Gynekológia

Použitie antibiotík na pyelonefritídu

Pin
Send
Share
Send
Send


Pyelonefritída je najčastejšie ochorenie obličiek spôsobené mikrobiálnou flórou, ktorá má často sklon k relapsu, výsledkom ktorého je chronické ochorenie obličiek. Použitie moderných liečiv v komplexnom liečebnom režime znižuje pravdepodobnosť recidívy, komplikácií a nielen zmiernenie klinických príznakov, ale aj úplné uzdravenie.

Vyššie uvedené platí pre primárnu pyelonefritídu, je jasné, že pred stanovením podobných úloh pre konzervatívnu terapiu je potrebné vykonať chirurgickú alebo inú korekciu, aby sa obnovil primeraný tok moču.

Všeobecne platí, že infekcie močových ciest patria medzi dvadsať najčastejších dôvodov návštevy lekára. Liečba nekomplikovanej pyelonefritídy nevyžaduje hospitalizáciu, dostatočne adekvátny priebeh anti-bakteriálnej protizápalovej imunomodulačnej liečby, po ktorej nasleduje sledovanie.

Pacienti s komplikovanou formou pyelonefritídy, kde vedúca úloha v progresii zápalového procesu je priradená k obštrukcii, sú prijatí do nemocnice.

Pacienti, ktorí nie sú schopní liečiť sa antibiotikami a inými orálnymi látkami, napríklad v dôsledku zvracania, sú podrobení hospitalizácii.

V Rusku sa ročne registruje viac ako 1 milión nových prípadov pyelonefritídy, takže liečba tejto nozológie zostáva naliehavým problémom.

Pred výberom antibiotika na úvodnú liečbu je potrebné venovať pozornosť tomu, ktoré patogény najčastejšie spôsobujú jednu alebo inú formu pyelonefritídy.

Ak sa pozriete na štatistiky, môžete vidieť, že väčšina foriem nekomplikovanej pyelonefritídy sa spúšťa E. coli (do 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus a Enterococci.

Čo sa týka sekundárnej obštrukčnej pyelonefritídy, mikrobiálne spektrum patogénov je tu oveľa širšie.

Percento gram-negatívnych patogénov, vrátane E. coli, je znížené a gram-pozitívna flóra prichádza najprv: Staphylococci, Enterococci exempláre, Pseudomonas aeruginosa.

Pred predpísaním antibiotika musíte zvážiť nasledujúce aspekty:

1. Gravidita a laktácia, t
2. Allerologická anamnéza
3. Kompatibilita potenciálne predpísaného antibiotika s inými liekmi, ktoré pacient užíva,
4. Aké antibiotiká sa užívali pred a ako dlho,
5. Kde bola chorá pyelonefritída (posúdenie pravdepodobnosti stretnutia s rezistentným patogénom).

Dynamika po podaní lieku sa hodnotí po 48 - 72 hodinách, ak neexistuje pozitívna dynamika, vrátane klinických a laboratórnych ukazovateľov, potom sa vykoná jedno z troch opatrení:

• Zvýšte dávku antibakteriálneho činidla.
• Antibakteriálne liečivo sa zruší a predpíše sa antibiotikum z inej skupiny.
• Pridajte ďalšie antibakteriálne liečivo, ktoré pôsobí ako synergent, t.j. zvyšuje činnosť prvého.

Akonáhle dostanú výsledky výsevnej analýzy patogénu a citlivosti na antibiotiká, v prípade potreby upravia liečebný režim (získa sa výsledok, z ktorého je zrejmé, že patogén je rezistentný voči prijatému antibakteriálnemu činidlu).

V ambulantnom prostredí sa predpisuje širokospektrálne antibiotikum na 10 - 14 dní, ak sa na konci liečby stav a zdravotný stav vrátili do normálu, vo všeobecnej analýze moču, Nechiporenkovom teste, všeobecný krvný test neodhalil žiadny zápalový proces, predpísali sa 2-3 cykly uro-septického podávania. Toto sa musí urobiť na dosiahnutie smrti infekčných ohnísk vo vnútri tkaniva obličiek a na zabránenie vzniku defektov jaziev so stratou funkčného tkaniva.

Čo je kroková terapia

Antibiotiká, predpísané pre pyelonefritídu, môžu byť použité v rôznych formách: perorálne, infúzne alebo intravenózne.

Ak je v ambulantnej urologickej praxi orálne podávanie liečiv celkom možné, pri komplikovaných formách pyelonefritídy je vhodnejšie zavedenie antibakteriálnych liečiv intravenózne na rýchlejší rozvoj terapeutického účinku a zvýšenie biologickej dostupnosti.

Po zlepšení zdravia, vymiznutí klinických prejavov sa pacient prenesie na perorálny príjem. Vo väčšine prípadov sa to stane 5-7 dní po začiatku liečby. Trvanie liečby tejto formy pyelonefritídy je 10-14 dní, ale je možné ju predĺžiť na 21 dní.

Niekedy sa pacienti pýtajú: „Je možné liečiť pyelonefritídu bez antibiotík?“
Je možné, že niektoré prípady by neboli fatálne, ale chronizácia procesu (prechod na chronickú formu s častými recidívami) by bola zabezpečená.
Okrem toho by sme nemali zabúdať na také hrozné komplikácie pyelonenfritídy, ako je bakteriálny toxický šok, pyonefróza, karbuncle obličiek, apostematická pyelonefritída.
Tieto stavy v urológii sú naliehavé a vyžadujú okamžitú reakciu, a bohužiaľ, miera prežitia v týchto prípadoch nie je 100%.

Preto je nerozumné klásť experimenty na seba, ak sú v modernej urológii k dispozícii všetky potrebné prostriedky.

Aké lieky sú lepšie pri nekomplikovanom zápale obličiek alebo pri užívaní antibiotík pri liečbe akútnej obštrukčnej pyelonefritídy

Aké antibiotiká sa používajú na pyelonefritídu?

Voľba drog - fluorochinolóny.

Ciprofloxacín 500 mg 2-krát denne, trvanie liečby 10 - 12 dní.

Levofloxacín (Floracid, Glevo) 500 mg 1 krát denne počas 10 dní.

Norfloxacín (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2-krát denne počas 10-14 dní.

Ofloxacín 400 mg 2-krát denne, trvanie 10 dní (u pacientov s nízkou hmotnosťou je možné dávkovanie 200 mg dvakrát denne).

Alternatívne lieky

Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možné predpísať vyššie uvedené antibiotiká pre pyelonefritídu, sú do schémy zahrnuté lieky zo skupiny 2 - 3 cefalosporínov, napríklad Cefuroxím, Cefixime.

aminopenicilínAmoxicilín / kyselina klavulanová.

Antibiotiká na akútnu pyelonefritídu alebo nozokomiálnu infekciu obličiek


Na liečbu akútnej komplikovanej pyelonefritídy predpísané fluorochinolóny (Ciprofloxacín, Levofloxacín, Pefloxacín, Ofloxacín), ale používa intravenózny spôsob podania, t. tieto antibiotiká pre pyelonefritídu existujú aj v injekciách.

aminopenicilín: kyselina amoxicilín / kyselina klavulanová.

cefalosporínynapríklad Ceftriaxon 1,0 g 2-krát denne, v priebehu 10 dní,
Ceftazidím 1-2 g 3-krát denne intravenózne, atď.

aminoglykozidy: Amikacin 10-15 mcg na 1 kg denne - 2-3 krát.

V závažných prípadoch je možná kombinácia. Aminoglykozid + fluorochinolón alebo cefalosporín + aminoglykozid.

Účinné antibiotiká na liečbu pyelonefritídy u tehotných žien a detí

Každému je jasné, že na liečbu gestačnej pyelonefritídy je potrebná takáto antibakteriálna látka, ktorej pozitívny účinok prevyšuje všetky možné riziká, nebude mať žiadny negatívny vplyv na vývoj tehotenstva a vo všeobecnosti by sa vedľajšie účinky minimalizovali.

Koľko dní piť antibiotiká, lekár rozhodne individuálne.

Ako začiatočná liečba pre tehotné ženy je zvoleným liekom amoxicilín / kyselina klavulanová (chránené aminopenicilíny) v dávke 1,5 - 3 g denne alebo perorálne 500 mg 2-3 krát denne v priebehu 7-10 dní.

cefalosporíny 2-3 generácie (ceftriaxón 0,5 g dvakrát denne alebo 1,0 g denne intravenózne alebo intramuskulárne).

Fluorochinolóny, tetracyklíny, sulfanilamidy sa nepoužívajú na liečbu pyelonefritídy u tehotných žien a detí..

U detí, ako u tehotných žien, je antibiotikom zo skupiny chránených aminopenicilínov zvolené liečivo, pričom dávka sa vypočíta podľa veku a hmotnosti.

V komplikovaných prípadoch je tiež možná liečba Ceftriaxonom, 250-500 mg 2-krát denne intramuskulárne, trvanie priebehu závisí od závažnosti stavu.

Aké sú vlastnosti antibakteriálnej liečby pyelonefritídy u starších ľudí?

Pyelonefritída u pacientov s vekom súvisí spravidla so súvisiacimi ochoreniami:

• cukrovka,
Benígna hyperplázia prostaty u mužov,
• aterosklerotické procesy vrátane obličkových ciev,
• arteriálna hypertenzia.

Vzhľadom na trvanie zápalu v obličkách je možné predpokladať multirezistenciu mikrobiálnej flóry, tendenciu ochorenia k častým exacerbáciám a závažnejší priebeh ochorenia.

U starších pacientov je zvolený antibakteriálny liek s ohľadom na funkčnú schopnosť obličiek a súvisiacich ochorení.

Je povolená klinická liečba s neúplnou laboratórnou remisiou (to znamená, že prítomnosť leukocytov a baktérií je prijateľná v mocových testoch).

Nitrofurány, aminoglykozidy, polymyxíny u starších pacientov nepredpisujú.

Ak zhrnieme prehľad antibakteriálnych liekov, zistíme, že najlepším antibiotikom pre pyelonefritídu je dobre zvolený liek, ktorý vám pomôže.

Je lepšie, aby ste sa na túto činnosť nezaoberali sami, inak môže škoda spôsobená na tele výrazne prevýšiť výhody.

Antibiotická liečba pyelonefritídy u mužov a žien nie je zásadne odlišná.
Niekedy sú pacienti požiadaní, aby predpísali „antibiotiká pre poslednú generáciu pyelonefritídy obličiek“. Ide o úplne neprimeranú požiadavku, existujú lieky, ktorých použitie je odôvodnené na liečbu závažných komplikácií (peritonitída, urosepsia atď.), Ale v žiadnom prípade nie je použiteľné na nekomplikované formy zápalu v obličkách.

Čo iné sú účinné lieky na liečbu pyelonefritídy

Ako sme uviedli vyššie, na liečbu pyelonefritídy sa používa viaczložkový režim.

Po liečbe antibiotikami je príjem uroseptík odôvodnený.

Medzi najčastejšie menované patria:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonín, Nitroxolín, 5-NOK.


Ako liečivá prvej línie pre akútnu pyelonefritídu sú neúčinné, ale po adekvátnej liečbe antibakteriálnymi látkami funguje dobre.

Prijatie uroseptiky v jesennom a jarnom období je založené na prevencii relapsu, pretože antibiotiká na chronickú pyelonefritídu sa nepoužívajú. Zvyčajne drogy z tejto skupiny sú predpísané kurzy na 10 dní.

Významnú úlohu tu zohráva práca imunitného systému pri konfrontácii mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápal urogenitálnych orgánov. Ak imunita pracovala na správnej úrovni, primárna pyelonefritída nemala čas na rozvoj. Úlohou imunoterapie je teda zlepšiť imunitnú reakciu organizmu na patogény.

Na tento účel sú predpísané nasledujúce lieky: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, atď.

Dodatočne odôvodnený príjem multivitamíny s mikroelementmi.

Liečba akútnej pyelonefritídy antibiotikami môže byť komplikovaná kandidózou (drozd), preto by sme nemali zabúdať na fungicídne lieky: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin atď.

Prostriedky, ktoré zlepšujú krvný obeh v obličkách


Jedným z vedľajších účinkov zápalového procesu je renálna vaskulárna ischémia. Nezabudnite, že prostredníctvom krvi sa dodávajú drogy a živiny potrebné na regeneráciu.

Na odstránenie prejavov ischémie použite Trental, Pentoxifylline.

Bylinná medicína alebo ako liečiť bylinné pyelonefritídy

Vzhľadom na skutočnosť, že pyelonefritída po antibiotikách potrebuje ďalšiu pozornosť, obráťme sa na možnosti prírody.

Aj naši vzdialení predkovia používali pri liečbe zápalu obličiek rôzne rastliny, pretože už v staroveku liečitelia mali informácie o antimikrobiálnych, protizápalových a diuretických účinkoch určitých bylín.

Účinné rastliny na zápal v obličkách zahŕňajú:

• uzol,
• praslička,
• kôprom,
• medvedica medvedíková,
• herv woolly a ďalšie.

V lekárni si môžete kúpiť hotovú zbierku byliniek z obličiek, napríklad Fitonefrol, Brusniver a variť, ako čaj vo filtračných vreckách.

Ako možnosť je možné použiť komplexné bylinné prípravky, medzi ktoré patria:

Pri liečbe pyelonefritídy nezabudnite na diétu: veľký význam sa pripisuje správnej výžive.

Stručný opis ochorenia

Napriek úspechom modernej medicíny, pyelonefritída je stále považovaná za ťažko diagnostikovateľnú chorobu, takže je zakázané samoliečba - najmä antibiotiká - doma (bez návštevy u lekára). Oneskorené začatie liečby - alebo jej nepresnosť - môže byť fatálne.

Ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky, je nutný neodkladný kontakt s klinikou:

  • zimnica, sprevádzaná nárastom telesnej teploty na 39 - 40 stupňov,
  • bolesť hlavy,
  • bolestivé pocity v bedrovej oblasti (spravidla sa spájajú 2-3 dni od momentu zhoršenia zdravia) na strane postihnutej obličky,
  • intoxikácia (smäd, potenie, bledosť, suchosť v ústach),
  • bolesti pri prehmataní obličiek.

Pyelonefritída je ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale odborníci stále rozlišujú tri hlavné skupiny pacientov, ktorých riziko vzniku ochorenia je oveľa vyššie:

  1. Deti do 3 rokov, najmä dievčatá.
  2. Ženy a muži vo veku do 35 rokov (ženy sú náchylnejšie na choroby).
  3. Starší ľudia (nad 60 rokov).

Prevalencia medzi pacientmi spravodlivého pohlavia je spôsobená zvláštnosťami anatomickej štruktúry a zmenou ich hormonálnych hladín (napríklad počas tehotenstva).

Aké sú zásady predpisovania antibiotík?

Pri návšteve chorého zdravotníckeho zariadenia špecialista po vykonaní všeobecného vyšetrenia predpíše ďalšie testy (napríklad úplný test krvi a moču).

Keďže pyelonefritída sa vyskytuje v dôsledku aktívneho rastu kolónií rôznych mikroorganizmov - Escherichia coli (približne 49% prípadov), Klebsiella a Proteus (10%), fekálnych enterokokov (6%) a niektorých ďalších infekčných agensov - potom sa na určenie typu patogénu používajú mikrobiologické štúdie. konkrétne bakteriologické očkovanie biologickej tekutiny, t.j. moču). Antibiotiká na zápal obličiek sa vyberajú na základe všetkých vyššie uvedených testov.

Bakposev sa tiež používa v prípade opakovaného výskytu ochorenia, na identifikáciu citlivosti mikróbov na zdravotnícke pomôcky.

Často sa vymenovanie antibakteriálnych liečiv vyskytuje len na základe klinického obrazu ochorenia, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia. V budúcnosti, po obdržaní výsledkov laboratórnych štúdií, môže byť liečebný režim upravený.

Pyelonefritída a antimikrobiálna terapia

Použitie priebehu antibiotík umožňuje v krátkom čase stabilizovať stav pacienta, aby sa dosiahla pozitívna klinická dynamika. Teplota pacienta sa znižuje, zlepšuje sa jeho zdravotný stav, miznú príznaky intoxikácie. Stav obličiek sa normalizuje a po niekoľkých dňoch od začiatku liečby sa vrátia k normálu a testom.

Často už po 7 dňoch takejto liečby majú spätné body negatívne výsledky.

Na liečbu primárnej infekcie sú najčastejšie predpisované krátke kurzy antimikrobiálnych látok, zdravotnícki pracovníci odporúčajú dlhodobo používať antibiotiká v komplikovaných formách ochorenia.

Pri celkovej intoxikácii tela sú antibakteriálne lieky kombinované s inými liekmi. Zvolený liek je nahradený iným prostriedkom nápravy, ak nedochádza k zlepšeniu stavu pacienta.

Základné lieky na zápal obličiek

Zo širokého zoznamu antimikrobiálnych činidiel na liečbu pyelonefritídy sa vyberajú lieky, ktoré sú najúčinnejšie proti patogénu, pôvodcovi ochorenia a nemajú žiadny toxický účinok na obličky.

Často sa antibiotiká skupiny penicilínu (Amoxicilín, Ampicilín), ktoré sú deštruktívne pre väčšinu grampozitívnych mikroorganizmov a gramnegatívnych infekčných agensov, stávajú liečivami voľby. Zástupcovia tohto typu liekov pacienti dobre znášajú, predpisujú sa na pyelonefritídu u tehotných žien.

Pretože množstvo patogénov produkuje špecifické enzýmy, ktoré ničia beta-laktámový kruh opísaného typu antibiotík, na liečbu určitých prípadov sú predpísané kombinované penicilíny chránené inhibítormi. Medzi týmito liekmi so širokým rozsahom účinkov je Amoxiclav.

Cefalosporíny sa tiež považujú za východiskové antibiotiká na zmiernenie symptómov pyelonefritídy.

Drogy prvej generácie tejto skupiny sa používajú veľmi zriedka. Lieky typu Cefalosporín radu 2 a 3 mnohí odborníci nazývajú najefektívnejším dostupným zdravotníckym materiálom (vzhľadom na dĺžku času, keď sú v tkanivách orgánov pacienta).

Tablety cefuroxímu (2. generácia) sa používajú na liečbu nekomplikovanej akútnej pyelonefritídy. Ceftibuten, Cefixime a Ceftriaxon (typ 3) zabraňujú vzniku komplikovaných typov ochorenia (prvé dva lieky sa používajú perorálne, posledný v zozname sa používa na injekcie).

Fluorochinoly a karbapenémy na boj proti chorobám

Prostriedky na liečbu zápalu obličiek - ako v ústavných, tak aj v ambulantných podmienkach liečby - sa v poslednej dobe stávajú čoraz viac fluorochinolovými liekmi:

  • Lieky prvej generácie (Ciprofloxacín, Ofloxacín) sa používajú perorálne a parenterálne, charakterizované nízkou toxicitou, rýchlou absorpciou a dlhým obdobím vylučovania z tela,
  • Antibiotiká Moxifloxacín, Levofloxacín (2 generácie) sa používajú v rôznych formách pyelonefritídy vo forme tabliet a ako injekcia.

Je potrebné pripomenúť, že fluorochinoly majú pôsobivé spektrum vedľajších účinkov. Je zakázané ich používať v pediatrii a pri liečbe tehotných žien.

Osobitnú zmienku si zaslúžia karbapenémy, trieda β-laktámových antibiotík s mechanizmom účinku podobným penicilínom (Imipenem, Meropenem).

Takéto lieky sa používajú v prípadoch výskytu u pacientov:

  • sepsa,
  • bakterémia,
  • žiadne zlepšenie po použití iných typov liekov,
  • ochorenia spôsobené komplexnými účinkami na telo anaeróbov a gramnegatívnych aeróbov.

Podľa pozorovaní expertov je klinická účinnosť týchto liekov viac ako 98%.

Aminoglykozidy: Klady a zápory

Pri komplikovaných formách zápalu obličiek lekári používajú v terapeutických režimoch aminoglykozidové antibiotiká (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin), ktoré ich často kombinujú s cefalosporínmi a penicilínmi.

Na pozadí vysokej účinnosti týchto liečiv vo vzťahu k tyčinkám z pyocyanikov je argumentom proti ich použitiu výrazný toxický účinok na obličky a orgány sluchu. Závislosť porážky týchto systémov od úrovne koncentrácie liečiva v telesných tekutinách (krv) je preukázaná ako laboratórne.

Ak chcete minimalizovať negatívne účinky fluorochinoly, odborníci predpisujú dennú dávku lieku raz, a so zavedením lieku neustále sledovať hladinu močoviny, draslíka, kreatinínu v krvi.

Interval medzi primárnym a opakovaným cyklom antibiotickej liečby s užívaním liekov v tejto skupine by mal byť najmenej 12 mesiacov.

Aminoglykozidy sa nepodieľajú na liečbe tehotných žien a pacientov vo veku 60 rokov.

Tri dôležité nuansy

Okrem vyššie uvedeného existuje množstvo špeciálnych momentov, o ktorých by mal každý vedieť:

  1. Antibiotiká sa predpisujú s ohľadom na odpoveď biologickej tekutiny vylučovanej obličkami. Keď sa indikátor rovnováhy posunie na alkalickú stranu, použijú sa liečivá Lincomycin, Erytromycín, aminoglykozidová skupina.
  2. V prípade zvýšenej hladiny kyslosti sa používajú tetracyklínové a penicilínové lieky. Vankomycín, vymenovaný Levomitsetin, bez ohľadu na reakciu.
  3. Ak má pacient chronické zlyhanie obličiek v anamnéze, antibiotiká - aminoglykozidy sa neodporúčajú na liečbu pyelonefritídy.
    Na liečenie rôznych foriem ochorenia u detí sa lieky vyberajú s extrémnou opatrnosťou, pretože nie všetky lieky sa môžu používať v ranom veku. Niektorí odborníci argumentujú pre použitie kombinovaných liečebných režimov:

Stručne povedané, pyelonefritída

Pyelonefritída je ochorenie obličiek zápalovej genézy, ktoré sa môže vyskytnúť ako vo forme primárnej, tak vo forme sekundárnej lézie. Najčastejšie je primárna forma ochorenia charakteristická pre akútnu pyelonefritídu. Sekundárna forma je ochorenie, ktoré sa vyvíja ako komplikácia iných patológií. Najviac ovplyvnené týmto ochorením:

  • školské a dospievajúce deti,
  • žien vo fertilnom veku
  • muži trpiaci patológiou urogenitálneho systému (adenóm, prostatitída).

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať prítomnosť zápalového procesu v obličkách:

  • bolesť chrbta
  • zmeniť zvyčajnú slamovožltú farbu moču na zelenkastú alebo červenú
  • záchvaty nevoľnosti
  • všeobecná slabosť a malátnosť,
  • zimnica a horúčka,
  • búšenie srdca a dýchanie.

Keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, mali by ste vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc av žiadnom prípade sa nesmiete sami liečiť.

Vlastnosti antibakteriálnej liečby zápalových ochorení obličiek

Vzhľadom na bakteriálny pôvod ochorenia sa má pyelonefritída liečiť antibiotikami. Aby bolo možné presne určiť, aké lieky by sa mali použiť na liečbu ochorenia, odporúča sa urobiť bakteriálnu kultúru moču stanovením citlivosti mikroflóry na antibiotikum. Aby sa nestrácal čas čakaním na výsledky bakteriálnej kultúry, ošetrujúci lekár môže predpísať jedno zo širokospektrálnych antibiotík na liečbu pyelonefritídy.

Najčastejšie používané:

  • Piperacilín je rad moderných antibiotík na liečbu pyelonefritídy, patriacich do piatej generácie, vo farmaceutickom reťazci sú prezentované pod názvom Isipen, Picillin, Pipraks,
  • Penicilíny - polosyntetické drogy skupiny penicilínu, ktoré sa používajú pri liečbe zápalových procesov močového systému vo forme tabliet alebo injekčných práškov, sú známe ako ampicilín, penodil, Zetsil,
  • cefalosporíny - moderné lieky štvrtej generácie, ktoré majú široké spektrum účinku, sú prezentované v lekárenskej sieti vo forme roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie Cefanorm, Cepin, Cefomax,
  • fluorochinolóny - antibakteriálne lieky tretej a štvrtej generácie, ktoré sa zriedkavo používajú na liečbu zápalu urológie v dôsledku vysokej toxicity lieku (Norfloxacín, Levofloxacín, Moxifloxacín),

  • Beta-laktámy sú jedným z najúčinnejších liekov na antimikrobiálnu terapiu, určených na intravenózne podávanie Meropenemu, Doriprexu, t
  • chloramfenikol - veľká skupina antibiotík, ktorých účinnou zložkou je chloramfenikol, to sú lieky Nolitsin, Otomycin, Marmacetin.

Z pyelonefritídy je možné predpísať také liečivá ako Gentamicin, Amikacin, ktoré poskytujú dobrý protizápalový účinok, ale majú veľké množstvo vedľajších účinkov, vrátane čiastočnej alebo úplnej straty sluchu. Uplatňovať vo výnimočných prípadoch.

Širokospektrálne antibiotiká vždy predpisujú lekári s mimoriadnou opatrnosťou, pretože nemajú selektívny účinok a postihujú všetky mikroorganizmy. Výber z množstva zoznamov liekov proti pyelonefritíde si lekár vyberie antibiotikum, ktoré bude spĺňať nasledujúce požiadavky:

  • majú minimálny toxický účinok na telo pacienta, t
  • majú výrazný antibakteriálny účinok,
  • kombinované s inými komplexnými liečivami, t
  • vylučuje hlavne močom.

Nefrologovia používajú skoré a neskoré kritériá na vyhodnotenie vhodnej liečby, ktorá zahŕňa:

  • pokles a normalizácia telesnej teploty,
  • neexistujú príznaky intoxikácie,
  • normalizácia obličiek,
  • zlepšené klinické indikácie
  • žiadna bolesť v obličkách a dolnej časti chrbta.

Najvýznamnejším a najdôležitejším kritériom vhodne zvoleného antibiotika na liečbu pyelonefritídy je absencia opakovaného výskytu ochorenia po dobu troch mesiacov po akútnom ataku.

Odporúčania na liečbu akútnej formy ochorenia

Pri liečbe akútnej formy ochorenia je potrebné vedieť, ktoré antibiotiká pre tento typ pyelonefritídy budú najúčinnejšie. Voľba lieku závisí od typu patogénu:

  • ak je ochorenie spôsobené Escherichia coli, najúčinnejšie budú aminoglykozidy, fluorochinolóny a cefalosporíny, ktoré sú predpísané na 7-10 dňový priebeh,
  • pri identifikácii takéhoto patogénneho mikroorganizmu ako Proteus sa odporúča použiť Gentamicin, Nitrofuran, Ampicillin, t
  • keď sa expozícia obličiek enterococcus odporúča kombinovať gentamicín s ampicilínom, alebo vankomycín s levomycetínom.

Pri liečbe akútnej pyelonefritídy sa odporúča liečbu ochorenia v nemocnici pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Odporúča sa, aby sa všetky antibakteriálne lieky užívali parenterálne, vo forme intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií, aby sa rýchlejšie dosiahol terapeutický účinok.

Vlastnosti použitia antibakteriálnych liekov

Komplexná liečba pyelonefritídy je zameraná na:

  • potlačenie zápalového procesu v obličkách,
  • patogenetický účinok
  • profylaktická liečba proti relapsu
  • po liečbe antibiotikami.

Na potlačenie zápalového procesu sa Ceftriaxon predpisuje 1 g intramuskulárne alebo intravenózne, trvanie trvania je 7-10 dní. Intravenózne injekcie gentamycínu v množstve 3-5 mg na 1 kg hmotnosti. Vo forme tabliet predpísaný Augmentin 500 mg 3 krát denne. Ďalším moderným a vysoko účinným prípravkom pre pyelonefritídu, ktorý možno použiť pre deti a tehotné ženy, je Flemoklav Solyutab. Jedná sa o polosyntetické antibiotikum, ktoré spĺňa všetky požiadavky lieku na antibakteriálnu terapiu. Dospelí menujú 625 mg 3-krát denne.

Po liečbe antibiotikami, ktorá trvá 7-10 dní, sa odporúča užívať lieky proti relapsu. Na tento účel je predpísaný biseptol, nitroxolín alebo 5-NOK. Na nápravu imunitného systému sú predpísané imunomodulačné lieky, ktoré musí predpisovať imunológ. Z bezpečných prostriedkov na posilnenie imunitného systému a udržanie obličiek po antibiotikách, môžete piť bylinný obličkový čaj.

Všetky prípravky na komplexnú liečbu pyelonefritídy by mal predpisovať ošetrujúci lekár individuálne s prihliadnutím na závažnosť ochorenia, celkový zdravotný stav pacienta a typ patogénu.

Možné komplikácie

Pri dlhodobom používaní antibiotík sa môže vyvinúť množstvo vedľajších účinkov a komplikácií:

  • toxické účinky na obličky, pečeň a iné orgány, t
  • dyspeptické poruchy gastrointestinálneho traktu,
  • individuálnej neznášanlivosti lieku alebo jeho zložiek,
  • rozvoj plesňovej infekcie
  • komplikácií vo forme abscesu, hematómu, flebitídy s nevhodným parenterálnym podávaním lieku atď.

Pri správnom výbere lieku, liečbe pod dohľadom lekára a zdravotníckeho personálu, sledovaní klinických ukazovateľov krvi a moču je minimalizované riziko komplikácií. Pacient má zároveň možnosť úplného uzdravenia z choroby a prevencie opakovaných exacerbácií.

Zásady liečby

Liečebný režim pyelonefritídy predpisuje špecialista. Terapia sa vyberie individuálne pre každý prípad.
Nové pilulky pyelonefritídy sú dostupné takmer denne, ale nie vždy dávajú pozitívny výsledok v lekárskej praxi.

Pri predpisovaní liekov berie lekár do úvahy všetky aspekty ochorenia:

Správne vybrané lieky na liečbu pyelonefritídy uľahčujú celkový zdravotný stav pacienta a zmierňujú symptómy. Každý liek má svoje vlastné kontraindikácie, takže si vyžaduje starostlivý výber špecialistom, berúc do úvahy zdravotný stav každého pacienta.

Ako antibiotiká účinkujú

Dostať sa do ohniska zápalu, antibiotiká začať konať. Ich pôsobenie je zamerané na baktérie. Takéto lieky na pyelonefritídu sú veľmi účinné. Sú minimálne nefrotoxické, takmer úplne vylučované močom.

Čo sú efektívnejšie zábery alebo tabletky? Ak je pyelonefritída v ľahkej alebo strednej forme, potom tabletky na liečbu sú tou najlepšou voľbou. Zavedenie antibiotík do injekcií sa odporúča u pacientov s ťažkou patológiou.

Keď pyelonefritída je potrebné určiť, ktoré antibiotiká, v akej dávke, podľa toho, čo schéma vziať. Môže to byť len lekár. Ak chcete zistiť, ako liečiť ochorenie, aké lieky môžu liečiť chorobu, musíte byť vyšetrení.

Je dôležité, aby sa pacient poradil so špecialistom a vedel, čo sa s touto patológiou môže jesť, a čo by sa malo vyhnúť. Špeciálna diéta vám umožní rýchlo sa vysporiadať s chorobou.

Hlavné skupiny antibiotík na liečbu pyelonefritídy

Antibiotiká sú potrebné v prvej fáze liečby. Široká škála patogénov vyžaduje správny výber liekov.

Prípravky na pyelonefritídu musia spĺňať určité požiadavky:

  • Neovplyvňuje stav obličiek a ich funkčnosť, t
  • Úplne sa vylučuje močom,
  • Je to baktericídna látka.

Pri prvých príznakoch ochorenia sa určite poraďte s lekárom. Čo antibiotiká vziať pacientovi s pyelonefritídou, lekár rozhodne na základe výsledkov testov. Samoliečba a predpisovanie liekov bez vyšetrenia môže poškodiť zdravie.

Zvážte niekoľko skupín liekov:

  • penicilíny,
  • cefalosporíny,
  • karbapenémy,
  • aminoglykozidy,
  • Chinolóny a fluorochinolóny.

Častejšie v praxi používajú riadok penicilínu - Amoxicilín, Ampicilín. Podľa uváženia špecialistu, v závislosti od zdravotného stavu pacienta, sa injekčné spôsoby podávania liečiva používajú alebo užívajú v pilulke podľa harmonogramu.

Okrem antibakteriálnych činidiel sa pri komplexnej liečbe ochorenia používajú aj iné liečivá.

Liečebný režim môže byť doplnený:

Antispazmodikum - No-shpa uvoľňuje hladké svaly celého organizmu, vrátane orgánov močového systému. Cystone s pyelonefritídou zvyšuje účinok antibiotík a dezinfikuje obličky a močové cesty. Diklofenak je indikovaný na silný zápalový proces v obličkách. Mydocalm posilňuje protizápalový účinok diklofenaku, uvoľňuje hladké svalstvo. Z nesteroidných protizápalových liekov často zvoľte Movalis.

penicilíny

Penicilíny majú najnižšiu toxicitu všetkých antibiotík.
Ampicilín, Amoxiclav, lieky skupiny Amoxicilín - penicilín majú pozitívny vplyv na dynamiku liečby.
Analógový Amoksiklava - Augmentin obsahuje rovnaké účinné látky. Tablety Augmentinu v dávke 625 obsahujú amoxicilín 500 mg a kyselinu klavulanovú 125 mg. Amoxiclav 250 mg tablety sú určené pre deti, dávkovanie a režim závisí od závažnosti ochorenia. Amoxicilín pri pyelonefritíde sa najčastejšie kombinuje s kyselinou klavulanovou.

Čo sú tablety amoxicilínu pre pyelonefritídu? Tento liek je vysoko účinný proti gramnegatívnym baktériám a hemofilným bacilom. Má menšiu aktivitu proti streptokokom. Amoxicilínové kapsuly si lepšie zachovávajú liečivé vlastnosti, pretože v tejto forme je liek stabilný proti žalúdočnej šťave. Tablety sú vhodné. Môžu sa vstrebávať a žuť. Chutí dobre. Amoxicilín sa užíva najmenej sedem dní.

Augmentin je moderný prostriedok. Tablety Augmentinu nemajú negatívny vplyv na manažment vozidiel a iných mechanizmov. Dávkovanie musí byť dohodnuté s lekárom.
Tablety Amoxiclavu sa užívajú presne podľa schémy. Užívanie lieku sa odporúča počas jedla.

Formulár vydania Amoxiclav:

  • Potiahnuté tablety
  • Prášok na požitie,
  • Prášok na injekciu.

Aké pilulky chloramfenikol? Levomycetín má rôzne indikácie na použitie. Používa sa na liečbu infekcií, ktoré sú spôsobené patogénmi, ktoré sú citlivé na liečivo. Predtým sa chloramfenikol často používal na liečbu infekcií obličiek. Teraz je to vypísané oveľa menej často kvôli nepredvídateľnosti účinku akcie.

Antibiotiká pre pyelonefritídu sú základom terapie, preto účinnosť a trvanie liečebného procesu závisí od ich správnej voľby. Tablety Vilprafen Solutab a tablety azitromycínu sú tiež jednou z možností. Antibakteriálne liečivo je predpísané na 3 dni na sledovanie jeho účinku na ľudský organizmus. Ak sa počas tohto časového obdobia nevyskytne pozitívny účinok pri liečbe ochorenia, odporúča sa na podávanie iný liek.

cefalosporíny

Ide o antibiotiká s kyselinou 7-aminocefalosporovou na základe ich chemickej štruktúry.
Ceftriaxón s pyelonefritídou sa používa na liečbu nekomplikovaných a komplikovaných foriem. Zabraňuje vzniku komplikácií, používa sa na injekcie. Injekcie pre pyelonefritídu v akútnom období ochorenia sú oveľa účinnejšie ako užívanie tabletiek. Toto antibiotikum obličiek sa považuje za účinnú látku.

Analógy lieku sú také látky, ktoré môžu nahradiť ceftriaxón. Sú to lieky, ktoré patria do rovnakej skupiny a majú podobný účinok. Keďže lieky majú pomerne veľký zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, lekár by sa mal zaoberať ich výberom.

fluorochinolóny

V diagnóze pyelonefritídy sú antibiotiká vybrané z rôznych skupín, získaných rôznymi spôsobmi.
Fluorochinolóny sú antibakteriálne činidlá získané chemickou syntézou. Sú schopné potlačiť aktivitu grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Ich objav nastal v polovici minulého storočia.

Ciprofloxacín a Nolitsin sú zástupcami tejto triedy antibiotík. Tablety ciprofloxacínu sa široko používajú v urologickej praxi. Tablety ciprofloxacínu v dávke 500 mg sú približne dvanásť hodín. Používa sa nolitsín s pyelonefritídou, ktorý podlieha citlivosti na liek.

Карбапенемы

В перечень препаратов эффективных при лечении пиелонефрита входят карбапенемы.
Rezistentné kmene mikroorganizmov spôsobujú určité infekcie. Na liečbu týchto typov infekcií vyberte karbapenémy. Liečba antibiotikami tejto triedy sa najčastejšie uskutočňuje na jednotkách intenzívnej starostlivosti a transplantáciách orgánov. Liek sa predpisuje po identifikácii pôvodcu patológie. Ako liečiť chorobu, odborníci rozhodnú.

sulfónamidy

Sulfónamidy sú významne menej účinné ako antibiotiká poslednej generácie s ich aktivitou a majú vysokú toxicitu. Tieto lieky sú zástupcami najstaršej triedy liekov. Jedným z liekov tejto triedy je Biseptol. Uvoľňovacia forma lieku - tablety 120 a 480 mg.

nitrofurany

Pri požití sú nitrofurány dobre a rýchlo absorbované. Sú dôležité pri liečbe akútnych nekomplikovaných foriem infekcie močových ciest. Reprezentantom tejto triedy je furadonín. Je potrebné ho užívať počas alebo po jedle, pretože má výrazné vedľajšie účinky. Furazolidón zvyšuje účinok účinku v kombinácii s inými antimikrobiálnymi látkami. Aj z tejto skupiny liekov sa používa furamag a furagín s pyelonefritídou.

Prípravky kyseliny nalidixovej

Prípravky kyseliny nalidixovej sa zvyčajne nepoužívajú ako lieky na liečenie, ale na profylaktické účely. Tento zoznam obsahuje: Negram, Nalidix, Nevigremon. Prípravky s dostatočným objemom sa hromadia v orgánoch močového systému. Lieky sa predávajú v lekárňach v tabletkách alebo kapsulách.

8 deriváty hydroxychinolínu

Ako liečiť pacientov, ktorí užívajú lieky v každom prípade, stanovené po vyšetrení. Keď pyelonefritída antibiotiká predpísané nevyhnutne.

Zástupcom tejto triedy je nitroxolín. Zvyčajne sa predpisuje dva až tri týždne. Liečivo bojuje proti baktériám rodu Candida, selektívne s gramnegatívnymi a grampozitívnymi baktériami. Používa sa na prevenciu exacerbácie ochorenia.
Liek, ktorý je predpísaný na liečbu, musíte vziať schému, pozorovanie dávky.
V prípade precitlivenosti na deriváty 8-hydroxychinolínu je liek kontraindikovaný.

Aké antibiotiká liečia chronickú pyelonefritídu

Chronizácia ochorenia prispieva k asymptomatickému priebehu ochorenia v ranom štádiu. Pomáha vyrovnať sa s ochorením, ktoré dostáva správne vybrané antibiotiká.

Čo je potrebné vziať do chronického priebehu ochorenia? Hlavným cieľom je zničiť pôvodcu zápalu. Antibakteriálne liečivo je vybrané v závislosti od typu mikroorganizmu, ktorý ochorenie spôsobil. Zvyčajne sa používajú cefalosporíny druhej generácie a chránené penicilíny.

Liečba akútnej pyelonefritídy

Liečba akútnej pyelonefritídy by mala začať antibiotikami. Všimnite si, že liečba liekmi u dospelých sa líši v dávkovaní a režime liečby detí.

Voľba liečby pre akútne štádium pyelonefritídy závisí od výsledkov získaných naočkovaním. Test, ktorý umožňuje vyhodnotiť citlivosť flóry, umožňuje voľbu lieku. V akútnej fáze ochorenia sa antimikrobiálna terapia začína vo forme injekcií.

Mierne formy pyelonefritídy sa môžu liečiť sulfónamidmi. Ak sa po dvoch alebo troch dňoch klinický účinok nedosiahne, lieky sa nahradia levomycetínom alebo penicilínom. Levomycetín je súčasťou tablety levomycetínu. Prípravky zo skupiny penicilínu sa vyberajú na základe špecifickej situácie: požadovanej dávky a formy podávania.

Antibiotiká predpísané pre ženy počas tehotenstva

V gynekológii sa antimikrobiálne látky používajú na široké spektrum ochorení.
Pyelonefritída je častá u žien počas tehotenstva a lekár rozhodne, ktoré antibiotiká užívať.

Antibiotiká skupiny fluórochinolónov sa počas tehotenstva vôbec nepredpisujú. Vo veľmi ojedinelých prípadoch je predpísané pre monoterapiu pyelonefritídu, pretože má pomerne málo kontraindikácií, najmä počas tehotenstva. Účinky užívania kombinovaného rastlinného prípravku - urolesanu sa neskúmali.

Penicilín je oficiálne schválený počas tehotenstva. Drogy nepredstavujú nebezpečenstvo pre plod.
Na liečbu počas tohto obdobia sa Kanephron úspešne používa na pyelonefritídu, pretože obsahuje iba rastlinné zložky. Koľko piť Kanefron, v každom prípade, nastaví terapeuta a nefrologa. Prípravok s prírodným zložením - Fitolysin pre pyelonefritídu sa často používa na riešenie tohto problému počas tehotenstva.

Ktoré antibiotikum je lepšie používať u detí

Antibiotická liečba detí nie je vždy vítaná, ale je nevyhnutná.
Telo dieťaťa je veľmi citlivé na toxické drogy, preto sa výber finančných prostriedkov vykonáva na tomto účte.

Antibiotiká pre pyelonefritídu u detí sú reprezentované relatívne malým sortimentom:

  • Penicilíny - Augmentin a Amoxiclav. Okrem obvyklých tabletiek sú tieto antibiotiká dostupné aj vo forme sladkej suspenzie pre malé deti.
  • Cefalosporínová skupina - cefotaxím, cefuroxím, ceftriaxón. Najčastejšie sú to len injekcie. Rovnako ako Cedex, Supraks, existujú vo forme suspenzií, kapsúl a rozpustných tabliet.
  • Aminoglykozidy - Sumamed a Gentamicin a karbapenémy v zriedkavých prípadoch majú tiež svoje miesto, ale najčastejšie sa používajú ako alternatívna možnosť a ako súčasť kombinovanej liečby.

Sumamed 500 mg dispergovateľné tablety a kapsuly sa predpisujú deťom starším ako 12 rokov. Šesťmesačné deti staršie ako Sumamed sú predpísané vo forme suspenzie, deti staršie ako tri roky sú predpísané vo forme tabliet 125 mg, pričom sa berie do úvahy telesná hmotnosť dieťaťa. Tento nástroj a akékoľvek iné antibiotikum sa môže užívať len tak, ako to predpísal lekár.

Ako pochopiť, že antibakteriálne lieky pôsobia

Antibiotiká majú široké spektrum účinku. Hlavným princípom antibiotickej terapie je správne rozhodnutie o predpisovaní antibakteriálneho lieku v súlade s citlivosťou patogénu. Zvyčajne na druhý deň užívania tabletiek sa zdravotný stav zlepšuje a teplota sa vracia do normálu. Ak sa tak nestane, potom sa zvolí buď nesprávny liek alebo dávka nie je dostatočná.

Pravidlá pre vymenovanie antibiotík pre pyelonefritídu


Výhodné sú vždy širokospektrálne antibakteriálne liečivá na vnútorné použitie v prípade nekomplikovaného ochorenia.

Trvanie liečby zvyčajne trvá približne 2 týždne, hoci príznaky patológie skôr zmiznú.

Po tomto období už na rukách pôsobia antibiogramové výsledky, takže ak použitie lieku neprinieslo pozitívny účinok, ďalšia liečba sa vykonáva cielene, pričom sa berie do úvahy citlivosť mikroorganizmu na liek.

V klasických prípadoch príznaky patológie vymiznú v priebehu 5-7 dní, ale ich neprítomnosť neindikuje úplné vyliečenie z patogénu, preto pacient, u ktorého bola prvýkrát diagnostikovaná pyelonefritída, potrebuje liečbu s relapsom po dobu 1-2 rokov.

Ak sú antibiotiká predpisované viac ako 2 týždne, mali by sa k nim pridať antimykotiká a probiotiká (na obnovenie normálneho mikrobiálneho prostredia čreva).

Antibiotiká pre cystitídu a pyelonefritídu: ako určiť účinné a spoľahlivé


Ak chcete úplne zbaviť baktérií, ktoré spôsobujú zápal v močových orgánoch mužov a žien, nerobte bez antibakteriálnych látok.

Antibiotiká pre pyelonefritídu a cystitídu sú základom terapie, ktorú možno doplniť inými prostriedkami, ktoré pôsobia ako pomocná liečba.

Prečo je to tak ťažké zvládnuť bez antibiotík a aké druhy môžu byť pre pacienta spásou?

Prečo potrebujeme antibiotiká?

Pyelonefritída a cystitída sú choroby, ktoré sú ľudstvu už dlho známe. Môže to byť spôsobené rôznymi typmi organizmov - vírusmi, baktériami alebo hubami. V prevažnej väčšine prípadov je pôvodcom ochorenia práve bakteriálny bacilus, a preto je veľmi pravdepodobné, že môžeme hovoriť o bakteriálnej cystitíde.

Plesňová infekcia môže tiež spôsobiť rozvoj zápalu, ale zvyčajne sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity. Konečne, prenikanie vírusov do orgánov moču je možné len pri nechránenom sexuálnom kontakte od partnera, ktorý je sám nositeľom infekcie.

V tomto prípade najčastejšie hovoríme o pohlavne prenosnej chorobe a cystitída je len jej komplikáciou alebo dôsledkom.

Aké antibiotiká sa užívajú na cystitídu a pyelonefritídu

Zoznam všetkých typov antibakteriálnych látok je pomerne dlhá a únavná úloha. Lekári sú najčastejšie odpudzovaní skupinou antibiotík, ktoré sú v tejto situácii odporúčané pacientom. Zoznam je nasledovný:

  • fluoroquinol,
  • cefalosporíny,
  • penicilínové produkty,
  • makrolidy,
  • nitrofurány,
  • kyselina fosfónová.

Pred predpisovaním antibakteriálneho činidla je vysoko žiaduce analyzovať citlivosť baktérií, ktoré spôsobili zápal každej skupine liekov. To umožní pacientovi ušetriť peniaze, čas a zdravie, pretože výber urológa „náhodne“ nie je vždy správny.

Ak lekár neponúka analýzu, môžete trvať na takejto predbežnej diagnóze alebo zmeniť lekára na kvalifikovanejšieho urológa.

Jedná sa o veľmi silné antibakteriálne látky, ktoré sa veľmi často používajú na liečbu cystitídy a pyelonefritídy. Medzi najznámejšie mená tejto skupiny možno spomenúť Ciprofloxacín a Nolitsin.

Nolitsin pomôže, keď zápal prešiel do chronického štádia a pacient už zažil veľa liekov. Nevýhody antibakteriálnych látok z tejto skupiny zahŕňajú pôsobivý zoznam možných vedľajších účinkov, a preto musí byť lekár presvedčený, že pacient nemá kontraindikácie a závažné súvisiace ochorenia.

Aké antibiotiká použiť na pyelonefritídu?


Pri diagnostike infekčného ochorenia sa používajú antibiotiká, ktoré sú schopné vyrovnať sa s patogénnymi baktériami v ľudskom tele. Obličky čistia krv z toxínov, hromadia tekutinu v panve a potom ju odstránia močovým systémom. Preto by antibiotiká pre pyelonefritídu mali mať najmenej možný toxický účinok a mali by byť ľahko odstránené z tela.

  • Liečba antibiotikami
  • Druhy antibiotík
  • Ženy a deti

Liečba antibiotikami

Nebezpečné baktérie, ktoré upadli do obličiek, začínajú zaujať aktívnu pozíciu, postupne sa množia, čím spôsobujú, že telo reaguje obrannou reakciou - imunitný systém spúšťa antigény v boji proti infekcii. Začína aktívny vývoj leukocytov, ktoré ničia nielen škodlivé mikroorganizmy, ale aj bunky obličiek.

Pred predpísaním priebehu liečby musí lekár zistiť patogén, ktorý spôsobil zápalovú reakciu v obličkách a zistiť hladinu bielych krviniek.

Je to spôsobené tým, že akýkoľvek typ antibiotika má cielený zásah v boji proti určitému mikroorganizmu av tomto prípade bude účinnejší.

Ak nie je možné klasifikovať škodlivú baktériu pomocou testov, použijú sa širokospektrálne antibiotiká.

Po začatí liečby, zlepšenie prichádza po týždni, príznaky postupne miznú. Pyelonefritídu možno diagnostikovať v dvoch typoch:

  • akútne štádium prebieha s výraznými príznakmi,
  • chronické štádium znamená viac difúznych symptómov, vyskytuje sa v dlhodobej neprítomnosti liečby v akútnom štádiu pyelonefritídy.

Druhy antibiotík

Základné požiadavky na antibiotiká sú:

  • pomerne vysoká koncentrácia v moči,
  • žiadne toxické účinky na obličky,
  • náchylnosť patogénnych baktérií k predpísaným liekom.

Po 2-3 dňoch sa pacient podrobí opakovaným testom, aby sa zistila pozitívna dynamika, v neprítomnosti takýchto pacientov odmietajú užívať predpísané antibiotikum a nahradiť ho účinnejším antibiotikom. Prípravky sa predpisujú v závislosti od formy ochorenia: akútne alebo chronické.

V akútnej forme ochorenia sa používa:

Príčiny pyelonefritídy

Choroba môže infikovať osobu akéhokoľvek veku, hoci sú chorí najviac zo všetkých:

  • malé deti - kvôli anatomickým vlastnostiam ich vývoja,
  • ženy vo veku od 18 do 30 rokov: majú výskyt pyelonefritídy priamo súvisia s nástupom sexuálnej aktivity, pôrodom alebo tehotenstvom,
  • dôchodcovia kvôli ich sklonu k rozvoju adenómu prostaty.

Okrem toho je vývoj ochorenia podporovaný nasledujúcimi faktormi: nízkou imunitou, zvýšenou hladinou cukru v krvi, chronickými zápalovými ochoreniami a častou hypotermiou.

Príznaky pyelonefritídy

Akútna forma ochorenia sa často začína neočakávane. V moči zvyšuje bielkoviny, červené krvinky a hnis. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú:

  • vysoká teplota (do 40 ° C),
  • silné potenie
  • zvracanie a nevoľnosť
  • bolesť v dolnej časti chrbta.

Pri akútnej bilaterálnej pyelonefritíde sa často vyskytujú príznaky zlyhania obličiek. Choroba môže byť tiež komplikovaná rozvojom paranephritis a tvorby vredov v obličkách.

Chronická pyelonefritída niekedy vzniká z predtým prenesenej akútnej formy, ktorá sa do konca liečby nevylieči. Ochorenie sa zvyčajne pozoruje pri vyšetrení moču alebo pri meraní krvného tlaku.

Príznaky chronickej pyelonefritídy nie sú také výrazné ako v zložitých formách. Najčastejšími príznakmi sú:

  • pocit slabosti a bolesti hlavy
  • zníženie alebo nedostatok chuti do jedla
  • časté močenie,
  • bledú suchú pokožku.

Ako vyliečiť pyelonefritídu

Podľa testov moču, lekári určiť prítomnosť črevných baktérií v tele, a tiež sa ukazuje, že ukazovatele bielkovín a leukocytov v krvi sa zvýšili.

Diagnóza pomáha identifikovať predtým prenesený akútny hnisavý zápal a prítomnosť chronických ochorení. Röntgenové snímky lekárov venujú osobitnú pozornosť vyšetreniu obličiek a ich veľkosti.

Vlastnosti použitia antibiotík pre pyelonefritídu


Pyelonefritída je jednou z najčastejších chorôb obličiek, ktoré sú určené lekárovi. Toto ochorenie spôsobuje patogénnu mikroflóru, ktorá vstupuje do pacienta z močového mechúra alebo s prietokom krvi.

Z tohto dôvodu by sa mal vysoko kvalifikovaný lekár, ktorý individuálne predpisuje najúčinnejšie a najbezpečnejšie antibiotiká pre pyelonefritídu, venovať liečbe tohto ochorenia.

Pri absencii adekvátnej liečby môže mať pyelonefritída nepriaznivé následky na neskorší život pacienta.

Antibiotiká na pyelonefritídu: ako liečiť zápal obličiek u žien a mužov, údaje o najnovšej generácii liekov


Ak sa stanoví diagnóza pyelonefritídy (zápal obličiek), ošetrujúci lekár zvyčajne predpisuje antibiotiká, pretože hlavnou príčinou ochorenia je prítomnosť infekcie v tele pacienta, ktorá sa musí odstrániť.

Prípravky na liečbu pyelonefritídy v súčasnosti existujú v hmote, ale všetky z nich musia mať baktericídne vlastnosti so širokým spektrom účinnosti, minimálnou toxicitou a musia byť vylučované z tela prirodzeným spôsobom spolu s močom.

Antibiotiká pre pyelonefritídu: čo je najlepšia liečba pre ženy a mužov

Medzi najčastejšie používané antibiotiká na zápal obličiek patria:

  • Aminopenicilíny: amoxicilín, penicilín, s vysokou účinnosťou proti enterokokom a Escherichia coli. Ich hlavnou nevýhodou je ich citlivosť na pôsobenie hlavných enzýmov produkovaných väčšinou patogénov pyelonefritídy. Penicilín sa často predpisuje na liečbu zápalu obličiek u tehotných žien. V iných prípadoch sa použitie takýchto liekov považuje za nepraktické.
  • Tablety Flemoklav Solutab patria do skupiny polosyntetických antibiotík, dlhodobé klinické štúdie potvrdili účinnosť ich zložky amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Liek má veľkú aktivitu proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom, ktoré môžu používať ženy počas tehotenstva a deti od 3 mesiacov. Vedľajšie účinky sú mimoriadne zriedkavé, medzi ktoré patrí výskyt kožnej vyrážky, angioedému, leukopénie. Analógy: amoxiclav, augmentin a ďalšie drogy tejto série.
  • Cefalosporínové antibiotiká patria do skupiny nízko toxických polosyntetických a prírodných prípravkov. Základom skupiny je špeciálna kyselina 7-ACC, s včasnou liečbou, ktorá zabraňuje prechodu akútnej pyelonefritídy na hnisavú formu ochorenia. Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny liekov (a ich je viac ako 40) sú: cefalexín, cefalotín, zinnat, claforan, tamycín, ceftriaxón (tretia generácia). U väčšiny pacientov sa všeobecné zlepšenie pozoruje od tretieho dňa používania.
  • Aminoglykozidy sa používajú na liečbu komplikovanej formy zápalu obličiek. Мощное бактерицидное воздействие на болезнетворные бактерии (в том числе синегнойную палочку) оказывают такие средства, как амикацин, гентамицин, нетилмицин. Основной недостаток использования аминогликозидов заключается в их нефротоксичности.Medzi vedľajšie účinky patria: strata sluchu, rozvoj reverzibilného zlyhania obličiek. Lieky v tejto skupine nemožno predpisovať ľuďom v starobe, ako aj opakovanej liečbe v intervale kratšom ako jeden rok.
  • Fluorochinolóny prvej generácie: ciprofloxacín, ofloxacín sa používajú na liečbu akútnej formy ochorenia. Tieto liečivá majú nízku toxicitu, ktorá umožňuje ich užívanie až dvakrát denne a je dobre tolerovaná pacientmi všetkých vekových kategórií: dospelí aj deti. Fluorochinolóny druhej generácie: moxifloxacín, lomefloxacín, levofloxacín, ktoré sú účinné proti pneumokokom, sa často používajú na liečbu chronickej formy ochorenia počas exacerbácií. Kontraindikácie použitia intolerancie na jednotlivé zložky lieku, tehotenstvo a dojčenie. Vedľajšie účinky tejto skupiny liekov zahŕňajú: hnačku, nevoľnosť, flatulenciu, závraty, vývoj kandidózy genitálií, urtikáriu.
  • Beta-laktamátové antibiotiká karbapenémovej podskupiny (antibiotiká poslednej generácie). Používa sa v injekciách. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme. Preto s extrémnou opatrnosťou sú lieky tohto typu predpisované pri liečbe pyelonefritídy osobám trpiacim zlyhaním obličiek. Najčastejšie predpisovanými liekmi sú: meropenem, doriprex, jenem.

Voľba konkrétneho lieku závisí od typu mikroorganizmu, ktorý ochorenie spôsobil, a od jeho citlivosti na antibakteriálne lieky. Dávkovanie liečiva sa volí individuálne, pričom sa berie do úvahy stav funkcie obličiek pacienta. Liečbe antibiotikami predchádza rad testov, ultrazvukové vyšetrenie a počítačová tomografia.

Materiál aktualizovaný 24.4.2017

Antibiotiká pre pyelonefritídu: potreba alebo prevencia komplikácií?


Aby bola liečba akejkoľvek choroby účinná, mali by ste zvážiť príčiny jej výskytu. Ak túto požiadavku ignorujete, liečba nemusí poskytnúť žiadne výsledky. Preto liečba pyelonefritídy vždy zahŕňa individuálne zvolený priebeh antibiotík. Iba tieto lieky môžu ovplyvniť patogén a eliminovať hlavnú príčinu zápalu.

Prečo antibiotiká alebo kto je na vine za chorobu?

Pyelonefritída je zápal obličiek zahŕňajúci šálky a panvu v patologickom procese. Príčinou ochorenia je vždy infekcia: streptokoky, E. coli, enterobaktérie a tak ďalej.

Patogén môže vstúpiť do obličiek cez krvný obeh zo vzdialených zdrojov infekcie, ako aj do vzostupnej dráhy v prítomnosti patológií, ako je kolpitída, cystitída, uretritída a ďalšie. Najčastejšie je postihnutá pravá oblička, čo je vysvetlené anatomickými vlastnosťami.

Vyskytuje sa ochorenie u žien, mužov, ako aj u detí, vrátane dojčiat, av druhom prípade môže pyelonefritída obličiek spôsobiť mimoriadne nebezpečné komplikácie. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné zvoliť priebeh liečby.

Choroba môže byť akútna, subakútna a chronická. Klinika je zvyčajne jasná a zahŕňa príznaky ako horúčka, bolesti chrbta, dysurické poruchy, malátnosť a iné príznaky intoxikácie.

Okrem toho, patológia môže byť kombinovaná s inými chorobami, ktoré mierne menia kliniku. Pyelonefritída s kameňmi sa teda môže vyskytnúť pri silnej bolesti a prudkom znížení tvorby moču v dôsledku blokovania močovodu.

To môže viesť k zlyhaniu obličiek ak zvrásneniu obličiek. Aby sa tomu zabránilo a dosiahla stabilná remisia, je dôležité úplne odstrániť príčinu patológie.

Širokospektrálne antibiotiká s touto úlohou vynikajúco pracujú, ale je stále lepšie používať liek, ktorého účinok je zameraný na konkrétnu skupinu.

S cieľom vybrať správne antibiotiká na liečbu pyelonefritídy, v prvom rade musíte urobiť diagnózu, ktorá odráža príčiny, to znamená, že existujúci patogén.

Môže to byť vírusová, plesňová alebo bakteriálna pyelonefritída. Na tento účel bola vykonaná analýza močového sedimentu.

Okrem toho pri uskutočňovaní tejto štúdie je nevyhnutne stanovená citlivosť na liečivo, ktoré sa má použiť pri liečbe pyelonefritídy.

Vlastnosti antibiotickej liečby

Ako už bolo uvedené, výber liečiva závisí od patogénu. Dôležitá je aj závažnosť stavu. Preto je potrebné vyhodnotiť všetky možné nuansy a až potom vybrať antibiotiká pre pyelonefritídu a cystitídu. S miernym stupňom zápalu môže byť obmedzená na pilulky lieky, ale ťažký stupeň vyžaduje vymenovanie injekcií a dokonca aj intravenózne tekutiny.

Najčastejšie používané skupiny antibiotík sú: t

  • Prípravky aminopenicilínovej skupiny. Medzi ne patrí Penicilín, Amoxiclav, Amoxicilín a ďalšie. Sú účinné proti enterokokom a Escherichia coli. Takáto liečba antibiotikami sa môže používať počas tehotenstva.
  • Cefalosporínové antibiotiká sa predpisujú v prípadoch, keď existuje riziko komplikácií patológie hnisavým procesom. Medzi ne patria Digran, Cefalotin, Cefalexin, Ceforal, Suprax, Tamycin, Tsiprolet, Klaforan a ďalšie. Tieto liečivá majú nízku toxicitu, ale v rovnakom čase, už 3-4 dni po začiatku podávania, je zaznamenané výrazné zlepšenie.
  • V komplikovanej forme sa používajú aminoglykozidy - Gentamicín, Amikacín alebo Netilmicín. Treba však pripomenúť, že tieto antibiotiká pre pyelonefritídu môžu mať nefrotoxický účinok. Preto sa neodporúčajú na použitie pri liečbe ľudí starších ako 50 rokov, ako aj u pacientov, ktorým boli tieto lieky predpísané v poslednom roku.
  • Obzvlášť populárne sú fluorochinoly poslednej generácie. To je predovšetkým moxifloxacín, levofloxacín a nolitsín. Takéto nástroje sa veľmi často používajú v komplikovanom kurze, ako aj v chronických formách.
  • Prípravky z makrolidov sa môžu tiež použiť pri liečbe ochorení, ako je zápal obličiek. Najčastejšie sa používajú Wilprafen a Sumamed. Sú účinné proti veľkému počtu gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Menovaný, spravidla po dosiahnutí veku 14 rokov deťmi.

Okrem vyššie uvedeného sa v niektorých prípadoch môže predpísať chloramfenikol, hoci sa u detí používa častejšie. Tiež, keď sú choroby mierne, predpisujú sa uroseptiká, najmä Furadonín, Furagín alebo Furamag.

Najmä lekári a pediateri liečia pyelonefritídu pomocou Biseptolum.

Samozrejme, tento nástroj má veľké množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, ale zároveň, ak užívate Biseptol podľa určitej schémy, bez prekročenia dávky, môžete minimalizovať všetky negatívne aspekty lieku.

Stále existuje veľké množstvo liekov, ktoré sa používajú pri liečbe zápalu obličiek. Môžete piť Monural, Prick Ceftriaxone, používať iné drogy kvapkanie. Ale nemôžete to urobiť sami. Po liečbe antibiotikom, ak je neúčinná proti dostupnej flóre, vzniká rezistencia na liečivá tejto série.

Lekár po dôkladnom vyšetrení a úplnom vyšetrení bude schopný nájsť liek na pyelonefritídu, ktorý bude účinný vo vašom prípade.

Môžete použiť iba prírodné produkty ako Fitolysin, Canephron z cystitídy a pyelonefritídy, ako aj produkty NNPTSTO a podobne. Treba poznamenať, že liečba Canefronom priaznivo ovplyvňuje pôsobenie antibiotík, pretože je schopná ju posilniť.

Okrem toho sa pyelonefritída lieči inými prostriedkami, ktorých účinok môže byť zameraný na zlepšenie odtoku moču, zníženie teploty a tak ďalej.

Normalizácia odtoku moču

Liečebný režim je spravidla vždy doplnený prostriedkami, ktoré zlepšujú tok moču z panvy. To môže byť ťažké s kameňmi, zúžením uretrov, vrodenými abnormalitami na pozadí neurogénneho adenómu močového mechúra a prostaty. Treba mať na pamäti, že liečba antibiotikami bez toho, aby sa táto príčina riešila, umožní len dočasný účinok.

Voľba metódy závisí od toho, čo presne porušuje tok moču. Často sa používa chirurgia. V prvom rade by sa pri akútnej pyelonefritíde malo dosiahnuť zlepšenie. Na tento účel sa často vykonáva punkcia panvy, po ktorej sa stav dramaticky zlepšuje.

Protizápalová liečba patológie

Aby sa antibiotikum s pyelonefritídou rýchlo dostalo k zdroju infekcie, je potrebné používať protizápalové lieky paralelne. Okrem toho sú tiež schopné znížiť horúčku, odstrániť bolesť a znížiť opuch tkanív. Výsledkom je zníženie teploty po injekcii a zníženie bolesti.

Normalizácia krvného zásobenia obličiek

Aby sa tkanivo obličiek obnovilo čo najrýchlejšie, mali by ste použiť prostriedky na normalizáciu krvného zásobenia. Skutočnosť, že ochorenie obličiek je sprevádzané porušením distribúcie krvi cez cievy tela. V dôsledku toho krv stagnuje v žilách a tkanivá dostávajú menej kyslíka. V takom prípade, ak tento stav neošetríte, môžu sa vyskytnúť oblasti nekrózy.

Takéto liečivá môžu znížiť adhéziu krvných doštičiek a zlepšiť elasticitu červených krviniek.

Výsledkom je, že sa krv voľne pohybuje cez cievy, zlepšuje sa prívod kyslíka, zmenšuje sa edém, a tak do určitej miery má liek anti-edémový a analgetický účinok.

Treba tiež poznamenať, že vybrané antibiotikum sa dodáva do obličiek s prietokom krvi, a preto v dôsledku toho rýchlo pôsobí na mikroorganizmus v obličkách. Tieto nástroje sú potrebné najmä po mŕtvici obličiek av prípade podozrenia na vrásky a zlyhanie obličiek.

Vykonávanie činnosti obličiek

V poslednej dobe lekári používajú nasledujúcu taktiku. Počas niekoľkých dní musíte užívať diuretiká. Potom urobte zrušenie obličiek. Výsledkom je aktivácia práce všetkých glomerulov.

Okrem toho, ak sa súčasne pilulky na pitie s antibakteriálnymi vlastnosťami, dodávanie účinných látok do zápalovej oblasti sa uskutoční oveľa rýchlejšie v dôsledku zlepšeného prietoku krvi.

Táto technika tiež umožňuje zlepšenie vylučovania moču.

S vybranou taktikou môžu byť použité rôzne lieky z NNPTSTO, odvar byliniek, tinktúr, liekov a tak ďalej. Dĺžka trvania pobytu a odpočinku sa volí individuálne.

Vlastnosti liečby pyelonefritídy

Metódy liečby obličiek sú opísané vo videu:

Vzhľadom k tomu, že zoznam antibiotík je neuveriteľne obrovský, nemusíte sa ponáhľať z jednej drogy do druhej. Počas konzultácie alebo hospitalizácie lekári spravidla vysvetľujú, v ktorý deň pracujú vybrané lieky.

Ak bolesť po niekoľkých dňoch nezmizne a teplota tiež pretrváva, režim liečby by sa mal prehodnotiť, čo naznačuje jeho neúčinnosť.

Je to spravidla opakovaná analýza moču na bakterioskopické vyšetrenie sedimentu a stanovenie patogénu a jeho citlivosti, čo vám umožňuje presnejšie sa rozhodnúť, ako v tejto situácii liečiť pyelonefritídu.

Treba tiež poznamenať, že antibiotiká sa majú užívať počas obdobia určeného lekárom. Aj keď príznaky patológie sú preč, nie je potrebné opustiť liek. V dôsledku toho sa mikroorganizmy stanú odolnejšími.

Inými slovami, na liečbu zápalu obličiek, musíte dokončiť celý kurz. To isté platí aj pre názov antibiotika. Ak Vám bol v lekárni odporučený analóg, nemali by ste okamžite súhlasiť, pretože aj veľmi podobné prostriedky môžu mať rôzne vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Preto by ste mali kúpiť liek, ktorého názov je indikovaný špecialistom.

Možno teda konštatovať, že v prípade zápalu obličiek je možné použiť rôzne lieky: pilulky, injekcie, bylinky, kúpeľnú liečbu, diétnu terapiu. Je dôležité vedieť, koľko piť alebo túto drogu piť.

Potom, čo ste ju prepichli alebo vypili, musíte znovu vykonať testy na posúdenie účinnosti. Ak sú výsledky zlé, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, ako v budúcnosti liečiť obličky a aké lieky používať.

Ale, ako už bolo uvedené, nový kurz začína vždy po bakterioskopickej analýze.

Nemusíte si myslieť, či je pyelonefritída liečiteľná. Stačí konzultovať s odborníkom a preskúmať ho. Na základe toho vám poskytne zoznam finančných prostriedkov potrebných na liečbu. Okrem toho si uvedomte, že starostlivosť a liečba pacienta je tiež obzvlášť dôležité, čo zníži riziko rôznych komplikácií.

Aké antibiotiká sú predpísané pre pyelonefritídu?


Ste tu

Je známe, že príčinou zápalového procesu v obličkách sú najčastejšie baktérie. Na boj proti nim používali drogy rôzneho druhu. Pri výbere antibiotík používaných na liečbu pyelonefritídy, bez ohľadu na to, aké dobré hodnotenia môžu zbierať, by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom.

Diagnostika pyelonefritídy

Typické príznaky pyelonefritídy:

  • Bolesť brucha,
  • bolesť obličiek,
  • zvýšená telesná teplota
  • nevoľnosť a zvracanie
  • závraty,
  • opuch,
  • zmeniť typ moču
  • slabosť.

Aby sme pochopili, čo antibiotiká piť s pyelonefritídou, je potrebné zistiť odpoveď patogénnej mikroflóry na antimikrobiálny účinok lieku. Rôzne liečivá rovnako účinne neovplyvňujú rôzne patogény zápalu obličkového tkaniva.

Napríklad stafylokoky nereagujú na penicilíny, pretože aktívne vylučujú penicilinázu a chránia sa pred účinkom antibiotika. Iné baktérie - enterokoky - sú rezistentné voči účinkom cefalosporínov napriek tomu, že ide o antibiotiká pre pyelonefritídu so širokým spektrom účinku.

Lekár tak môže vykonávať vymenovanie lieku až po vykonaní všetkých potrebných testov, a to:

Bakteriologické očkovanie môže spoľahlivo určiť reakciu mikroflóry na vplyv rôznych antibiotík. Pomocou tejto metódy zistite, čo v moči sú patogény av akom množstve. To vám umožňuje najpresnejšie určiť typ lieku, dávku a priebeh podávania.

Antibiotiká pre poslednú generáciu pyelonefritídy obličiek


Cieľom liečby akútnej alebo chronickej pyelonefritídy je eliminácia zápalového procesu. Pri predpisovaní antibiotík je dôležité určiť typ patogénu, preto je neprijateľné, aby ste si takéto lieky užívali sami.

Na liečenie pyelonefritídy môžu byť predpísané penicilíny (ampicilín, amoxicilín atď.), Ktoré sú účinné proti enterokokom, proteínom a E. coli.

Táto skupina antibiotík má však vážnu nevýhodu - liečivá môžu stratiť svoje liečivé vlastnosti pôsobením enzýmov produkovaných jednotlivými baktériami. Takéto lieky sú predpisované hlavne na liečbu pyelonefritídy počas tehotenstva.

Výnimkou je modifikovaná forma antibiotika amoxicilínu - Flemoklav Solyutab. Obsahuje kyselinu klavulanovú, ktorá znižuje adaptabilitu baktérií na liek.

Najčastejšie je pyelonefritídou predpísané antibiotikum cefalosporínovej skupiny, ktoré sú rozdelené do 4 generácií. Prvý zahŕňa: "Cefradin", "Cefazolin", "Cefalexin". Vykazujú aktívne pôsobenie proti grampozitívnym mikroorganizmom, vrátane tých, ktoré sú rezistentné na penicilíny.

Tieto lieky nie sú predpísané pre akútnu formu ochorenia. Lieky druhej generácie zahŕňajú Ceforuksim, ktorý sa používa len pri liečbe chronických procesov. Lieky tretej generácie zahŕňajú: Cefixime, Ceftriaxone, Ceftibuten.

Sú účinné pri liečbe komplexných foriem pyelonefritídy, majú účinný účinok proti Pseudomonas aeruginosa.

Štvrtá generácia antibiotík tejto skupiny, ku ktorej patrí Cefepim, má všetky pozitívne vlastnosti predchodcov, ako aj riadený účinok proti grampozitívnym a gramnegatívnym formám patogénov.

Jedným z najmodernejších liekov sú fluorochinolónové antibiotiká: Ciprofloxacín, Pefloxacín, Ofloxacín. Tieto liečivá sú účinné proti takmer všetkým patogénom pyelonefritídy a majú minimálnu nefrotoxicitu.

Fluorochinolóny druhej generácie zahŕňajú: moxifloxacín, lamomefloxacín, sparfloxacín, ciprofloxacín, norfloxacín. Fluorochinolónové antibiotiká sú kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia, ako aj deti mladšie ako 16 rokov.

Antibiotiká aminoglykozidy ("Gentamicín", "Tobramycín", "Amikatsin") sa majú používať prísne pod lekárskym dohľadom, pretože majú silný antibakteriálny účinok a majú vysokú nefrotoxicitu. Tieto lieky sú kontraindikované u starších pacientov.

Антибиотики при пиелонефрите почек: принципы лечения


Лечение пиелонефрита антибиотиками является самым эффективным методом. При воспаление почек, не стоит экспериментировать и прибегать к народной медицине или другим неоднозначным методам. Lekári už dlho našli najúčinnejší spôsob boja proti pyelonefritíde a toto je správny priebeh antibiotík.

Veľmi často sa toto ochorenie prejavuje ako dôsledok cystitídy a je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • vysoká teplota
  • bolesť obličiek (dolná časť chrbta)
  • nevoľnosť,
  • všeobecná slabosť
  • vysoké potenie
  • prenesená cystitída.

V tomto článku vám povieme, aké antibiotiká by sa mali používať v rôznych situáciách, aký výsledok by sa mal očakávať po určitom čase a ako správne vyliečiť pyelonefritídu.

karbapeném

  • Táto skupina antibiotík sa používa v extrémne závažných prípadoch.
  • Majú ultra široké spektrum expozície, odolnosť voči beta-laktamáze, špeciálne enzýmy baktérií.
  • Používajú sa na infekciu krvi, pyelonefritídu, spôsobenú niekoľkými patogénmi naraz, s neúčinnosťou predtým predpísanej liečby.
  • Nepracujte vo vzťahu k chlamýdiovej flóre, stafylokokom rezistentným na meticillium.

8-hydroxychinolínové deriváty

Antibakteriálne činidlo oxychinolínovej skupiny, ďalší názov tejto série antibiotík, je nitroxolín.

  • Selektívne ničí niektoré baktérie rodu Candida, gramnegatívne a grampozitívne baktérie.
  • Rovnako ako nitrofurány sa používajú na prevenciu exacerbácií.
  • Predpísať liek nitroxolín (5-NOK) po dobu 2-3 týždňov.

Účinné antibiotiká pre pyelonefritídu


Jedným z najčastejších ochorení obličiek je pyelonefritída. Ide o zápal obličiek, ktorý je spôsobený baktériami. Najčastejšie sú deti vo veku 7-9 rokov choré na pyelonefritídu, dievčatá a ženy, ktoré sú sexuálne aktívne.

U detí je ochorenie spôsobené potrebou prispôsobiť močový aparát novým podmienkam (tj škole), ako aj špecifikám anatomickej štruktúry.

Muži s adenómom prostaty tiež trpia týmto ochorením.

Symptómy pyelonefritídy

Štandardné príznaky pyelonefritídy sú bolesť hlavy, teplota 38-39, zimnica, bolesť svalov, bolesť chrbta, pálenie záhy, bledá koža. Ak sa tieto príznaky prejavia, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára, ktorý vykoná testy a predpíše správny priebeh liečby.

Pyelonefritída v miernej forme sa zvyčajne lieči doma. Pacientovi je predpísaná diéta, odpočinok na lôžku a užívanie antibakteriálnych liekov v tabletkách alebo injekciách.

Komplikované formy ochorenia môžu spôsobiť obrovské problémy, napríklad v akútnych formách pyelonefritídy, teplota stúpa na 40 stupňov a objavujú sa aj zimnice, svalová bolesť a zvracanie.

Symptómy sú podobné ochoreniam, ako je zápal slepého čreva, cholecystitída a iné, takže je veľmi dôležité správne diagnostikovať ochorenie.

Antibiotická funkcia

Antibiotiká pre pyelonefritídu sú zamerané na inhibíciu alebo zvýšenie aktivity mikroorganizmov, to znamená, že tupia alebo stimulujú vývoj baktérií.

Pri pyelonefritíde lekár predpisuje antibiotiká v tabletkách alebo injekciách, ktoré nemajú toxický účinok a nepoškodzujú obličky. Identifikácia pôvodcu pyelonefritídy nie je ľahká.

Za týmto účelom musíte vykonať sériu testov, ktoré ukazujú stav obličiek a ich funkčné schopnosti, ako aj účinnosť močových ciest.

prehľad

Pred začatím liečby je špecialista povinný vykonať vyšetrenie, v ktorom identifikuje pôvodcu ochorenia. Vyžaduje sa bakteriologické vyšetrenie moču. Hoci neposkytuje veľkú záruku na identifikáciu mikroorganizmu, pomôže pri hľadaní príčiny ochorenia. Chronická alebo akútna forma pyelonefritídy závisí od spôsobu liečby.

Užívanie antibiotík v tabletkách alebo injekciách, ako aj rehabilitácia po liečbe je tiež odlišná. Liečba akútnej formy pyelonefritídy by mala viesť k normalizácii odtoku moču a samovoľnému vylučovaniu mikróbov z tela.

Ďalším dôležitým faktorom pri liečbe chronických ochorení je prevencia exacerbácií v budúcnosti. V 90% prípadov je pôvodcom ochorenia Escherichia coli, takže liečba antibakteriálnymi látkami by mala byť zameraná na boj proti nemu.

Po testovaní lekár predpíše antibiotickú liečbu. Najčastejšie sa rozlišujú 4 skupiny antibiotík. Pre pacienta sú veľmi účinné a netoxické.

Aminopenicilínové skupiny

Ide o penicilín a amoxicilín. Majú vynikajúcu znášanlivosť a dokonca sa predpisujú tehotným ženám, inhibujú pôsobenie baktérií, ale pri dlhodobom používaní sa môžu vyskytnúť príznaky ako nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla a závraty. Spravidla sa tieto príznaky zastavia po ukončení kurzu. Stále možný zápal kože a svrbenie.

Aminoglykozidové antibakteriálne liečivá

Sú veľmi nefrotoxické a majú silné antimikrobiálne vlastnosti. Najčastejšie, keď sú prijaté, sluch sa zhoršuje, takže nie sú predpísané starším ľuďom. Pozoruje sa aj zvýšený smäd a zníženie vylučovania moču.

Tehotné ženy sú prepustené s opatrnosťou, pretože liek ľahko prechádza placentou a môže nepriaznivo ovplyvniť plod.

Užívanie týchto liekov nie je dovolené viac ako raz ročne, ale účinnosť tohto typu antibiotík je veľmi vysoká.

Bežne používané

K dnešnému dňu najčastejšie používaná fluórochinolónová skupina liekov. Sú nízko toxické a nespôsobujú komplikácie, ako aj dobre znášané pacientmi.

Liek je však zakázaný deťom mladším ako 18 rokov, pretože látky v ňom pôsobia na periosteum a perichondrium, ktoré podporujú rast a vývoj kostí.

To znamená, že liečivo spomaľuje rast tubulárnych kostí kostry.

Lieky v tejto skupine sa nemajú užívať s miernymi formami infekcie. Norfloxacín sa častejšie používa pri liečbe cystitídy, pretože je ťažšie preniknúť do tkanív než pre iné lieky. Mierne formy pyelonefritídy sa liečia nasledujúcimi liekmi:

Tieto lieky inhibujú baktérie, sú dobre absorbované črevami a ľahko sa vylučujú.

chloramfenikol

Gravidné ženy kontraindikované liečba chloramfenikolom. Toto rozsiahle antibiotikum je zamerané na ničenie škodlivých baktérií, používa sa aj pri vírusových ochoreniach. Kontraindikované u ľudí, ktorí trpia akýmkoľvek ochorením krvi, ako aj zakázané osobám s poruchou funkcie pečene.

Povinné kritériá na užívanie antibiotík

Antibiotiká pre pyelonefritídu sú menované až po testovaní, ktoré odhalí typ mikróbu a jeho citlivosť na antibiotiká. Dávkovanie sa tiež volí individuálne.

Toto berie do úvahy stav organizmu ako celku, a čo je najdôležitejšie, obličiek. Existuje obrovské množstvo liekov, ktoré môžu liečiť pyelonefritídu v ranom a neskorom štádiu.

Pamätajte si: akonáhle sa objavia príznaky pyelonefritídy, je potrebné okamžite sa dohodnúť s lekárom. Samoliečba môže zhoršiť stav.

Použitie antibiotík na pyelonefritídu


Pyelonefritída je najnebezpečnejšie ochorenie charakterizované lokalizáciou zápalového procesu v obličkách (parenchým, tj funkčné tkanivo, šálky a panva hlavných orgánov močového systému).

Podľa štatistických informácií sa každý rok v zdravotníckych zariadeniach našej krajiny eviduje viac ako milión prípadov pacientov s akútnym typom ochorenia, v nemocnici je hospitalizovaných asi 300 tisíc ľudí.

Antibiotiká pre pyelonefritídu - základ liečby ochorenia. Bez adekvátnej terapie môže priebeh ochorenia zhoršiť súvisiace infekcie, ktoré spôsobujú rôzne druhy komplikácií (najzávažnejším z nich je sepsa). Lekárske údaje sú neúprosné: úmrtnosť pacientov z hnisavej pyelonefritídy, ktorá vyvolala rozvoj otravy krvi, sa vyskytuje vo viac ako 40% prípadov.

Antibiotiká pre pyelonefritídu: ktorý liek si vybrať


S odkazom na štatistiky môžeme povedať, že pyelonefritída, zápal obličiek, spôsobený baktériami, je teraz rozšírený.

Deti v školskej vekovej skupine vo veku 7-8 rokov sú najčastejšie vystavené tomuto ochoreniu. Je to kvôli zvláštnej anatomickej štruktúre ich močového systému, ako aj potrebe prispôsobiť sa škole.

Predurčený k nemu ak dievčatám, ženám veku aktívneho sexuálneho života. Trpia chorobou a muži staršej vekovej skupiny, najmä s adenómom prostaty.

Klinický obraz sa odvíja s objavujúcou sa bolesťou hlavy, boľavými svalmi, zvýšenou telesnou teplotou na 38 - 39 stupňov na krátku dobu, sprevádzanú zimnicou.

Ak máte tieto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať najbližšiu kliniku na vyšetrenie, kde lekár vyberie a predpíše príslušný liečebný program, alebo zavolať špecialistu do domu, aby nespôsobil komplikácie pyelonefritídy.

Liečba pyelonefritídy obličiek sa vykonáva v nemocnici, kde sa odporúča odpočinok na lôžku, hojné pitie, diéta a antibiotiká (antibakteriálne lieky). Ako liečiť pyelonefritídu antibiotikami?

Prečo sú antibiotiká účinné proti pyelonefritíde?

Antibiotiká sú lieky (prírodného alebo polosyntetického pôvodu), ktoré môžu otupiť alebo ovplyvniť rast alebo smrť určitých mikroorganizmov. Keď pyelonefritída najčastejšie predpisovala antibiotiká v tabletkách. Okrem toho hlavnými požiadavkami na antibakteriálne lieky pri liečbe pyelonefritídy by mala byť prítomnosť:

  • vysoká koncentrácia v moči,
  • nemali by mať toxický účinok na obličky pacienta.

Ktoré antibiotikum je lepšie užívať s pyelonefritídou? Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte vykonať prieskum, v ktorom

  • na identifikáciu pôvodcu pyelonefritídy,
  • určiť stav a funkciu obličiek, t
  • určiť stav odtoku moču.

S výskytom a vývojom pyelonefritídy zohrávajú hlavnú úlohu baktérie (mikroorganizmy), ktoré postihujú hlavne obličkové tkanivo, jeho panvu a kalich;

Antibiotiká pre pyelonefritídu obličiek: čo liečiť po generácii u žien, zoznam liekov


Pyelonefritída je veľmi zákerné ochorenie obličiek, ktoré sa môže vyskytnúť u dospelých aj malých detí. Je nebezpečné v tom, že je často asymptomatická, preto pacient nevie o prítomnosti ochorenia.

Medzitým, patológia postupne prúdi do chronickej formy, ktorá je veľmi ťažké bojovať.

Avšak, moderná medicína nestojí v pokoji, a dnes existuje veľa liekov, s ktorými sa môžete zbaviť obličiek pyelonefritídy čo najskôr.

Antibiotické skupiny a ich vlastnosti

Na liečbu pyelonefritídy u dospelých a mladých pacientov, bez ohľadu na formu ochorenia (akútne alebo chronické), sa najčastejšie používajú antibakteriálne lieky.

Neodporúča sa však užívať ich bez lekárskeho predpisu - takmer všetky antibiotiká môžu spôsobiť závažné vedľajšie účinky, ak boli vybrané alebo aplikované nesprávne.

Okrem toho, antimikrobiálne lieky sú klasifikované do skupín, a ktoré z nich budú účinné v každom prípade, možno nájsť až po bakposeva.

Na liečbu pyelonefritídy a iných ochorení obličiek naši čitatelia úspešne používajú metódu Eleny Malyshevovej. Po dôkladnom preštudovaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť vašu pozornosť.

Tieto antibiotické skupiny sa často predpisujú na liečbu pyelonefritídy u detí a dospelých, ako napríklad:

  • Aminopenicilíny: Amoxicilín, penicilín. Vďaka svojej ľahkej tolerancii je liečba antibiotikami tejto skupiny povolená aj pre tehotné ženy.
  • Cefalosporíny: Cefaclor, Cefalexin. Takéto antibakteriálne liečivá zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky, pretože stupeň ich toxicity je veľmi nízky. V tomto prípade môže pacient podstúpiť 2-týždňový cyklus antibiotickej liečby pyelonefritídy bez strachu z vývoja intestinálnej dysbiózy alebo iných vedľajších účinkov.
  • Aminoglykozidy: Amikacín, Gentamicín. Táto skupina antimikrobiálnych liečiv môže spôsobiť závažné abnormality, najmä poruchy sluchu a problémy s obličkami. Preto sa nikdy nepredpisujú starším pacientom. Tieto liečivá sú však veľmi toxické a vyžadujú prísne dodržiavanie intervalov medzi dávkami. Interval medzi terapeutickými kurzami je zvyčajne 1 rok.
  • Fluorochinolóny - Levofloxacín, Ofloxacín. Vymenovaný v liečbe pyelonefritídy, vyskytujúcej sa v akútnej forme. Obvykle sa používajú vo forme intramuskulárnych injekcií. Majú množstvo kontraindikácií, preto je zakázané samostatne liečiť antibiotikami tejto skupiny, najmä ak sú deti, ktoré majú menej ako 16 rokov, choré.

Je zameraný na rýchle zotavenie tela po chorobe, ako aj na zníženie negatívneho účinku antibakteriálneho lieku na črevá.

Ak to chcete urobiť, snažte sa vyhnúť podchladeniu, odstráňte zo stravy všetky ťažké a škodlivé potraviny, kávu a silný čaj. Je teda možné výrazne znížiť zápornú záťaž na žalúdok a pečeň, čo pomôže týmto orgánom ľahšie preniesť vplyv účinných látok, ktoré sú súčasťou antibiotika.

Pin
Send
Share
Send
Send