť jesť. Zároveň je dôležité sa postarať o zníženie zaťaženia pečene, ktoré sa už nespája so spracovaním ketónových telies. Normalizovať prácu tohto vnútorného orgánu pomôže týmto liekom:
Ako adjuvantnú terapiu možno odporúčať ľudové prostriedky. Ako sedatívny "liek" sa často používajú liečivé vývary, napríklad hloh alebo valerián. Harmančekový čaj, ovocné nápoje z bobúľ a kompóty zo sušeného ovocia pomôžu eliminovať intoxikáciu. Okrem toho doma môžete urobiť očistnú klystír (pre to, 1 polievková lyžica soli sa berie na 1 l vody).
Príčiny ketónov v moči
Acetón v krvi - extrémne zriedkavý jav u dospelých. Z hlavných dôvodov jej prítomnosti v krvi je potrebné zdôrazniť: t
- Nútené alebo úmyselné hladovania,
- Nevyvážená výživa s prevahou proteínových potravín
- cukor cukrovka,
- podchladenie,
- citový skúsenosti,
- Zvýšený fyzický kopa,
- tehotenstvo (najčastejšie sa ketóny objavujú v 17. týždni pôrodov)
- Prenesené v akútnej forme prechladnutieainfekčnéchoroba,
- Nádorové procesy v tele
- Poškodenie pečene u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.
Prítomnosť acetónu v moči u dieťaťa svedčí o tom, že dieťa je trite nie je dosť jedlabuď má vznikne onkologické ochorenie.
Niekedy môže byť príčinou acetonemického syndrómu u detí prítomnosť nápojov, potravín a cukroviniek v strave s prídavkom farbív a konzervačných látok.
Čo môže narušiť a analyzovať
Pred zberom by mala byť vykonaná diéta použitie údeného mäsa, alkoholických nápojov, slaných, korenených jedál a repy kontraindikované. Tiež skresliť výsledok analýzy môže byť opitý v predvečer diuretická tableta.
Chyba je možná s nesprávne zhromaždeným materiálom na analýzu. Na výskum je vhodná len ranná moč. Pred odberom je potrebné genitálie umyť mydlom.
Foto 2. Diéta sa musí sledovať pred analýzou a po nej, keď sa zistí pozitívny výsledok. Zdroj: Flickr (joaomc12).
Príznaky a príznaky
Primárne prejavy ketonúrie spravidla nie sú špecifické.
Pacienti sa sťažujú zníženie bolesti brucha, strata chuti do jedla, mierne zvýšenie telesnej teplotysú možné nevoľnosť alebo dokonca zvracanie.
V neskorších štádiách sa objavujú pacienti slabosť, suchosť a bledosť kože v kombinácii s nezdravým červenanímako aj viditeľné výrazný zápach acetónu z úst az prirodzených sekrétov.
Otrava kyselinou môže spôsobiť poruchy nervového systému: od ospalosti a záchvatov až po kómu.
Diagnostické metódy
Stanovte prítomnosť ketónových telies v laboratóriu vyšetrením moču a krvi:
- rozbor moču umožňuje presne určiť údaje o prítomnosti ketónových telies, ich počte alebo neprítomnosti. Okrem fyzikálno-chemických ukazovateľov moču technici analyzujú sediment.
- Biochemický krvný test ukazuje hladinu chloridov glukózy, lipoproteínov a cholesterolu.
Testovacie prúžky pre acetón v moči
Doma môžete tiež určiť prítomnosť acetónu pomocou indikátorového testovacieho prúžku. Je to najrýchlejšie a najspoľahlivejšie poznať koncentráciu acetónu v moči bez toho, aby išiel do laboratória.
Aby ste to urobili, stačí niekoľko sekúnd prikryť pás v moči, pozrieť sa na zmenu farby a porovnať ho s farebnou stupnicou na obale. Stupnica má tri stupne: mierna, stredná a ťažká forma intoxikácie. Ak existujú tri znamienka plus, je potrebné zavolať záchrannú brigádu.
Ak sa pás nezmenil, znamená to, že nie je dôvod na obavy.
Terapia je zameraná na odstránenie príčiny acetónu v moči.
Odporúča sa ako prvá núdzová situácia eliminovať intoxikáciu pacientovi roztok sorbentu.
Dávajte pozor! Najesť sa na prvom mieste je lepšie zastaviť, v nasledujúcich dňoch držať diétu. Ak prijaté opatrenia nepomohli, obráťte sa na kliniku pre intravenózne tekutiny.
hladovania kategoricky kontraindikované, Jedlá by mali byť časté, malé porcie. Odporúča sa piť nesýtenú minerálnu vodu (najlepšie alkalickú).
Keď sa vzhľad acetónu v moči pacientov prednostne znížiť príjem sacharidov a zvýšiť množstvo potravín obsahujúcich bielkoviny.
V diéte nutne musí byť prítomná čerstvá zelenina a ovocie, polievky na zeleninovom vývari, obilniny, nízkotučné tvarohy, kefír, kyslé mlieko a ryazhenka.
Bravčové, hovädzie, jahňacie alebo teľacie mäso sa neodporúča. Uprednostňuje sa kuracie mäso z bieleho mäsa, morka alebo králik.
Z chleba a výrobkov zo sladkého pečiva bude mať všetko odmietnuť, môžete niekedy pridať do stravy galetny cookies.
Zakázané: citrusové plody, huby, banány, káva, kakao, čokoláda, paradajky, šťovíktiež rýchle občerstvenie (sušienky, konzervované potraviny, hranolky, sýtené nápoje s farbivami).
lieky
Je možné zlepšiť stav pacienta otpaivaniye enterosorbentovodstránenie toxínov z tela. Medzi najobľúbenejšie a najúčinnejšie patria Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, Biele uhlie, Čierne uhlie a Enterosgel.
V zložitejších prípadoch liečba pozostáva z užívania antibakteriálne lieky, výstrely inzulín (v prípade diabetes mellitus), korekcia hypokaliémie a obnovenie rovnováhy kyselín.
Priebeh liečby vyberá lekár na základe celkového klinického obrazu a stavu pacienta.