Komplikácie a vedľajšie účinky po inštalácii IUD

Vnútromaternicové antikoncepcie sú spravidla dobre tolerované, takže vedľajšie účinky sú zriedkavé. Okrem toho sú nepríjemné symptómy najvýraznejšie v prvých troch mesiacoch používania špirály a potom najčastejšie zmiznú úplne.

Zriedkavo sa pozorujú aj komplikácie pri používaní IUD, ich vývoj je najčastejšie spojený s nasledujúcimi nepriaznivými faktormi:

• podcenenie kontraindikácií (použitie špirály u žien s rizikom vzniku zápalových ochorení panvových orgánov, malých alebo deformovaných materníc atď.),
  
• nedodržanie odporúčania lekára zo strany ženy,
  
• neskúsenosť liečiteľa
  
• získavanie špirály nekvalitnej kvality.
  

Najčastejšie komplikácie pri použití vnútromaternicového zariadenia sú patologické stavy (usporiadané v zostupnom poradí podľa frekvencie výskytu):

• infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov,
  
• silná bolesť,
  
• odmietnutie špirály
  
• závažné krvácanie vyžadujúce lekársku liečbu.
  

Iné riziká pre zdravie žien sú mimoriadne zriedkavé. Pre pohodlie sú všetky komplikácie spojené s použitím IUD klasifikované podľa času výskytu.:

• komplikácií spojených priamo s inštaláciou špirály,
  
• komplikácií, ktoré vzniknú počas užívania špirály,
  
• komplikácií prejavujúcich sa po extrakcii špirály.
  

Perforácia maternice

Perforácia (perforácia) maternice je extrémne zriedkavá komplikácia a vyskytuje sa častejšie u mladých negravidných a / alebo uhynutých žien, spravidla v rozpore s technikou zavádzania špirály.

Perforácia maternice môže byť úplná alebo čiastočná. Podozrenie na perforáciu maternice je možné pri charakteristických symptómoch: výrazný syndróm bolesti, vyskytujúci sa na pozadí symptómov intraabdominálneho krvácania (pokles krvného tlaku, zvýšenie srdcovej frekvencie, bledej kože).

V niektorých prípadoch sa spravidla v prípade neúplnej perforácie maternice môže patológia objaviť nejaký čas po inštalácii špirály so silnou pretrvávajúcou bolesťou v spodnej časti brucha.

Ak je podozrenie na perforáciu maternice, na objasnenie diagnózy je predpísaná hysteroskopia alebo ultrazvuk. V prípade neúplnej perforácie je možné odstrániť špirálu cez vagínu a konzervatívnu terapiu.

Ak dôjde k úplnej perforácii steny maternice, špirála sa odstráni brušným prístupom a defekt maternice sa zošíva. V tomto prípade sa najčastejšie používa laparoskopická metóda (optické vlákno sa zavádza cez malú dieru v brušnej stene pomocou videokamery, ktorá prenáša obraz na obrazovku monitora a pomocou nástrojov, s ktorými sa operácia vykonáva).
V extrémne závažných prípadoch sa uchýlil k amputácii maternice.

Ruptúra ​​krčka maternice

Ruptúra ​​krčka maternice je zriedkavá komplikácia, ktorá sa spravidla vyskytuje u žien, ktoré nepodávajú dávkovanie, pri porušení techniky zavádzania špirály alebo v prípade nedostatočného hlásenia kontraindikácií (cervikálna stenóza).

Liečebná taktika závisí od hĺbky prasknutia (chirurgický zákrok alebo konzervatívna terapia).

Vazovagálna reakcia

Nie život ohrozujúce, ale veľmi nepríjemné komplikácie. Najčastejšie sa vyskytuje u žien, ktoré nie sú v pôrode s úzkym kanálom krčka maternice, ako je zvýšená nervová reakcia nervu na bolesť a emocionálna reakcia na zákrok. Prejavuje sa ostrým blanšírovaním kože, poklesom krvného tlaku a pomalšou srdcovou frekvenciou, v závažných prípadoch je možný rozvoj slabosti.

Keď nastane vazovagálna reakcia, je potrebné zastaviť zavedenie špirály a upokojiť pacienta. Keď symptómy začínajú vyblednúť, na čelo sa umiestni studený obklad, koniec hlavy sa zníži a nohy sa zdvihnú nahor, čím sa zabezpečí prietok krvi do hlavy.

Keď mdloby, hlava pacienta je otočená na stranu, aby sa zabránilo vdýchnutiu obsahu žalúdka do dýchacích ciest v prípade zvracania. Pri silnom syndróme bolesti sa podávajú analgetiká (analgin alebo ibuprofen).

Vasovagálna reakcia nevyžaduje lekárske ošetrenie, ale na vylúčenie takýchto závažných komplikácií, ako je perforácia maternice, je potrebné ďalšie monitorovanie.

Na prevenciu vazovagálnej reakcie u rizikových žien sa odporúča pri inštalácii špirály vykonať lokálnu (paracervikálnu) anestéziu.

Vedľajšie účinky a komplikácie, ktoré môžu vzniknúť pri použití špirály akéhokoľvek typu

Zápalové ochorenia panvových orgánov (PID) t

Infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov sú jednou z najčastejších komplikácií pri používaní vnútromaternicových teliesok a sú pozorované v približne 4 - 14% prípadov inštalácie IUD.

Tieto komplikácie sa spravidla vyskytujú vtedy, keď sa neoznamujú kontraindikácie použitia IUD, ako sú akútne a subakútne zápalové procesy v oblasti ženských pohlavných orgánov v čase inštalácie špirály alebo zvýšené riziko vzniku pohlavne prenosných chorôb v dôsledku prítomnosti niekoľkých sexuálnych partnerov.

Podľa rozsiahlej štúdie žien s PID, vyvinutých na pozadí použitia vnútromaternicového zariadenia, sa ukázalo, že v 65% prípadov sa sexuálne prenosné infekcie stali pôvodcom zápalového procesu a len v 30% prípadov - nešpecifická mikroflóra.

PID sú nebezpečné so závažnými komplikáciami ako napr: chronický syndróm panvovej bolesti, mimomaternicové tehotenstvo (spôsobené poruchou priechodnosti), neplodnosť. Preto, ak máte podozrenie na vývoj infekčných zápalových procesov v panve, je naliehavé poradiť sa s lekárom.

Najčastejšie príznaky PID sú:

• ťahanie bolesti v dolnej časti brucha, horšie počas alebo po menštruácii,
  
• horúčka, nevoľnosť, vracanie (pri akútnom procese),
  
• dysuria (časté nutkanie na močenie, bolesť pri močení),
  
• hnisavý výtok z pošvy s nepríjemným zápachom.
  

PID terapia je vymenovanie antibakteriálnych liekov, berúc do úvahy patogén, ktorý spôsobil ochorenie.

Vývoj akútneho PID je indikáciou na odstránenie špirály, ktorá sa uskutočňuje na pozadí antibiotickej liečby.

vyhostenie

Vylúčenie (rejekcia) špirály sa vzťahuje aj na relatívne časté komplikácie (5 - 16% prípadov pri použití IUD s obsahom medi a 5 - 6% prípadov pri používaní hormonálneho vnútromaternicového systému Mirena).

Najcitlivejšie na takéto komplikácie sú mladé nenarodené ženy. S vekom a tiež s nárastom počtu tehotenstiev (vrátane tých, ktoré skončili interrupciami) sa pravdepodobnosť vyhostenia znižuje.

Najčastejšie sa táto komplikácia vyvíja v prvých dňoch alebo prvých troch mesiacoch po inštalácii špirály. Často, najmä v prvých dňoch a týždňoch po inštalácii, je vypudenie sprevádzané intenzívnou bolesťou v dolnej časti brucha, ktorá sa prakticky neodstráni analgetikami a antispasmodikami.

V takýchto prípadoch je potrebná diferenciálna diagnostika s inými komplikáciami, ako sú zápalové ochorenia panvových orgánov, mimomaternicové tehotenstvo, prerušené fyziologické tehotenstvo.

Ak sa intenzívna bolesť proti bolesti s liekmi proti bolesti a antispasmodikami objaví v prvých dňoch po nainštalovaní špirály, môže to znamenať nesprávnu polohu špirály, nekonzistenciu námorníctva s veľkosťou maternice alebo takú hroznú komplikáciu ako perforácia maternice.

Objasniť príčiny bolesti, spravidla predpísané ultrazvuk alebo hysteroskopia. V prípade vylúčenia špirály sa odporúča žena zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Strata špirály sa však môže vyskytnúť relatívne bezbolestne, takže ženy používajúce IUD by mali pravidelne (po každom období) kontrolovať antény špirály v krčku maternice.

V prípadoch, keď antény špirály nie sú zistiteľné, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Ultrazvuk je spravidla predpísaný na lokalizáciu špirály. Ak štúdia preukáže neprítomnosť špirály v maternici, mali by ste si dať novú špirálu alebo zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Anténny pocit počas pohlavného styku

Zriedkakedy sú prípady, keď sa sexuálny partner sťažuje na pocit antény počas pohlavného styku. Na žiadosť pacienta môže lekár skrátiť antény v krčku maternice, antikoncepčný účinok špirály nezmizne, ale žena stratí schopnosť pravidelne kontrolovať polohu špirály.

Dlhodobé a / alebo silné krvácanie

Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je možné hovoriť o predĺženom krvácaní v prípade, keď trvá viac ako 8 dní a hojne - keď je dvakrát silnejší ako obvykle.

Dlhodobé a / alebo silné krvácanie pri použití IUD obsahujúcej meď je najčastejšie v prvých mesiacoch po inštalácii špirály. Spravidla nevyžadujú osobitné zaobchádzanie.

V prípade závažného a / alebo silného krvácania je však potrebné poradiť sa s lekárom, pretože to môže byť symptóm patológie, napríklad mimomaternicové tehotenstvo, perforácia maternice alebo spontánne prerušené fyziologické tehotenstvo.

Ak od inštalácie špirály uplynulo viac ako tri až šesť mesiacov a krvácanie je stále dlhé a / alebo ťažké, takže príznaky anémie z nedostatku železa sa objavia, potom je najlepšie odstrániť IUD a vybrať inú metódu antikoncepcie.

Na žiadosť ženy môžete nahradiť námorníctvo s obsahom medi hormonálnym systémom, potom progestogény vstupujúce do maternice pomôžu znížiť menštruačnú stratu krvi.

Bolesti brucha v kŕčoch

Kolikačné bolesti v spodnej časti brucha často rušia ženy počas prvých troch mesiacov po inštalácii špirály. Tento vedľajší účinok je častejší u mladých žien, ktoré nie sú tehotné a / alebo pri pôrode.

Ak syndróm bolesti dosiahne vysokú intenzitu, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste vylúčili takéto patológie ako mimomaternicové tehotenstvo, spontánne prerušenie fyziologického tehotenstva, odmietnutie námorníctva, perforáciu maternice, infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov atď.

Ako však klinické skúsenosti ukazujú, vo väčšine prípadov je syndróm silnej bolesti nepríjemným vedľajším účinkom IUD obsahujúceho meď.

Ak je bolesť veľmi silná a / alebo naďalej obťažuje ženu po troch alebo štyroch mesiacoch od okamihu, keď je špirála vložená, potom je lepšie nahradiť IUD s obsahom medi hormonálnym systémom alebo odstrániť špirálu a zvoliť inú antikoncepčnú metódu.

Vedľajšie účinky užívania hormonálnych IUD

Amenorea je pomerne častým vedľajším účinkom užívania hormonálneho vnútromaternicového systému. Absencia menštruačného krvácania v takýchto prípadoch je spôsobená reverzibilnou atrofiou maternicového epitelu.

Žena, ktorá používa hormonálnu IUD, by mala vedieť, že amenorea, ktorá sa vyvíja na pozadí používania špirály, je úplne reverzibilná a nepredstavuje hrozbu pre život a reprodukčné zdravie.

Bezprostredne po vzniku amenorey by sa však mali poradiť s lekárom, aby sa vylúčilo tehotenstvo (vrátane mimomaternicového).

Škvrny, acyklickosť menštruačného cyklu, dlhodobé a intenzívne krvácanie

Okamžite po inštalácii špirály sa môže vyvinúť krvácanie alebo slabé krvácanie. Tieto príznaky spravidla zmiznú po niekoľkých týždňoch bez liečby.

Acyklickosť menštruačného cyklu a výskyt špinenia medzi menštruačným krvácaním sú pomerne častými vedľajšími účinkami hormonálneho IUD. Ak sú takéto príznaky pozorované dlhšie ako 3 mesiace po inštalácii špirály, je potrebné vylúčiť gynekologickú patológiu.

Dlhodobé a intenzívne krvácanie počas používania hormonálneho IUD je veľmi zriedkavé, pretože gestagény vstupujúce do maternice prispievajú k zníženiu závažnosti menštruačného krvácania.

V prípadoch, keď silné mesačné krvácanie vedie k rozvoju anémie z nedostatku železa, je potrebné IUD odstrániť a zvoliť iný typ antikoncepcie.

Symptómy systémového pôsobenia gestagénov

V prvých troch mesiacoch používania hormonálneho IUD sa môžu objaviť príznaky systémového účinku gestagénov, ako napr.:

• prekrvenie a citlivosť prsníkov,
  
• akné (juvenilné akné),
  
• bolesti hlavy,
  
• nevoľnosť, vracanie,
  
• bolesť chrbta ako ischias
  
• znížená sexuálna túžba
  
• zvýšená nervozita
  
• zhoršenie emocionálneho stavu až do vývoja miernej depresie.
  

Závažnosť týchto príznakov sa spravidla postupne znižuje. Ak po troch mesiacoch od chvíle, keď je skrutkovica nainštalovaná, pretrvávajú nepríjemné príznaky, znamená to slabú prenosnosť gestagénov. V takýchto prípadoch je lepšie odstrániť hormonálnu IUD a zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Komplikácie sa prejavili po odstránení špirály

Vo väčšine prípadov dlhodobé užívanie IUD nepoškodzuje zdravie žien, s výnimkou prípadov, keď sa na pozadí použitia špirály vyvíjajú zápalové ochorenia panvových orgánov.

Akútne infekčné procesy v panve môžu viesť k rozvoju tubo-vaječníkového abscesu (hnisavej fúzii maternicových príveskov), peritonitíde alebo chronickej (chronickej adnexitíde atď.).

V takýchto prípadoch sa po odstránení IUD môžu vyvinúť mimomaternicové tehotenstvá v dôsledku porušenia priechodnosti v vajíčkovodoch. Často je neplodnosť alebo chronický syndróm panvovej bolesti dôsledkom prenesených zápalových ochorení malej panvy.

Čo dáva inštaláciu námorníctva

Rozmanitosť námorníctva vám umožňuje individuálne si vybrať.

Námorníctvo vyrobené z rôznych materiálov, má iný tvar, ale podstata ich použitia je rovnaká: zabrániť výskytu nežiaduceho tehotenstva.

Princíp činnosti Je založený na prekážke fixácie oplodneného vajíčka, okrem toho existuje množstvo vnútromaternicových pomôcok, ktoré obsahujú hormonálny liek, ktorý môže zmeniť hormóny ženy.

Pri pôsobení hormónu sa znižuje hrúbka a funkčná schopnosť endometria, zvyšuje sa viskozita hlienu krčka maternice, čo je ochranná bariéra proti spermiám.

V niektorých prípadoch, po odstránení špirály z maternice, je plodná funkcia obnovená pomerne rýchlo, takže táto metóda antikoncepcie nestráca svoju popularitu a zostáva najbezpečnejším spôsobom, ako zachovať reprodukčné zdravie ženy.

Intrauterinálne zariadenie je inštalované po dobu 3 až 5 rokov, potom je potrebné urobiť prestávku, aby sa zabránilo nezvratným následkom. Životnosť IUD závisí od spotrebného materiálu, z ktorého je vyrobený, od dodávateľa a mnohých ďalších vecí. Mesačne ihneď po odstránení IUD hormonálnou zložkou sa má obnoviť do 12 mesiacov.

Samozrejme, žena sa obáva o túto otázku: "Ako účinné sú vnútromaternicové zariadenia?"
Účinnosť mechanizmu účinku IUD sa blíži k 100% a treba poznamenať, že ide o pomerne vysokú hodnotu, pretože používanie metódy kondómovej antikoncepcie poskytuje 88% účinnosť a pri užívaní perorálnych kontraceptív 97%.

Nenarodené ženyVzhľadom na pravdepodobnosť sekundárnej neplodnosti je lepšie zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Druhy vnútromaternicových zariadení

Aby sme sa rozhodli, ktoré intrauterinálne zariadenie je lepšie, spravodlivý sex je naučiť sa o všetkých vlastnostiach a parametroch tejto antikoncepcie, aby sme zhodnotili nevýhody a výhody.

Najčastejšie inštalované špirály sú Nova T, Juno Biot, Multiload a Mirena.

Nova T, Samotný názov kladie dôraz na jeho tvar, ktorý sa podobá na písmeno T. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry maternice. Vyrobené z moderného plastického plastu a pletené pletené.

Meď má škodlivý vplyv na spermie.

Medzi nevýhody antikoncepcie patria:

• možnosť individuálnych reakcií z precitlivenosti, t
• riziko zápalovej patológie zo strany genitourinárneho systému,
• pravdepodobnosť krvácania, krvný výtok po zavedení IUD.

špirály Juno Biot v rôznych formách. Juno Bio T je vyrobený z moderných medicínskych plastov a špeciálnej nite, ktorá riadi umiestnenie špirály v maternici a umožňuje ju odstrániť bez väčších ťažkostí.

Juno Bio Super dodatočne ošetrené propolisom a antibakteriálnym zložením, ktoré pomáha predchádzať vzniku infekčných ochorení.

Špirála Juno Biot so striebrom, vďaka známym baktericídnym vlastnostiam striebra, môže byť v dutine maternice dlhý čas, až 7 rokov. ВМС в форме кольца со стержнем, в состав которого входят серебро и медь, срок службы внутриматочного контрацептива от 3,5 до 7 лет. Стержень позволяет при необходимости удалить ВМС из матки.

Multiload a Multiload Navy - špirály vo forme oválu s mäkkými výčnelkami, ktoré napomáhajú fixácii v maternici, čo prakticky eliminuje riziko prolapsu. Životnosť 5 rokov.

Mirena Špirála v tvare T sa ľahko odstráni vďaka krúžku špeciálne navrhnutému na tento účel. Okrem toho má nádobu s hormonálnou látkou - levonorgestrel, ktorá sa rovnomerne uvoľňuje do dutiny maternice. Vysoký antikoncepčný účinok špirály je vysvetlený kombináciou hormonálneho liečiva a mechanického pôsobenia samotnej špirály. Nevýhody Mireny zahŕňajú jej vysoké náklady a vývoj v približne 22% prípadov amenorey (absencia menštruácie).

Nie je teda možné odpovedať na otázku, ktorá špirála je lepšia, v každom prípade sa rieši individuálne, po zhodnotení všetkých vlastností ženy po konzultácii s lekárom.

Vedľajšie účinky IUD po inštalácii

• Nepravidelná menštruácia.

• Zvýšený výtok z pošvy, prípadne s nepríjemným zápachom.

• Vzhľad intermenštruačného krvavého výboja. Po zavedení IUD môže dôjsť k prepusteniu, podobne ako mesačne.

• Bolestivé pocity v dolnej časti brucha.

• Zvýšené riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva.

• Riziko neplodnosti, pretože po výbere metódy antikoncepcie IUD je v niektorých prípadoch ťažké otehotnieť.

Tehotenstvo po odstránení IUD sa spravidla objaví do jedného roka, ale niektoré ženy otehotnejú v 1-2-menštruačnom cykle bezprostredne po odstránení špirály, 30% žien otehotnie po 3 mesiacoch.

Lekári zvyčajne odporúčajú čakať 3-4 mesiace na obnovenie endometria, inak môže byť potrat výsledkom „skorého“ tehotenstva po odstránení špirály.

Po zavedení alebo odstránení IUD je pohlavný styk možný po 10 dňoch, ak nie sú žiadne zápalové účinky.

S nízkou kvalifikáciou gynekológa a nesprávne zvoleným IUD, rozvojom infekčných komplikácií panvových orgánov, perforáciou (cez ranu steny maternice) je spontánne prolaps IUD.

Čo je potrebné hľadať pred inštaláciou

Napriek tomu, že IUD je spoľahlivý spôsob, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu, špirála neovplyvňuje schopnosť infikovať sa pohlavne prenosnou infekciou.

To znamená, že v prípade náhodného pohlavia je potrebné používať kondómy, aby sa zabránilo pohlavne prenosným chorobám, ako to samo o sebe, námorníctvo nerobí sex bezpečné.
Akékoľvek nezávislé manipulácie so špirálou sú neprípustné.

Po pôrode je IUD lepšie inštalovať po obnovení normálneho menštruačného cyklu, 2-5 dní po objavení sa krvného výboja.

Samotný postup na zavedenie vnútromaternicového zariadenia je prakticky bezbolestný, po vložení IUD sú povolené mierne ťahové bolesti v bruchu a mierny krvavý výtok z pošvy.

Po zavedení vnútromaternicového zariadenia na prevenciu vzniku infekčných ochorení je potrebná protizápalová liečba. Krátky priebeh odôvodňuje príjem širokospektrálneho antibakteriálneho liečiva, napríklad zo skupiny levofloxacínov.

Drobná bolesť v dolnej časti brucha po zavedení IUD (ako pri menštruácii) umožní zastaviť nesteroidné protizápalové látky - sviečky Diklovit. Priebeh liečby je 5 dní transrektálny.

Inštalácia IUD je zásahom do povahy ženy, čo znamená, že sa môže pripojiť vaginálna dysbióza, takže k preventívnej terapii sa pridá antifungálne liečivo, napríklad 150 mg Flucostatu raz.

Aký je dôvod na liečbu gynekológa

Žena by mala dbať na svoje zdravie a pri prvých nepriaznivých príznakoch sa poraďte s lekárom.

Čo by malo byť upozornené:

• Zvýšená teplotná reakcia, bolesť brucha.

• Poškodenie krvavého výboja po vložení IUD.

• Vaginálny výtok iný ako normálne vlastnosti.

• Oneskorený nástup menštruácie na viac ako 2 - 3 týždne.

Okrem toho je potrebné kontrolovať dĺžku vlákien v pošve, mali by byť vždy na približne rovnakej úrovni, ak si všimnete inak - to môže znamenať, že antikoncepcia migrovala hlboko do maternice, čo je dobrý dôvod na to, aby gynekológ preskúmal.

Ak sa po inštalácii IUD objavia bolesti žalúdka alebo nadmerné krvácanie, nauzea, rozliata bolesť v panvovej oblasti, je potrebná konzultácia s lekárom.

Kontraindikácie voľby námorníctva ako antikoncepcie

Vnútromaternicové zariadenie vám nevyhovuje, ak sú takéto patologické stavy:

• Patológia histórie maternice, vrodená alebo získaná, napríklad, dvojročná maternica.

• Patológia nádoru endometria.

• Podozrenie na tehotenstvo.

Chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov.

• Diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie.

• Krvácanie maternice nevysvetliteľného pôvodu.

Ženy, ktoré si vybrali IUD ako antikoncepciu, majú zvýšené riziko vzniku zápalových ochorení panvy a iných patológií. Preto je povinné navštevovať gynekológa 2 krát do roka a absolvovať testy moču, krvi, šmuhy na cytologiu, podstúpiť ultrazvuk maternice s príveskami.

Použitie vnútromaternicového zariadenia

Vnútromaternicové zariadenie je určené na spomalenie pohybu spermií do dutiny maternice. To tiež skracuje životnosť vajíčka, a počas oplodnenia neumožňuje pripojiť k maternici. Inštalácia IUD ako prostriedku antikoncepcie je nevyhnutná len po konzultácii s gynekológom. Tento nástroj sa najčastejšie používa v prítomnosti jedného sexuálneho partnera, pretože vnútromaternicové zariadenie nemôže chrániť pred pohlavne prenosnými chorobami. Riziká infekcie budú oveľa vyššie, ak existuje niekoľko partnerov naraz alebo v neprítomnosti stáleho partnera. Použitie vnútromaternicového zariadenia zvyšuje riziko zápalových ochorení pohlavných orgánov u žien.

Použitie vnútromaternicového zariadenia neovplyvňuje schopnosť športovať, pretože prípady jeho straty sú pomerne zriedkavé. V podstate sa môže vyskytnúť počas prvých týždňov po jeho zavedení, častejšie počas menštruácie. Preto by sa v tomto období mala znížiť fyzická aktivita na minimum. Uvedenie špirály by mal lekár. Ženy, ktoré používajú túto antikoncepciu, by mali byť pravidelne vyšetrované gynekológom - každých šesť mesiacov. Prvá návšteva u lekára by mala byť 4-5 dní po inštalácii, počas tejto doby nie je možné mať sexuálny život.

Kontraindikácie použitia vnútromaternicového zariadenia

Neodporúča sa používať vnútromaternicové zariadenie pre ženy s ochoreniami panvových orgánov alebo pre cervikálnu patológiu. Keď dôjde k cervikálnej erózii, antény cievky budú mať negatívny vplyv na jej stav. Lekári neodporúčajú použitie vnútromaternicového zariadenia nenarodeným ženám, pretože táto metóda antikoncepcie zvyšuje riziko zápalových ochorení, čo môže spôsobiť neplodnosť. Okrem toho sa v takýchto prípadoch často pozoruje bolesť počas a po vložení špirály. Z týchto dôvodov môže byť základom pre použitie vnútromaternicového zariadenia u nenarodenej ženy veľmi vysoké riziko neželaného tehotenstva, ak nie sú dostupné iné metódy antikoncepcie. Priemerná doba používania rôznych špirál je 5 rokov.

Vnútromaternicové zariadenie môže spôsobiť hojnú a bolestivú menštruáciu, výskyt krvavého výtoku v období medzi menštruáciou. Často sa tieto vedľajšie účinky objavujú počas prvých mesiacov a čoskoro prejdú. Ak sa tieto príznaky zintenzívnia, mali by ste sa poradiť s gynekológom, pretože existuje možnosť ochorenia.

Princíp námorníctva

Iste veľa ľudí vie, že IUD je skratka pre vnútromaternicové zariadenie. Používa sa v gynekológii ako typ antikoncepcie. Vyvinutá prvá vnútromaternicová antikoncepcia na začiatku XX storočia. Dnes je to antikoncepcia, ktorá je vyrobená z inovatívnych materiálov, ako napríklad: lekársky plast, meď a striebro. Takéto zariadenie sa vkladá do maternice a zabraňuje tehotenstvu.

Mechanizmus takejto vnútromaternicovej antikoncepcie spočíva v tom, že zabraňuje prechodu semena do vajíčka, ako aj jeho oplodneniu. Špirála rozbije štruktúru spermií a nepripojí sa k maternici. Ak dôjde k oplodneniu, IUD začne svoju neúspešnú akciu. V tomto ohľade sa vyskytujú:

• Je aktivovaná kontraktilita stien maternice - je to reakcia na cudzie teleso.
• Prítomnosť cudzieho telesa vedie k neinfekčným zápalom a metabolickým poruchám. To všetko prispieva k samovoľnému potratu počas oplodnenia.
• Poradie postupu pozdĺž vajíčkovodov neplodných alebo oplodnených vajíčok sa mení. Prostaglandíny sa uvoľňujú. Zvyšujú peristaltiku. V dôsledku toho sa vajíčko dostane do maternice veľmi rýchlo a endometrium ešte nie je pripravené na implantáciu. V dôsledku toho vajcia zomrie v maternici.

Rôzne vnútromaternicové zariadenia

Typy námorníctva dosť veľa. Líšia sa svojou formou, v prítomnosti kovu a liekov v nich. Ktorý z nich je lepší - pomôže určiť ošetrujúceho lekára. Závisí to od veku ženy, jej zdravotného stavu, plánovania budúceho tehotenstva, od individuálnych návykov. Existujú nasledujúce typy IUD:

1. V závislosti od materiálu:
   • Copper helix.
   • So striebrom.
   • Intrauterine so zlatom.
   • Hormonálne cievky. Metóda liečby chorôb pomocou hormónov.
   • Inertné špirály, to je slučka Lipps. Vyrobené z polyetylénových materiálov. Dnes sa používa zriedka. Uznáva sa jeho nízka účinnosť.
2. V závislosti od formulára:
   • Kruhový, polkruhový, v tvare slučky. Kruhové špirály sú dosť nepríjemné. Prinášajú ženám bolesť.
   • Špirála, vo forme obrázku 7 alebo vo forme dáždnika. Ženy dobre tolerované. Bezbolestne. Zriedkavo si ho spôsobili sami.
   • T-tvar. Toto je najpraktickejší a najbežnejší typ. Jedná sa o tyč obalenú medeným alebo strieborným drôtom. Jednoduché vkladanie a vyberanie. Pri použití neprináša nepríjemné pocity.
3. V závislosti od cieľa:
   • Uzdravenie. Tento typ IUD je určený skôr na liečbu niektorých gynekologických ochorení u žien.
   • Špirála na antikoncepciu (na zabránenie nechceného tehotenstva).
4. V závislosti od veľkosti:
   • Mini špirála.
   • Štandardné.
   • Skrátená.

Životnosť rôznych špirál sa mení. Závisí od množstva obsiahnutého lieku v ňom a od materiálu výroby.

Špirála, ktorá obsahuje meď, trvá približne 2-4 roky. Obsahuje striebro - od 5 do 7 rokov. Zlato nesúce špirály slúžia od 2 do 10 rokov. Ak má IUD liečivý účinok, jeho životnosť je zaručená 5 rokov.

Indikácie na použitie

Je potrebné pripomenúť, že zavedenie IUD nechráni ženu pred pohlavne prenosnými chorobami, neposkytuje 100% záruku ochrany pred nechceným tehotenstvom. Napriek tomu má námorníctvo niekoľko výhod a indikácií pre použitie:

• Choroby, pri ktorých je gravidita kontraindikovaná.
• Neochota mať deti.
• Prítomnosť závažných genetických ochorení u ženy alebo jej sexuálneho partnera.
• Frekvencia nežiaducich tehotenstiev.
• U hormonálnych ciev sa indikujú niektoré gynekologické ochorenia (endometrióza, myóm maternice, krvácanie a iné).

Metódy kontraindikácie

Použitie vnútromaternicového zariadenia má mnoho kontraindikácií. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín: absolútne a relatívne kontraindikácie.

Úplne zahrnúť tie kontraindikácie pre IUD, ktoré nemožno ignorovať:

1. Existujúce tehotenstvo v akomkoľvek termíne alebo podozrení z neho.
2. Chronické a akútne komplikácie, ktoré spôsobujú zápal ženských pohlavných orgánov.
3. Prenesené aspoň raz mimomaternicové tehotenstvo.
4. AIDS, genitálna tuberkulóza.
5. Zápalové procesy rôznych typov v panvových orgánoch (kolpitis, salpingitída, endometritída).
6. Prítomnosť pohlavne prenosných infekcií.
7. Rakovina genitálií a rakovina prsníka alebo podozrenie na rakovinu.

Relatívne kontraindikácie idú k lekárovi. Po vyhodnotení zdravotných rizík a uskutočniteľnosti zavedenia námorníctva, po prerokovaní s pacientom, rozhodne lekár. Relatívne kontraindikácie zahŕňajú:

1. Žena ešte nedala pôrod a nemá deti.
2. Zápalové procesy v maternici a prívesky v minulosti.
3. Bohatá menštruácia a krvácanie.
4. Endometrióza.
5. Bolesti prúdenia menštruácie.
6. Krvné ochorenia, ako je anémia.
7. Maternica sa vyvíja abnormálne.
8. Zhoršená alebo chronická pyelonefritída.
9. Benígne nádory.
10. Prípady spontánnej straty námorníctva skôr.
11. Vek nad 65 rokov.
12. Dospievania.
13. Choroby srdca a krvných ciev.
14. Intolerancia pacienta na hormonálne lieky alebo kovy.

Treba poznamenať, že kritérium veku je podmienené. Zvyčajne lekári neponúkajú zavedenie špirály adolescentov, starších ľudí a nedávajú pôrod. Aj keď sa riadne vykonávaným postupom nastavenia a extrakcie špirály, mladé ženy úspešne stávajú matkami.

Pred uvedením špirály podstúpi žena dôkladné fyzické vyšetrenie gynekológom. V prípade potreby určí, aby vykonal objasňujúce analýzy, ultrazvuk, vykonal vyšetrenie panvy. Ak sa zistia odchýlky alebo choroby, predpíše sa liečba a až po vložení IUD.

Zvyčajne je potrebné vyprázdniť močový mechúr pred zákrokom. Antikoncepcia je umiestnená v období menštruácie, bližšie ku koncu. Špirála musí byť otvorená bezprostredne pred zákrokom. Na obale je potrebné skontrolovať dátum exspirácie. Samotný postup nie je príjemný, prináša nepohodlie a bolesť, ale zvyčajne nevyžaduje anestéziu.

Nemôžeme povedať o rizikách a nevýhodách námorníctva. So všetkými jeho výhodami a výhodami je potrebné vziať do úvahy, že zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva, môže spontánne vypadnúť, predlžuje obdobie menštruácie a straty objemu krvi, zvyšuje riziko infekcie pohlavnými chorobami a zápalom vo forme adnexitídy a endometritídy.